漏斗胸、聰明孔 寶寶身上的這些特徵才不是「天賦異稟」

漏斗胸，聰明孔……

這些看上去有點奇怪的名字，

卻和孩子的健康息息相關。

什麼是漏斗胸？

漏斗胸是一種先天性疾病，人群中的發病率約為4‰，其中男孩較女孩更多見，男女發病率之比在4：1左右。它屬於漸進式病變，在出生時可能就已存在，但往往在幾個月甚至幾年後才越來越明顯而被發現。

除了外形不美觀，如果不加以干預，漏斗胸還會壓迫心臟和肺，影響心肺功能。

聰明孔、富貴孔，隨便按按會要命

你家寶寶耳朵旁邊有這樣的小洞嗎？

老一輩的人把它叫做「倉眼」，認為有這個小洞的孩子是「富貴命」，將來吃穿不愁。也有人叫它「聰明孔」，認為這個孩子以後會很聰明。

實際上，這個小洞真正的名字叫「耳前瘺管」，是一種先天畸形！

很多人成年後仍然有↓↓↓

注意，耳朵上的這個孔，別亂碰！

一位媽媽因無知，擠壓了「富貴孔」，讓剛出生的寶寶面臨手術！

豆豆從出生開始，右耳上面就有個小小洞，以前一直也沒有覺得有什麼，可最近卻發現裡面有白色分泌物出來，並且會有點臭臭的氣味。

豆豆媽自認為擠出來就好了，沒想到第二天發炎了，跑到醫院檢查才知道是耳前瘺管，需要立刻手術治療。

豆豆的媽媽後悔不已，如果不是自己無知，孩子根本不會遭受這樣一次罪。

「富貴孔」是怎麼形成的？

耳前瘺管發炎感染來看病的孩子真還蠻多的，一個月200多例，6個月-3歲最常見。耳朵旁邊的小洞，在醫學上稱之為耳前瘺管，屬於先天的耳道發育畸形。

從解剖學角度來說，「富貴孔」是在胚胎髮育期，發育成耳廓的第一、二鰓弓的耳廓原基在發育過程中閉合不完全所致。通俗地說，就是胚胎時期，耳朵上應該閉合的地方沒有閉合好，留下了小孔。而這個小孔可能是單根管道，也可以是多根管道，通往耳道，甚至是耳後部位。

「耳前瘺管有家族遺傳性，有數據顯示，這種病的發病比例約為3%，而且男女發病比例約4∶1。」

耳前瘺管的孩子平均每個月能接診200例左右，年齡段在6個月—3歲之間最常見，往往都是因為反覆感染來的。還有一些剛出生的寶寶，家族中有人發現耳朵旁邊有個小孔，特地帶孩子來門診諮詢。

耳前瘺管在臨床上比較多見，大部分孩子不會發生炎症感染，發生炎症感染的是少數，主要和三方面的因素有關——

1、瘺管不通暢

耳前瘺管其實和耳道類似，裡面的上皮組織會脫落，皮脂腺分泌，會產生分泌物。有些孩子的耳前瘺管不通暢，瘺管內的分泌物不能及時排出來，時間長了，容易成為細菌繁殖的溫床，引起瘺管發炎。

2、內分泌物特別多

相對而言，有些孩子瘺管內的皮脂腺分泌特別旺盛，產生的分泌物也別多，即使瘺管是通暢的，但是分泌物來不及排出去，也容易引起感染。

3、身體抵抗力比較差

耳前瘺管發生感染，往往和抵抗力差有關。1—3歲的孩子由於身體的免疫系統發育還不完全，抵抗力相對較差，發生感染的幾率也更高。尤其是冷熱交替的季節，是發生耳前瘺管感染的高峰期。

擠一擠為啥會感染？

有些家長反映，本來孩子都是好好的，但是用手擠壓了小孔以後，卻誘發了感染。這是怎麼回事？

擠壓耳前瘺管，相當於把原來相對平衡的狀態打破了，原本管道是通暢的，但受到外力擠壓後，反而把管道壓扁了或是變形了，導致管道梗阻，管道內的分泌物無法排出去，後面就很容易發生感染。同時，擠壓也會導致炎症的擴散，加重感染癥狀。

此外，手上帶有很多細菌，小寶寶的免疫力有比較差，家長用手擠壓，發生接觸，發生感染的幾率就增高了。

有些家長還擔心瘺管內有分泌物跑出來，偶爾還能聞到異味，忍不住去擠壓。這大多是細菌發酵所致，擠壓可能會導致上皮破損，增加感染風險。

「臨床上，我們往往建議，只要孩子的耳前瘺管發生了一次感染，在感染控制好以後，家長應該及時帶著孩子到耳鼻喉科門診諮詢，該做手術的不要拖。」

耳前瘺管反覆感染，會增加後期手術的難度。為了防止再次感染的可能，還是應該儘早手術。

做這個手術並不複雜，主要是沿著瘺口，將整個瘺管以及周圍囊袋、粘連軟骨等切除乾淨，手術時間一般30分鐘到一小時，有個別比較複雜的情況，相對耗時會久一點。

醫生提醒

1、耳前瘺管的人一定不要揉，不要用手去擠壓；

2、要保持局部清潔。洗臉的時候，記得用清水洗洗耳朵前後；

3、保持耳部乾燥。如果耳朵周圍有水，用棉簽擦拭就可以；

4、發癢了及時看醫生。

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