嬰兒餵養中容易出現的誤區

胡 明

國家二級公共營養師

中國營養學會會員

遼寧營養師事務所營養學苑部部長

雖然大部分寶媽寶爸在寶寶出生前就做足了功課，但當小嬰兒真正降臨時，寶媽寶爸們還是會被眼前這個小傢伙的很多問題所困惑，甚至在孩子的餵養過程中出現了一些誤區，自己卻渾然不知。

誤區一

寶寶生下來，母乳沒來，先喂點配方奶，別餓壞了寶寶。

媽媽沒奶，或者其他人覺得媽媽的奶少，寶寶剛出生「嗷嗷待哺」的場景，通常讓大人看著是坐不住的，這個時候絕大多數人都會選擇先給寶寶喂點配方奶粉，再想辦法給寶媽催奶。

其實，新生兒從娘胎里出來是自帶能量儲備的，通常可以滿足3天的代謝需求，換句話說只要寶寶出生後體重下降在≤7%的範圍內，身體健康，就可以等母乳，不需要喂其他食物；剖宮產的媽媽開奶會晚一些，需要克服一下，應該堅持寶寶的第一口奶是母乳，這樣對泌乳也會起一個積極作用。讓新生兒儘早吸吮乳頭能刺激催乳激素的分泌，進而促進乳腺分泌乳汁，新生兒分別吮吸雙側乳頭各3～5分鐘，可吸吮出數毫升初乳，這也足夠滿足新生兒的需求量，而且母乳分泌量是隨著寶寶的需求量逐漸增多。

急於添加配方奶粉只會減少嬰兒的吸吮，降低產婦泌乳，家人們要做到配合產婦，讓嬰兒多吸吮乳頭刺激泌乳，並提供溫馨的環境、精神鼓勵、乳腺按摩等條件。

誤區二

要經常給寶寶喂水，別讓孩子「上火」。

事實是母乳（或配方奶粉）含90%左右的水分，6月齡內嬰兒沒有到添加輔食階段，不需要額外喂水，喝水只會佔據寶寶的胃容量，導致寶寶少喝奶，導致媽媽的泌乳量減少。寶寶在添加輔食階段，需要適量喂水，以防便秘。

誤區三

寶寶出現枕禿，一定是缺鈣了，需要補鈣。

寶寶枕禿極有可能是枕頭、床單摩擦導致胎髮集中脫落造成的，不一定是缺鈣指征；同樣，肋骨外翻是嬰兒的腹部明顯膨隆，高於胸部，向上輕度擠壓胸廓造成的，嬰兒長大，肋緣就會恢復正常狀態，不是缺鈣。判斷是否缺鈣，要看寶寶是否是足月生產，身長體重等生長發育指標是否正常，奶量是否充足（寶寶吃的母乳里就含有足夠的鈣，配方奶粉同樣道理），都正常就不會缺鈣，不需要額外補充鈣。但是，出生兩周後的寶寶要每日補充400IU維生素D（維生素D是用來促進鈣吸收的），維生素D缺乏能夠導致缺鈣，甚至患佝僂病。

誤區四

寶寶不滿6月齡突然厭奶，可能是吃膩了母乳，換成配方奶粉。

寶寶厭奶，可能是媽媽餵奶時不小心嗆到寶寶，嬰兒出於自我保護意識，拒絕吮吸乳頭，換成配方奶，寶寶就喝了。遇到這種情況，媽媽可以嘗試將母乳吸出，改用奶瓶喂。此外，厭奶的原因有很多種，還有可能是因為媽媽換了洗髮精等，寶寶出於味道敏感拒絕吃奶；或是過度餵養寶寶，使寶寶在不屬於飢餓狀態下，產生厭奶情緒；如果是配方奶粉餵養的寶寶，也可能是沖調溫度過熱被燙到；總之，如果孩子出現厭奶情況，家長不要輕易放棄母乳餵養，一定要細心觀察，變換不同方式，以保證寶寶的飲奶需求量，不影響寶寶生長發育。

誤區五

寶媽不小心得了乳腺炎，不能母乳餵養寶寶了。

寶媽得了乳腺炎乳汁本身並沒有感染，沒有病菌，成分也沒有改變，不但能給寶寶餵奶，相反還鼓勁頻繁哺乳，有助於乳汁排空，減輕乳房的脹痛，只有在出現化膿嚴重或者服藥情況下，由專業醫生建議，才有必要停止哺乳。

誤區六

寶寶可以吃輔食了，先喂點自家熬的米湯。

寶寶在180天，需要添加輔食，最初應該喂的輔食性狀就是泥糊狀，寶寶的第一輔食優先添加強化鐵米粉，一方面是米粉屬於穀物，降低了食物過敏風險的同時還便於吸收，另一方面，強調加鐵，是因為母乳中含鐵量特別少，嬰兒出生時自帶了一部分鐵儲備，但是到了6月齡，寶寶體內的鐵儲備沒有了，就要依賴輔食加大攝入量（6～12個月寶寶鐵的適宜攝入量為10mg/d）。

因此我們首選強化鐵米粉，此後可以逐漸嘗試肉泥等富鐵泥糊狀食物，直接給寶寶喂自家米湯是不科學的。需要注意，輔食添加每次只嘗試一種新食物，適應2～3天，無不良反應再去嘗試另一種新食物；整個輔食添加要注意逐一添加、由少到多、由稀到稠、由細到粗、循序漸進。

寶寶餵養中存在的問題還有很多，寶媽寶爸們需要的不僅僅是耐心，細心，判斷問題時掌握科學依據才是關鍵。

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