癌症患者必讀:肺癌、乳腺癌、食管癌等病人飲食營養秘訣
癌症及其各種治療均可導致患者出現營養不良,所以,要儘早安排好癌症病人的飲食。癌症病人對營養物消耗大,要比正常人的需要量多增加20%的蛋白質及熱量。此外,還需注意選擇低脂肪、低鹽和富含維生素、礦物質食品,這對癌症病人的治療和康復有利。
評價病人營養狀態簡單的方法
首先對其進行營養狀態評價,其次應針對病人所處的疾病階段及治療措施的不同來確定營養素的質與量、飲食形式及供應途徑。以體重為指標來判定:一般健康人平時攝入的蛋白質和熱量是充足的,因而體重可保持基本穩定。但是,癌症病人因癌症的消耗及食慾差,造成需要量與熱量攝入是否足夠的客觀指標。體重標準可按年齡、性別、身高確定。更常用的便利方法是自己在患病前後,治療前後作自身對照。如果體重下降,說明「入不敷出」,就需要增加飲食量。
由於癌症病人接受的治療不同,在飲食上還要根據具體治療方法給予恰當的飲食。如接受放療及化療的病人常會引起味覺異常、厭食,病人往往吃什麼都變成苦味或味不正。處理的辦法是:多吃高蛋白、高營養的食品和新鮮水果、蔬菜等,在食物中增加調味品,多做些色香味形都好的食物以引起食慾,餐前喝一小杯酸性飲料可起到開胃的作用,給病人補充適量的鋅和複合維生素B,也可改善味覺,增加食慾。
肺癌患者的飲食護理
一項針對肺癌住院患者營養狀況的調查顯示:在肺癌患者中,約有三成的患者處於消瘦狀態,超過一半的患者蛋白質攝入量達不到標準供給量的70%。在臨床上,營養不足在肺癌患者當中普遍存在,營養是惡性腫瘤患者康復過程中不可或缺的部分。然而惡性腫瘤患者中營養不良的比例高達40%~80%。營養不良嚴重影響腫瘤患者的預後及治療耐受性。而且會降低肺癌患者對抗癌治療的耐受程度,增加發生不良反應的機會,影響抗癌治療效果。因此,及時全面地補充各種營養成分,包括優質蛋白質、維生素和微量元素等,以保證有對抗腫瘤的基礎十分必要。
建議肺癌患者飲食:肉蛋魚、乳類、大豆及豆製品、穀物類、蔬菜和水果等。其中雞蛋、牛奶(或酸奶),堅果、魚、禽類、牛羊肉、豆類等食物中的蛋白質富含人體必需氨基酸,有助於機體的蛋白質合成,尤其是有助於肌肉蛋白質以及免疫蛋白的合成,對患者至關重要。
乳腺癌患者術後——多樣化飲食
乳腺癌患者飲食的合理調配,可提高機體抵抗力,對患者的治療和康復十分有利。建議食用易消化吸收的蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆製品等,可提高機體抗腫瘤能力。進食適量糖類,補充熱量。宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物。
特別注意:飲食多樣化,烹調食物應多採用蒸、煮、燉的方法,忌食難消化的食品。多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果,吃一些清爽的生拌冷盤和水果,特別是化療、放療期,具有明顯的開胃作用。
食管癌術後——避免生、冷
一般認為,食管癌根治術後的患者,約有7天不能經口進食,術後7天根據實際情況拔出胃管,給予流質飲食。食管癌術後進食過渡:術後第7天進食半量流質;第8~9天進食全量流質;第10~11天進食少渣半流質;第12~14天進食半流質;第15天後進食普通軟食;第5周後進食普通飲食。
特別注意:避免生、冷、硬刺激性食物和酸性飲料,避免進食過快、過量。要少吃豆製品類易引起胃脹氣的食物,且食物溫熱適中,以免冷食刺激引起食道痙攣,發生噁心嘔吐和疼痛癥狀。
結腸癌術後——多食粗糧
結腸癌術後恢復期1月內選擇流食或無渣飲食,少吃多餐,避免過飽;1月後逐漸恢復為普通飲食,可多進食膳食纖維豐富的粗糧、蔬菜、或水果,這些食物可以刺激腸蠕動,增加排便次數,減少致癌物及細菌在腸道內的停留時間。
特別注意:辣椒、胡椒等辛辣食物可能會對肛門有刺激,不宜食用;腌制、燒烤、煎炸、熏制等食物易致結腸癌,對有結腸癌病史的人更是應該避免;過多的油脂,尤其是動物性脂肪可在小腸內刺激膽酸分泌,腸內膽酸量過高時也易致癌,同樣要避免。烹調用油應該以植物油為主。
癌症患者的飲食原則是什麼?
食材(食物)介紹了很多,但是如何做?病人何時進食更好呢?癌症患者的飲食和一般人的飲食還是有所不同的,癌症患者的飲食原則主要是有五點:
定時定量、少食多餐:每天吃飯的時間最好固定,比如說早上8點是早餐、中午12點是午餐、晚上6點是晚餐,每餐不要吃的過多,八成飽就可以了。對於胃癌、肝癌患者消化系統的腫瘤手術以後可以多餐(四餐或五餐),這樣更有利與消化和吸收。
減少糖食品的攝入:過多的吃糖會導致腹脹、消化不良,所以要減少糖的食品的攝入。
採取科學的烹飪方法來做飯:盡量避免熏、炸、燒、烤的做法,最好是煮、清煮,比如煮粥、煮麵等。
在吃飯的時候要保持良好的進食環境和氣氛,如空氣清新、大家心情都非常舒暢來用餐,這樣有利於消化和吸收。
癌症病人的喜好:吃自己喜愛的食物,可使胃液分泌增加,能促進食慾,提高食物的吸收利用率。
癌症患者不能自行進食怎麼辦?
1>經口膳食:這是最好的攝入途徑,凡病人能從口進食的應鼓勵;
2>鼻飼膳食:經鼻腔插入一根膠管或朔料導管,以便灌喂營養品。鼻飼管不要插入太多,以插到食管下端賁口部為宜,以免在胃內導管盤繞。鼻飼膳食適用於昏迷、極度厭食及某些口腔手術的病人,一般採用高熱量流食或混合物奶,應注意掌握進食速度,一次不要灌得太多,每次以300~500毫升為宜,每天可給4~6次。食溫應保持在37~38℃,太冷、太快易引起反應。
3>經胃或腸道造瘺口管飼:通過胃腸道人工造瘺口,用橡皮管或朔料管灌食,食物可比管飼者稠些。
4>其他方法:全胃腸外營養,也就是靜脈高營養,是應用充足的熱量與氨基酸從靜脈輸入。一般適用於超過兩周不能攝入合適的營養,尤其是由於疾病或損傷引起高度消耗的病人,臨床上最常用的適用症如:腸瘺、小腸廣泛切除以後、慢性長期小腸梗阻、癌症病人化學治療階段、營養不良,低蛋白血症。
特別提醒:由於靜脈高營養液的濃度很大,因此需要經流速較快的靜脈輸入。一般是用鎖骨下靜脈,因為這個靜脈位置比較固定。應用靜脈高營養時,要注意營養液的配製、插管技術、輸液速度等問題。(原文載於中國癌症防治網,了解更多內容,搜索關注微信「kang-ai-120」)
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