反覆口腔潰瘍需警惕舌癌風險

口腔潰瘍反覆3年，結果居然是舌癌！

一個再常見不過的口腔潰瘍竟然會是癌？

一頓火鍋，失眠熬夜，工作壓力大……然後嘴巴里的潰瘍就會頻頻光顧。

很多人覺得這只是上火而已，等過幾天退下去就好了。不過，殘酷的現實證明，口腔潰瘍並不像大家想像得那麼簡單，有可能是口腔里某種癌症的表現。

一位可憐的老太太，反覆口腔潰瘍3年多的時間，前段時間查出竟是舌癌，最終手術切掉了半側舌頭。

八旬老太反覆口腔潰瘍，3年惡變成癌

老太太今年已82歲高齡，浙江台州人，28日是專程趕到杭州複診的。

初次見面，記者就關注到老太太的面容略有些塌陷。「我奶奶本身就比較瘦，臉上幾乎沒什麼肉，再加上這次舌頭上做了手術以後，好像臉上就更凹進去了，畢竟一半的舌頭沒有了，脖子上還做了大面積的淋巴清掃。」推著輪椅的孫子邊走邊說。

老人家的病應該是起於三年多前，她的左下方有個爛牙根，考慮到年紀大了仍然在崗的牙齒本就不多，他們就沒捨得拔掉。起初，偶爾還會牙疼發作，自己買點消炎藥吃吃也就好了。

後來，有一次牙疼發作得厲害，老太太自己找了家小牙科診所補了補，可沒過多久，補好的牙就碎裂了，露出鋒利的邊緣，稍微不注意就劃破舌頭和口腔黏膜，尤其是舌頭與這顆牙齒緊挨著的位置，一直破損出血。慢慢的，老人家竟也習慣了，且之後牙疼也沒再發作，她就沒再去注意。

然而，病魔就在此時悄悄找上了門，被爛牙根磨破的舌頭髮生了潰瘍，因為一吃東西、說話，甚至咽口水都會被再次劃破，所以潰瘍一直沒好，而且越爛越深。

直到幾個月前，老太太感覺到舌頭有些不舒服上醫院時，醫生在她的舌頭上看到了一個隆起的大包，光肉眼看著就高度懷疑是舌癌。而做了活檢後的結論也證實了這一點。

「老太太是我的同鄉，剛好有認識的人介紹她來杭州找我，所幸她的舌癌還處於早期，我們給她做了手術以後不需要再進行後期的化療。」主治醫生告訴記者，但在這次的手術中，老人家失去了將近一半的舌頭，味覺雖沒有完全喪失但也肯定大受影響，還有咀嚼功能也比以前要弱，最大的不便就是說話口齒不清。據說，手術後至今，她都不願跟他人多說話，更多的是用手來比劃。

口腔潰瘍兩周不癒合且還不痛，要當心是癌

一個再常見不過的口腔潰瘍竟然會是癌？對於這個任誰看了都會感到詫異的情況，專家給出了醫學上專業的解釋。

口腔潰瘍大致上可以分為兩類。

一類就是大家常常會碰上的那種，外圍是泛紅的一圈，中間有個凹陷的黃點，最痛苦的則是日常進食，無論是冷熱溫涼還是酸甜苦辣，吃到嘴裡都只剩下一種感覺，就是痛。放心，這種口腔潰瘍一般過個7-10天就會好轉，醫學上稱之為口腔黏膜潰瘍，如反覆發作多為複發性口瘡，不會癌變。

剩下的那一類口腔潰瘍就得警惕了，可能它在外形上與前一類相似，但仍有其特點，比如，摸上去會有點硬硬的感覺，而且一般不會有疼痛感，整個創面始終難以癒合，臨床上這種情況存在2周的話，就會高度懷疑是癌的可能，會建議儘快做個活檢。一旦確診，這類手術的創面往往會比較大，以往都是一心為了保命，不過現在手術方法有了較大改進，同時也會儘可能保護患者的面容。

另外，嘴巴裡面除了很難癒合的潰瘍要當心是癌外，那些莫名出現的腫塊也得留心。

「雖然在臨床上我們碰到的良性腫瘤要比惡性的癌症多許多，但這些腫塊要是不及時處理掉也會有惡變的可能。比如，頜下腺腫瘤50%可能會癌變，腮腺腫瘤75%可能會癌變。」醫生說，洗臉的時候觀察左右臉是否對稱，刷牙的時候看看嘴巴里有沒有異常凸起或是出血，擦護膚品的時候摸一摸頜面部有沒有腫塊，如果發現異常，最好儘快尋找專科醫生的幫助。

口腔潰瘍長期不愈當心舌癌

一般60歲以上老年人才會患的舌頭癌，如今在中年人身上也出現了。記者昨日從廣州空軍醫院獲悉，一名39歲的男子不久前被查出患了舌頭癌，經過手術切除近半個舌頭及頸部淋巴、肌肉、血管等組織後，日前出院。醫生說，30多歲的人患舌頭癌極其罕見。

口腔癌多發於60歲以上者

患者秦先生是一名機關幹部，5年前他患了肝病，吃藥不斷，他說自己吃過的葯可以堆滿一個房間。一年前，他感到舌頭不舒服，通過鏡子他看到舌頭上有潰瘍，舌頭粘膜剝脫，刺痛感明顯，一直反覆不好，潰瘍面積有兩個指甲蓋那麼大。但他沒當回事，壓根就沒想到舌頭上會長癌。他吃飯盡量吃軟食，痛時就噴點葯。

今年「五一」節前兩天，他在朋友的陪同下到空軍醫院檢查，口腔科醫生從其舌頭上取一小塊組織做病理檢查，確定是舌頭癌。醫生很快給他做了病變部位切除，切掉了半個舌頭；因為舌頭癌會向頸部轉移，醫生又將秦先生頸部的淋巴、肌肉、血管組織切除了。

舌癌易發生轉移較兇險

據該院口腔科薛鵬醫生介紹，舌頭是一活動器官，腫瘤生長、轉移都比較快，舌頭癌是口腔癌中最容易轉移的，比較兇險。如果癌症僅限於舌頭，不轉移，5年生存率是70％；如果轉移到頸部，5年生存率只有30％左右，所以早發現一天，意義重大。

長期大量吸煙日久易生癌

口腔癌發生率很低，一般在60歲以上多發，30多歲發生太年輕了，非常少見，國內只報道過27歲的一例。

醫生提醒廣大群眾，對口腔潰瘍一個月以上不愈和反覆發作的，應該引起警惕；長期嚼煙草、檳榔，長期大量吸煙，都會刺激口腔粘膜，天長日久易形成癌變。

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