20歲少女腹痛難忍,醫生全力搶救,告訴醫生長期吃避孕藥!
每個年輕女性都有可能罹患宮外孕,宮外孕的可怕之處就在於如果發現不及時,患者極有可能因此喪命!所以作為一名急診科醫生,遇到年輕女性腹痛,你首先得考慮是不是急性宮外孕!
炎炎夏日,救護車呼嘯著駛進了醫院,聲音如同蟬鳴般聒噪而刺耳,在救護車門打開的一瞬間,一輛平車被推下來,平車上躺著一個年輕女孩,她用手捂著腹部,因為劇烈的腹痛,一直不停的呻吟。
她叫小如,今年20歲,按照小如的訴說,其實今早起床就開始腹痛,但不劇烈,沒有引起重視,隨著時間的推移,癥狀不但沒有緩解,反而日漸加重。
如此劇烈的腹痛,當然是要懷疑宮外孕的,雖然導致急性腹痛的病因非常多,像急性闌尾炎,急性胰腺炎,急性膽囊炎,消化性潰瘍並穿孔,甚至是更為兇險的腹主動脈夾層和急性心肌梗死。
對於這個年輕女孩來說,她自訴最近幾個月的月經都不正常,這個月還沒來,所以直覺讓醫生高度懷疑宮外孕!
但是檢查結果卻讓人大為驚訝,年輕的小如不但沒有宮外孕,而且急性闌尾炎,胰腺炎,膽囊炎,消化道穿孔都排除了!
真正的病因到底是什麼?
醫生有時候更像個福爾摩斯,只有不放過任何蛛絲馬跡,才能順藤摸瓜,找出幕後真兇。
小如自訴月經異常,年紀輕輕,導致月經異常的罪魁禍首並不是子宮卵巢的器質性病變,而是她經常口服緊急避孕藥。
用小如的說法,自己和男友經常沒有採取防護措施,事後又害怕,所以才吃避孕藥。
避孕藥和急性腹痛真的有聯繫嗎?
當然有,為了揭開真相,醫生緊急聯繫介入中心,為小如進行了選擇性腸系膜血管造影。
醫生很快發現了,小如的腸系膜上靜脈竟然有血栓形成!
腸系膜上靜脈血栓,是腸系膜血管發生的急性血循環障礙,導致腸管缺血壞死,它的主要表現是劇烈腹痛,持續性嘔吐,還可出現嘔血和便血,有時腹腔穿刺還能抽出血性液體。
原來,避孕藥會使人體的凝血系統發生變化,增加血液凝固性,使血小板數量增多及功能增強,纖維蛋白原及紅細胞壓積增高,從而最終導致血栓形成。
目前避孕藥主要包括緊急避孕藥和長效避孕藥,所有的避孕藥都有引發血栓的風險,其中緊急避孕藥的血栓傾向可能會更大一些。
除了會引起血栓之外,緊急避孕藥還會引起噁心嘔吐、不規則子宮出血、月經改變、排卵期改變,所以長期口服,肯定是不行的。
遺憾的是,20歲的小如並沒有意識到病情的危害,才導致了今天的悲慘遭遇,因為嚴重的腸系膜上靜脈血栓導致她的部分腸管缺血壞死,需要立刻手術治療,現在,小如已經被推進手術室,醫生正在全力搶救!
望著痛苦不堪的小雲,護士感慨道,女人,真該懂得自己愛護自己,吃那麼多避孕藥,難道就從來沒想過會有副作用嗎?
有時候人會被愛情沖昏頭腦,有人願意為了愛情犧牲健康,可是當疾病來臨時,又會覺得曾經的衝動是那麼幼稚和不值!
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