35周早產寶寶臍帶繞頸一圈，孕媽遠程胎心監測救寶寶一命

7月29日19：50，湖南省婦幼保健院麻醉手術室。「哇......」隨著寶寶呱呱墜地的一聲啼哭，手術室內的羅女士與手術室外的羅女士老公懸著的心也一同落地了。

「生了，生了，已經生了，男孩，六斤四兩」羅女士的老公通過電話激動的給家裡報喜，「老婆剖腹產很順利，寶寶雖然早產但是沒有生命危險，也算是母子平安。幸虧今天上午醫生及時發現問題並通知我們來醫院，不然後果真是不堪設想。」

（羅女士的寶寶平安出生）

對於羅女士一家而言，這一刻來的太不易了：長期不孕，通過試管嬰兒技術懷上這個寶寶，從25周產檢開始發現羊水偏少，胎兒發育較正常偏慢。

湖南省婦幼保健院門診產科專家宋玉琳主任醫師建議，羅女士採用遠程胎心監測隨時隨地查看寶寶的情況。回想起當時與「死神」賽跑的場景，剛生完寶寶的羅女士仍有些心有餘悸。

7月29日9：39，已經懷孕35周的羅女士像往常一樣在家拿胎心監測儀，連接上手機，為寶寶進行日常的胎心監測。跟往常一樣做完20分鐘自我監測，將胎心監護圖傳送到了湖南省婦幼保健院遠程胎心監測平台。

向華副主任醫師根據上傳數據發現胎心變異減速，即刻回復書面報告，並通知客服人員聯繫孕婦立即來醫院全面評估胎兒狀況。

（向華副主任醫師進行遠程胎心監測會診）

11：05，羅女士一家趕到湖南省婦幼保健院急診科，值班醫生立即安排進行胎心複查及全面評估，複查結果與遠程胎心監測結果一致，胎心變異減速表示胎兒可能出現宮內窘迫、缺氧等情況，嚴重可導致胎死宮內情況。

綜合羅女士本身羊水過少，胎兒偏小，臍帶繞頸一圈的情況，醫生果斷做出剖腹產手術決定，並於當天18：50將羅女士送入麻醉手術室，手術取出一男嬰，術程順利，母子平安。

羅女士激動的說到：「真的十分感謝湖南省婦幼保健院的醫生們，感謝遠程胎心監測平台，也感謝每天為我診斷的醫生，雖然我沒見到過，但是遠程診斷的醫生每天診斷非常及時也很專業。因為專家針對性的建議、遠程胎心監護的及時預警、判讀專家的及時處置，才讓35周的寶寶轉危為安，順利降生。」

（孕婦正在用遠程胎心檢測儀進行監測）

羅女士表示，開始用的時候，還不是很相信，有幾次胎心異常還以為是機器出了問題，專門來湖南省婦幼保健院複查，發現結果是一樣的，才真的相信。所以，在當天看到診斷結果後立刻來到醫院，為寶寶贏得了寶貴的搶救時間。

湖南省婦幼保健院自2017年4月初開展遠程胎心監護，安排專家進行全天候的遠程胎心診斷，成立了胎心監護微信群，及時判讀上傳數據，及時提醒並正確處置孕婦危急情況。

截至日前，湖南省婦幼保健院已正確判讀1402例遠程胎心監護，其中診斷異常的有88例，及時規避了孕期風險，保障了母嬰安全。

湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院 文呈強 張 陽

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