孕期日記4——孕中期的三次重要檢查，孕媽媽們一定不要錯過

到了孕中期，准媽媽們將要面臨三次重要檢查：唐氏篩查，三維或者四維大排畸，OGTT。

一般建議孕中期唐氏篩查的時間為懷孕15~20周期間，最佳檢查時間是在16~18周之間。因為無論是提前或是錯後，都會影響唐氏篩查結果的準確性。唐氏篩查的方式很簡單，就是抽一管血。報告的話有的醫院出來的快，有的醫院出來的慢，喵媽那時候等10天，每一天都是惴惴不安，因為這是唯一可以查出寶寶是否存在染色體異常遺傳病的方法，錯過了，後面的產檢是無法判斷的，而且這個檢查是有時間限制的。一般建議媽媽們可以早一點查，最好在15至16周的時候查，因為唐氏篩查的準確率相對來說比較低，有一部分媽媽可能會被誤判為高風險，20周內還可以通過無創DNA來排查，如果錯過時間，就只能做羊水穿刺，羊水穿刺準確率很高，但有極小的概率會導致流產，被醫生要求做羊水穿刺的媽媽一定要挑選好的醫院來做。

三維或四維大排畸，大排畸做三維的或是做四維的差別不大，三維價格便宜，四維機器高級點，價格也高一點。喵媽當時約婦保院的三維沒約上，三維檢查也是有時間限制，一般在20至24周之間檢查最佳。所以後來就在一家私立醫院約了四維。去做四維檢查時，喵媽和喵爸又興奮又擔心，如果說NT檢查的時候，小喵喵是個迷你小人，到這個時候基本長的很成熟了。因為是在私立醫院，所以喵爸可以陪同一起檢查，而且檢查室有個大屏幕，我們可以在上面看到小喵喵在肚子里的活動。發現小寶寶在肚子里真的好忙碌，一會蹬蹬腿，一會伸伸手，打個哈欠，吐個泡泡，揉揉眼睛，撓撓頭，看來過的還挺充實。我們四維做了40分鐘，配合的好的寶寶基本20分鐘也解決了，不過還有的寶寶特別不配合的，就得折騰下媽媽去走走路，爬爬樓梯再來做。雖然千禱告萬禱告，小喵喵還是出了點小問題，雙側腎盂分離，分離數值在10mm內，所以以觀察為主。

還有一個重要檢查就是OGTT，即妊娠期糖尿病篩查。一般在孕24-28周采血化驗篩查。葡萄糖耐量試驗（OGTT）方法：試驗前空腹12小時，先空腹抽血查血糖，將葡萄糖粉75克溶於300ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時後抽血查血糖，正常值標準為：空腹小於5.1mmol/L，1小時小於10.3 mmol/L、2小時小於8.6 mmol/L，其中有1項或1項以上達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，會被要求複查糖耐。喵媽做OGTT做的相當噁心，因為要空腹很長時間，而且要空腹喝高濃度的糖水，做完直接就吐了。不過，孕媽媽們一定要重視孕期的血糖控制，一旦得了妊娠糖尿病，對寶寶和媽媽的影響都是很大的。

妊娠期糖尿病的危害包括：容易發生流產、早產和死胎等；羊水過多發生率增加，為10%～30%；巨大兒發生率增加，在分娩時出現難產和產傷的機會將增多；由於妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低，在分娩時易產程延長，從而引起宮縮乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎兒的死亡率增高，新生兒易發生新生兒低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率，是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍。所以媽媽們懷孕的時候一定要注意飲食均衡，堅持鍛煉。

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