接種宮頸癌疫苗是否有年齡限制，四價疫苗何時上市

日前，大陸首個獲批的預防宮頸癌的HPV疫苗正式上市，而此前，預防宮頸癌的主要手段是通過宮頸篩查。

央視財經此前報道，該疫苗是英國製藥企業葛蘭素史克的「希瑞適」——針對兩種可導致宮頸癌、風險最高的病毒株（HPV-16型和HPV-18型）的二價疫苗。

對於該疫苗最佳接種年齡為9至25歲的說法，8月3日，山東大學齊魯醫院婦瘤科副主任張友忠在接受齊魯晚報採訪時表示，即使超過25歲，若沒有感染過HPV病毒，或感染的不是上述兩種病毒，仍可以注射。

中國每年的宮頸癌病例佔全球的28%以上，是婦女最常見的惡性腫瘤之一。在全球範圍內,宮頸癌也是15歲至44歲女性中第三大高發癌症。

專家：超25歲有三種情況也可以打

國家食葯監總局官網顯示，HPV中文全稱為人乳頭瘤病毒。目前已知的100多種HPV中的大部分是「低風險」的，與宮頸癌無關聯，但其中的14種被列為「高風險」，其中兩種風險最高的病毒株（HPV-16型和HPV-18型）可導致約70%的宮頸癌。

此次上市的二價疫苗「希瑞適」的最佳接種年齡為9至25歲，很多超齡網友紛紛表示遺憾可惜，超過25歲的人群可以接種嗎？

8月3日，山東大學齊魯醫院婦瘤科副主任張友忠在接受齊魯晚報採訪時表示，9-25歲只能理解為是打疫苗效果最好的年齡。實際上,有三種情況仍然可以注射這種疫苗：一是雖然超過25歲,但是沒有感染過HPV病毒的；二是感染過HPV病毒,但感染的不是16、18這兩種類型HPV病毒的；三是雖感染過HPV,發生過宮頸癌癌前病變,但是已經康復、轉陰的。

據國家食葯監總局公開資料，HPV感染在女性中較為普遍，有數據顯示，在一生中的某個階段，每5個女性中就有4個會感染。若感染的是高危型HPV，則有可能進展為高度的宮頸病變甚至發展成為宮頸癌。

HPV主要通過性接觸傳播，此外還可通過直接接觸感染：比如手接觸了帶有HPV的物品後，在如廁、沐浴時有可能將病毒帶入生殖器官；或者是生殖器官接觸到帶有HPV的浴巾等物品，都有可能被感染。

四價疫苗有望年底上市

據央視財經報道，一般宮頸癌疫苗，分為二價、四價、九價，這次獲准在內地上市的，是葛蘭素史克的HPV二價疫苗。

中國醫學科學院腫瘤流行病學研究室主任喬友林在接受央視新聞採訪時介紹，今年5月，四價疫苗（在二價疫苗的基礎上增加兩種HPV病毒針對性，適用年齡為20至45歲）已經得到國家認定批准，並有望於年底上市。

對於公眾何時可以用上九價疫苗，喬友林表示，目前九價苗還沒有進入臨床實驗，預計時間「非常漫長」。

HPV疫苗近期是否會納入醫保範圍？中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤流行病學室副主任、教授、博士生導師趙方輝認為不太可能，只有通過市場競爭將疫苗的價格降下來，屆時才有可能會納入醫保。

對於宮頸癌疫苗，國家食葯監總局提醒，由於HPV病毒與宮頸癌相關的高危亞型有10多種，而疫苗針對的只是其中的某幾種，所以即使接種了宮頸癌疫苗，仍然應定期篩查。

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