如何正確使用藥物治療心絞痛，防止猝死？

心絞痛是冠狀動脈供血不足、引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧的臨床綜合征。心絞痛對人體的危害很大，心絞痛患者可發生心律失常、心力衰竭、休克等合併症，常可危及生命。因此，及時採取治療措施對發生心絞痛的病人來說是非常重要的。

目前，治療冠心病心絞痛雖然有了許多新技術，但是藥物治療仍是重要的、基礎的手段。合理用藥是心絞痛防治、治療的關鍵所在。那麼應該使用藥物治療心絞痛的正確方法是什麼呢？

正確使用藥物治療心絞痛，應做到以下5點：

1、忌擅自停葯

長期服用抗心絞痛葯的患者，不能突然停葯，應在醫生指導下逐漸減量，以免突然停葯產生不良反應而致心絞痛或心肌梗死。

2、起床前服藥

心絞痛患者一般習慣於早飯後服藥，這種做法應予糾正。心絞痛的高發時間多在晨起時或洗瀨時，此時冠狀動脈的張力比下午高，因而易引起血管收縮，使心肌供血量降低，因此，心絞痛病人應在起床前服藥，以免發生不測。

3、坐立服藥

服藥時，患者最好採取坐立的姿勢，由於硝酸甘油具有擴張動、靜脈血管的作用，且藥效迅速，在應用硝酸甘油時採取坐位或靠坐位為好，站立時會引起供血不足出現頭暈、低血壓，甚至暈厥癥狀；平卧位，可能因回心血量增加導致加重心臟負擔，從而影響到藥物療效。

4、部分藥物進餐時服用

為避免或減輕藥物對胃的刺激，可在進餐時口服防治心絞痛類片劑。但也有例外，比如心得安，食物能延長它的吸收，所以飯前 1小時服用較適宜。

5、身邊備葯

心絞痛患者，應在身邊常備藥物。由於受體溫影響，硝酸甘油較易分解，所以硝酸甘油盡量避免裝在貼身的衣服口袋內，若密閉情況又不良時，更容易失效，因此不要大量存放，但也要注意及時補充，以免急用時卻沒有藥物。

【提醒】

若出現急性心絞痛時，應立即舌下含服硝酸甘油1片，若不見效或療效不明顯，可隔五分鐘後再含1次，最多可連續含服3次，若療效仍然不明顯，需懷疑為其他病症。不可繼續含服硝酸甘油，以免延誤時機，並因服藥過量引起低血壓等不良反應。

如含服硝酸甘油3次，疼痛不緩解且伴大汗、面色蒼白、四肢厥冷等癥狀時，可高度懷疑急性心肌梗死發作，需及時呼叫120，送去醫院治療。

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