杭州一54歲男子飽受腹痛折磨兩年多，最後醫生竟然從他的嘴裡取出了數顆膽結石！

「太神奇了，不用開刀，光張嘴就把結石取出來了，痛了兩年的肚子終於好了。」這幾天，54歲的張大哥一直見人就念叨著這段特殊的就診經歷。

從嘴裡取出了數顆結石

在病房裡，記者看到了大病初癒的張大哥，他看上去精神很不錯。他告訴記者，其實早在兩年前，就有腹痛的徵兆了。

原來，張大哥平時工作比較繁忙，吃飯經常有一頓、沒一頓的，很少按照正點吃，晚上也總是出去應酬，熬夜加班對他來說，更是家常便飯。兩年前的一天，他突然感覺到右上腹有些疼痛，但過了一會兒也就好了。

「從那個時候開始，我就常常肚子痛，不過因為平時加班比較忙，痛得也不厲害，所以也沒當回事。」然而，今年上半年開始，右腹的疼痛越發嚴重，而且皮膚也出現了不正常的黃色，還會感到噁心。

前幾天，疼痛難忍的張大哥到了浙江省新華醫院就診。

「經過詳細檢查，我們發現張大哥的膽總管處有結石，已經堵住了膽總管。」醫院消化內科主任、主任醫師王章流解釋，膽總管結石的最主要癥狀就是發熱、腹痛和黃疸。張大哥的皮膚呈現黃色其實是黃疸的表現：膽總管被堵住，膽汁無法流入小腸，就有可能引發倒流，通過肝臟中的毛細血管流遍全身，讓身體皮膚呈現黃色，這就是黃疸。

前天下午，王章流為張大哥進行了手術，「這是一個微創的ERCP術，不用開刀，沒有體外創口，只需要張嘴就能完成除石。」

最後，王章流從張大哥嘴裡取出了數顆結石，大小在0.4-0.8厘米不等。

夏季膽道疾病患者要注意補水

「膽總管結石一般是膽囊中的結石進入膽總管形成的，而膽結石是由於膽囊內膽汁貯存時間過久，膽汁濃度過高，導致膽汁中的膽固醇過飽和，進而引起膽固醇沉積，逐漸形成結石。」王章流提到，目前，我國人群中膽結石的發病率可達7%-10%，膽囊結石佔50%以上。

網路圖

「有很多人認為，膽石症是常見病，沒啥大不了的。其實，同樣是膽石症，有的人終身沒出大問題，但有人卻因結石嵌頓引起膽囊穿孔、繼發性膽管結石、化膿性膽管炎、重症胰腺炎，膽道惡性腫瘤等危及生命。」王章流說。

他表示，結石就像「定時炸彈」，一旦堵住膽總管，就會發生膽管炎，因此，發現膽總管結石一定要儘早去醫院治療。此外，市民也要重視每年的健康體檢，以儘早發現結石，通過CT、B超、磁共振等檢查都能夠查出。

夏季，很多人都喜歡到晚上再出門活動，吃個夜宵，比如烤串配啤酒、香鍋、麻辣小龍蝦等，但其實，這樣的高脂肪高熱量的飲食對於膽道疾病都是「助燃劑」。消化內科倪思憶醫生提醒，對於膽道疾病患者來說，飲食要以清淡為主，保證適量的蛋白質和熱量，切記要限制脂肪、膽固醇的攝入。

他還強調，由於夏季氣溫炎熱，人體容易出汗失水，而大量水分對膽道疾病患者有一定的輔助治療作用。所以，高溫天里，患者不要長時間待在空調房，以免空氣乾燥，使身體喪失大量水分。

「經常在高溫環境下工作的人更應注意增加飲水量，以補償大量出汗所丟失的水分，養成飲水習慣，主動多飲水，不要等渴了再喝水。」倪思憶說。

生活習慣也和膽囊結石息息相關

除了環境及個人體質因素以外，生活習慣在膽囊結石的發生中，也起著很重要的作用。王章流提醒，有以下習慣的人一定要注意了：

不吃早飯

經過一夜（約12小時）的貯存，膽囊內膽汁的膽固醇飽和度較高。如果正常吃早餐，膽囊收縮，使膽固醇隨著膽汁排出，同時食物刺激膽汁分泌，膽囊內殘存的膽汁中的膽固醇飽和度降低，則結石不易形成；如果不吃早餐，膽囊內膽汁貯存時間過久，導致膽汁中的膽固醇過飽和，進而引起膽固醇沉積，會逐漸形成結石。

吃得過於精細

長期進食精細的米面以及動物內臟、肥肉、蟹黃、蛋黃等高膽固醇食物，可使機體代謝紊亂，導致血和膽汁中膽固醇濃度偏高，形成膽固醇結石。而蔬菜中的食物纖維可吸附膽道內的膽汁酸，抑制腸內膽固醇的吸收，還可增加腸蠕動，有利於膽固醇和膽汁酸的排出。

因此，要注意調整飲食結構，在飲食中增加富含植物纖維的食物，如綠葉蔬菜、馬鈴薯、胡蘿L及水果；烹調用油，建議使用植物油，因為植物油中含有較多的不飽和脂肪酸，有降低膽固醇的作用，也有利於預防膽結石。

吃得太素

吃得太素也會得膽結石。長期低脂肪飲食其實也是膽結石的不利因素，因為低脂肪會影響機體對營養的吸收，造成膽汁缺乏及營養不良，引起膽結石。當維生素E和維生素A缺乏時，也可能影響膽固醇代謝而導致結石形成，這也是膽結石不可忽視的誘因。

愛吃甜食

糖攝入過量，會加快膽固醇的積累，造成膽汁內膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者之間的比例失調，過多的膽固醇則會形成膽固醇結石。同時，糖過多還會轉化為脂肪，促進人體發胖，進而引起膽固醇分泌增加，促使膽結石的發生。

長期吸煙

吸煙也是膽道結石的促成因素。因為吸煙可使血清中膽固醇含量增高，造成血脂異常。既可引發動脈硬化，又可促使膽結石形成。吸煙還會刺激膽囊壁黏膜分泌增多，促進膽汁中膽固醇結晶析出成為結石的核心。長期吸煙者膽道運動功能失調，造成膽汁淤積，影響膽汁的通暢排泄。這也是吸煙者比不吸煙者更易發生膽結石的原因。

大量飲酒

長期大量飲酒，會嚴重損害肝細胞，破壞肝臟中的膽紅素酶，使體內膽紅素代謝障礙，血液中膽紅素水平升高，膽汁中的膽紅素含量也增高，易與鈣結合，形成膽色素結石。酒類是高能量物質，長期大量飲酒，等於攝入過多能量，會導致肥胖。如果過度肥胖，人體對膽固醇的代謝能力就會下降，致使血液中膽固醇水平升高，也容易引起膽石症。

長期少運動

許多女性尤其是中年女性，往往呆在家裡的時間多，運動和體力勞動少，長此以往，膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結晶析出，為形成膽結石創造了條件。

另外，由於女性身體中雌激素水平高，會影響肝內葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結合膽紅素增高，而雌激素又影響膽囊排空，引起膽汗淤滯，促髮結石形成，尤其是絕經後用雌激素的婦女，膽結石發病率明顯增高。

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