作者：野田真史（皮膚科醫師，微博@皮膚科野田真史醫生）

翻譯：彭翔宇

夏天是露肉的季節，但是，一些人可能受到皮膚上成片的「小疙瘩」困擾，影響美觀，羞於露肉。這些「小疙瘩」看起來和雞皮有些相似，所以通常被稱為「雞皮膚」。那麼雞皮膚到底是什麼？有沒有辦法消除這些惱人的小疙瘩呢？

「雞皮膚」是個啥？

雞皮膚的醫學名稱是毛周角化病(Keratosis Pilaris)。這是一種常見的良性癥狀，是由遺傳因素引起的皮膚毛囊角化異常。表現為微小、粗糙，以毛囊為中心的角質化丘疹。一般不痛不癢，沒有顯著的不適感受，常見於上臂和大腿外側，但也會出現在身體其他部位或臉上。

目前還不了解毛周角化確切的病原學，但是可能與維生素A缺乏有關；並且和其他皮膚乾燥的疾病顯著相關，比如魚鱗病、皮膚乾燥症和異位性皮炎等。

哪些人更容易有「雞皮膚」？

毛周角化是非常常見的疾病，全球範圍有40%的成年人受到影響，女性比例稍高一些。

10歲以前發病是最常見（51%）的情況，但是理論上任何年齡都可能發病。通常毛周角化癥狀在青春期加重，大約50%-80%的青少年受到影響，隨年齡增長，癥狀會逐漸改善。另外，由於癥狀和皮膚乾燥高度相關，冬季濕度較低，癥狀一般比夏季嚴重。

如何區分「雞皮膚」、粉刺和脂肪粒？

前面提到，毛周角化會形成以毛囊為中心的角質化丘疹，毛囊部位可能呈現為白色、紅色或者褐色，癥狀比較容易和粉刺混淆。只通過臨床癥狀很難區分，這時需要根據病史進行區別：發病時間較早，持續時間較長的情況，一般會考慮毛周角化。另外，粉刺只通過保濕無法緩解，如果在注意保濕一段時間後沒有任何效果，粉刺的可能性更高，需要進行藥物治療。平時如果大家聽說「治癒雞皮膚」的案例，除了虛假宣傳以外，很有可能患者屬於粉刺癥狀，所以才有可能「治癒」。

另外一個可能會和毛周角化混淆的癥狀是粟丘疹，俗稱脂肪粒。粟丘疹同樣是很常見的良性皮膚癥狀，位置相對固定，最常在眼眶周圍出現。成人常見的是繼髮型粟丘疹，產生於皮膚創傷後，比如晒傷、擦傷或者水皰後等。病理學上，粟丘疹是微小的表皮樣囊腫，囊腫形成於毛囊皮脂腺，內部聚集了角質化的殘留物，通常為白色顆粒。粟丘疹在幾個月內會自然消失，但是也有可能持續更長的時間。粟丘疹中可以挑除白色顆粒，而毛周角化不能。

有沒有辦法消除「雞皮膚」呢？

毛周角化目前無法治癒，暫時也沒有統一有效的治療方式。但是通過良好的皮膚護理，可以很好的改善和控制癥狀。保持皮膚濕潤，避免乾燥是最基本、最重要的原則。

一定要堅持使用保濕劑；避免過度清潔，使用非皂性清潔劑。對於毛周角化患者，一定要保持良好心態，堅持做好日常的保濕護理，而不是等待癥狀達到一定程度後再開始進行治療。總體上，對於毛周角化的治療：

1. 護膚品選擇

含有乳酸、果酸、水楊酸和尿素成分的保濕劑是更好的選擇，這些成分都具有角質剝脫效果，可以幫助緩解毛周角化。

2. 處方葯：激素成分和維A酸類

處方葯的使用需要根據癥狀的嚴重程度和癥狀部位，建議大家接受皮膚科醫生指導後使用。

• 激素藥物包括：氟替卡松、曲安奈德；

• 維A酸類包括：全反式維A酸、阿達帕林、他扎羅汀。

3. 美容手術

如果外用護膚品和處方葯都無法達到預期的改善效果，可以考慮美容手術。可以選擇的手術包括：化學剝脫、微晶磨皮、光動力、激光治療、強脈衝光。這些手術同樣無法治癒毛周角化，如果需要保持良好的效果，需要定期治療。

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！