半月板損傷？看這一篇就夠了

半月板損傷在生活中極為常見，打籃球，踢足球，跳高，如果稍沒有平衡好，都會因摔跤而導致半月板損傷的風險。從事重體力活兒的工作者，也很易半月板損傷。

如何判斷是否半月板損傷？半月板損傷後應如何處理？可以自行康復嗎？看這一篇就夠了。

1.何為半月板損傷？

半月板是膝關節內的半月形軟骨，切面呈三角形。每個膝關節都有內、外兩個半月板，內側半月板呈"C」型，邊緣與關節囊及內側副韌帶的深層相連。外側半月板呈「O」形，中後1/3處有腘肌腱將半月板和關節囊隔開。

半月板為纖維軟骨組織，充填於股骨髁與脛骨髁間，有吸收震蕩、緩衝壓力、增強膝關節穩定性、延緩膝關節老化的作用。

2.半月板損傷病因？

當膝關節屈曲且相應的足固定的同時以旋轉或「扭轉」膝關節的方式改變方向，可能出現急性半月板撕裂。這種動作對半月板有壓迫、旋轉和剪切應力，若過大可導致半月板撕裂。

該機制常見於足球、籃球和其他涉及減速和變向的運動。年齡較大的患者可能在輕微創傷或無創傷的情況下發生半月板退變型撕裂。

3.損傷表現

受傷時疼痛程度不一；多數患者遭受較小的撕裂後尚能行走，傷後24h內可發生膝關節腫脹，扭或旋轉將使疼痛加劇。嚴重的半月板撕裂常伴更劇烈的疼痛和早期膝關節活動受限。

未處理的半月板撕裂可能在損傷數周后才就診，主訴為出現彈響、卡鎖、交鎖、「打軟腿」或膝關節不能正常運動。

半月板撕裂的癥狀和體征往往模糊、不具特異性；無法很好定位或確定疼痛。常根據傷史和體檢做出診斷，MRI或關節鏡可確診。關節鏡是確定性的檢查。對患有關節炎的患者，通常無需MRI和關節鏡的檢查。

部分撕裂、水平撕裂和前部撕裂，由於其損傷的大小和位置，並不會產生異常體征，也不會影響關節的運動機能。

4.相關治療

（1）保守治療：多針對於半月板的邊緣性損傷，主要包括急性期採用P.R.I.C.E，使用非甾體類抗炎藥物，配合其它物理治療手段。

（2）關節鏡修復：適用於半月板紅區和紅白區的撕裂，垂直型撕裂易於修復，有些撕裂則無法修復。同時受撕裂範圍的限制，撕裂小於3mm常能完全修復，3-6mm間修復效果不能保證，大於6mm通常無法修復。

（3）半月板切除：半月板切除後近期效果較理想，但隨時間推移，後期易出現骨性關節炎、關節退行性改變及負重不穩定等癥狀，遠期滿意率僅為42.5%~68%。故建議早期診斷、早期處理，盡量保留半月板。

結語

半月板損傷需根據嚴重程度詢問醫生對症治療。康復對半月板功能恢復起著重要的作用，半月板慢性撕裂患者一般比急性損傷患者需要更長的術後恢復時間。

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！