寶寶口腔常見問題的護理方法

之前的文章我們（華美牙科講到了幽門螺旋桿菌可能通過「母親咀嚼食物餵養寶寶」而傳染給幼兒引發口臭、鵝口瘡。今天我們就來聊聊寶寶口腔問題以及如何護理。

寶寶餵養不當最易引發口臭

1、飲食不當

寶寶出汗多卻沒有及時補充水分，或因胃口不好，又或進食太多冷飲及過多糖分的食物和碳酸飲料，從而引起胃腸功能紊亂，都會造成口臭。

2、腸道炎症

寶寶如果不小心吃了被細菌污染的食物，便會引起胃腸道發炎，也會出現口臭的現象。

3、口腔不衛生

口腔炎是口腔黏膜的炎症，是發生口臭的重要原因之一，多見於嬰幼兒。另外當寶寶出現齲齒後，食物長期嵌入牙齒的窩溝裂隙，與細菌代謝產物等混合存在，就會產生臭味。

4、濫用抗生素

寶寶生病時有可能接觸到抗生素，但過度服用會使胃腸道內菌群失調，並使用正常細菌如乳酸桿菌受到抑制，雜菌卻大量地生長繁殖，因此造成寶寶口臭。

寶寶口臭重在預防，餵養得當，有病及時治療，養成刷牙漱口的好習慣。

1、媽媽的乳頭要保持潔凈衛生，預防母乳餵養導致寶寶口腔炎的發生。

2、飲食要有規律。不挑食、不偏食，葷素、粗細搭配合理，多吃水果、蔬菜；晚餐飲食要清淡，少吃油膩食品，不要吃太多零食。

3、寶寶所用的食具、奶具要經常清洗消毒。

4、少量多餐，防止消化不良。

5、少吃甜食，特別是睡前不吃甜食或酸奶。

6、注意預防並及時治療齲齒及排列不齊。

7、培養寶寶從小重視口腔衛生的習慣，做到飯後漱口，早晚刷牙。6個月後的寶寶可用蘸上溫水的紗布輕輕擦拭舌面及口腔各個角落。12個月以上的寶寶可以學習使用牙刷刷牙了。

8、創造良好的家庭環境，保持寶寶樂觀、向上的情緒，保持口腔唾液的正常分泌。

口炎類似口腔潰瘍，同樣發生在口腔內壁，比如說鵝口瘡。鵝口瘡在年齡比較小的寶寶身上常見。口炎表現為，寶寶口腔黏膜的表面容易生一層白色的膜，可以很容易地擦去，但是擦去之後，會露出很多血點。經常吃手指比較容易引起口炎，家長需要隨時注意寶寶口腔衛生。

建議：口腔炎多是病毒感染所致，病程5-7天，局部可塗珍珠粉（拌麻油或蜂蜜），飲食以清淡易消化為宜。

預防兒童口炎的方法有：

1、經常保持新生兒的口腔衛生，多飲水、禁用刺激性藥物，預防口腔炎症。

2、嚴格執行消毒隔離制度。

3、潰瘍疼痛嚴重者，可局部塗2%利多卡因止痛，保證患兒充分哺乳，以滿足其熱量和水分。局部可塗皰疹凈抑制病毒，亦可噴撒西瓜霜，錫類散等。

4、應注意做好口腔護理，保持口腔清潔，以修復創面，緩解疼痛。可先用0.9%NS或2%SB徹底清潔口腔，特別是潰瘍部位後局部塗上聚肌胞；為緩解患兒進食時疼痛，可於進食前10-15分鐘用2%利多卡因塗口腔。

5、為預防繼發感染可塗2.5％-5％金黴素魚肝油。疼痛嚴重者可在餐前用2％利多卡因塗抹局部。食物以微溫或涼的流質為宜，發熱時可用退熱劑，有繼發感染時可用抗生素。

6、治療皰疹性口腔炎，主要是控制感染，可用三氮唑核苷或口服板藍根沖劑，保持口腔清潔，以修復創面，緩解疼痛，此外應適當補充B族維生素。

如何呵護寶寶脆弱的口腔？

1、不要刻意清潔寶寶舌面

不要刻意清潔舌面、清除舌苔，這樣會損傷舌面上的味蕾。嬰兒有舌苔是很正常的，進食、生長正常就沒有必要關注如此細節。

2、清水漱口

在寶寶每次吃奶或進食後，喝2~3口清水清潔口腔。先養成進食後用水清潔口腔的習慣，出牙後每天給寶寶漱口+定時刷牙。

3、紗布清潔

大人可以把手洗乾淨，食指纏繞紗布，蘸上清水幫寶寶擦洗、按摩寶寶口腔。

4、使用牙刷、牙線

寶寶的小牙齒萌出後，就可以用牙刷和牙線進行日常清潔了。2歲左右的寶寶就可以開始學習刷牙，需要家長幫助檢查，並做補充性刷牙，可使用牙線清潔牙齒間隙。

5、喝奶後清潔

寶寶長出牙齒後，要注意喝奶後（尤其是夜奶後）刷牙，逐漸戒掉奶睡和多次夜奶的習慣。1歲之後要停止使用奶瓶喝奶的習慣，改用杯子喝奶，防止奶瓶齲。

6、使用自己的餐具

寶寶吃飯要用單獨的餐具，奶瓶、玩具、奶嘴等用後要立即消毒。避免咀嚼食物餵給寶寶，防止細菌通過唾液傳染給寶寶。

7、定期看牙醫

寶寶日常的口腔清潔十分關鍵，在牙痛之前就定期見牙醫檢查牙齒，是最經濟有效的牙齒保健方法。

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