肝硬化失代償期病人禁忌大補,易致肝昏迷,如何科學進補?
肝硬化是一種常見的肝病,而肝硬化失代償期指的是指肝臟不依賴藥物或其他的方式支持,憑藉肝臟自身剩餘功能,已經不能夠承擔身體的機能需求。
肝硬化代償期病人大補的後果
——誘發肝性腦病
雖然肝臟是人體的代謝和解毒中心,但肝硬化失代償期(肝硬化中晚期)病人,其肝臟的代謝和解毒功能減退,對氨、硫醇等體內毒性物質的代謝能力明顯下降。
若這類病人進食動物類的高蛋白飲食後,腸道內氨和硫醇的產生會明顯增加,而此時硬化的肝臟卻不能像正常肝臟一樣將這類毒性物質迅速代謝、清除,導致這些毒性物質在體內的濃度增高,進而引起大腦功能的紊亂,即醫學上所說的「肝性腦病」,也稱作「肝昏迷」。
臨床實例
有一名「肝硬化失代償期」的患者出院回家後,全家人對精心照顧,孝順的兒女還特地精心燉了烏雞甲魚湯給他補身體。可沒想到中午只吃了一頓,晚上就頭腦糊塗了,分不清女兒和媳婦。到第二天早晨,患者忽然昏迷了。
這位患者之所以出現肝昏迷現象,主要是家人對其過於「精心」,在飲食上面大補造成的,因此,肝硬化失代償期病人禁忌盲目進補。
肝硬化失代償期病人如何進補
1、避免進食過多高蛋白飲食,不要使人體腸道內的產氨驟增。
2、特別是不要大量進食動物蛋白。除了產氨增多以外,動物蛋白的代謝產物含有較多的芳香氨基酸,這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經傳導而誘發肝昏迷。
3、肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。因為植物蛋白中的芳香氨基酸較少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質對腦神經功能的阻斷。
4、可進食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內產氨的及時清除。
5、在食慾下降,或者嘔吐時,要及時補鉀,如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等,避免發生低鉀性鹼中毒而導致肝性腦病。
6、適當補充維生素和益生菌,如維生素C、維生素B2、維生素K和嗜酸乳桿菌等,穩定機體內環境。
7、除非出血後的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵製劑的營養品或礦物質,因為鐵劑具有加重肝臟硬化的作用。
8、盡量避免使用鎮靜安眠類的藥物,避免由此直接引發的肝昏迷。
9、已有食管靜脈曲張者,平時食物應做得細爛些,避免食用過於粗糙的食物,嚴禁食用堅硬帶刺類的食物,如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導致上消化道大出血。
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