35歲小伙突然胸悶,對醫生說快搶救我,然後倒在診室四肢抽搐!
深夜,一名年輕小伙走進了急診室,見到醫生後,他的第一句話就是,醫生,我胸悶,呼吸困難!
醫生還沒來的及詢問病史,焦急的小伙就又對醫生說,快搶救我,我快不行了!
他叫小畫,今年35歲,醫生抬起頭看著這個年輕人,只見他面紅耳赤,眼神里流露出驚恐和不安。
更讓醫生沒有想到的是,小畫話音剛落,他突然徑直倒了下去,隨即四肢抽搐,千鈞一髮,十萬火急,這突髮狀況著實把醫生嚇了一跳,一場緊急的搶救也隨即展開。
醫生很快發現,小畫血壓下降,呈休克狀態,呼吸急促,血氧飽和度持續下降,心電監護儀持續發出刺耳的報警聲!
立刻氣管插管,因為小畫剛到急診室就暈倒了,他給醫生提供的有價值的信息非常之少,這個35歲的年輕人到底怎麼了,這需要醫生立刻做出判斷。
因為從小畫現在的情況來看,他隨時有可能死亡,此時醫生意識到,導致小畫突發昏迷的很有可能是過敏性休克,因為他來到急診室的時候面紅耳赤,但是身上卻聞不到一點酒味,這說明非酒精所致。
而且在與醫生短暫交流的過程中,他一直用手劇烈地抓著身上,掀開他的衣服,可以發現全身和面部一樣,這種特殊的顏色和皮膚反應,醫學上稱為蕁麻疹!
所謂蕁麻疹(urticaria)俗稱風疹塊,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應。臨床表現為大小不等的風疹塊損害,驟然發生,迅速消退,瘙癢劇烈,愈後不留任何痕迹。
且不論什麼原因導致了如此嚴重的蕁麻疹,但現在至少可以說明一點,35歲的小畫有了極為嚴重的過敏性休克,他之所以會出現胸悶,呼吸困難,那是因為過敏導致了嚴重的喉頭水腫。
首先,讓我們先來了解下過敏性休克有多恐怖?
所謂過敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體後,通過免疫機制在短時間內發生的一種強烈的多臟器累及症群。過敏性休克通常都突然發生且很劇烈,若不及時處理,常可危及生命。
其次,再來了解下過敏導致的喉頭水腫?
喉頭水腫為喉部鬆弛處的粘膜下有組織液浸潤,眾所周知,氣管開口於喉部,如果喉頭水腫,則會引起氣管受壓,所以很容易引起呼吸困難,甚至窒息。
無論哪一種情況都可以在短時間內致命,更何況,小畫兩者都有。
萬幸的是,通過積極的抗過敏,氣管插管等治療,小畫的病情漸漸平穩下來。
兩天後,小畫喉頭水腫好轉,順利拔除了氣管插管,這時候通過詢問,醫生得知小畫在過敏反應出現前,口服了阿莫西林,進一步詢問他有無青黴素過敏史,小畫竟然不知道。
原來,他因為感冒跑到藥店去買葯,銷售員直接給他拿了一盒阿莫西林,並沒有詢問小畫有無青黴素過敏史,醫生分析,小畫肯定存在嚴重的青黴素過敏史,而對於青黴素過敏的,阿莫西林是禁用的。
如果口服了禁用的抗生素,一旦引起過敏反應,那是非常恐怖的,可能在短時間內就導致嚴重的過敏性休克,喉頭水腫,危及生命。
護士氣憤地說到,這外面的藥店太不負責任了!
醫生無奈地搖搖頭,一個小感冒就隨意開阿莫西林,而且不問藥物過敏史,這實在不應該,但反過來,一個更深刻的問題,為什麼很多患者有病不找醫生,反而要找藥店呢?
※22歲大學生全身浮腫,醫生在急診室全力搶救,女友說換我的腎!
※身體出現這四種關節病別忽視,拖久了會變成癌症!
※30歲小伙牙痛難忍,家屬打120求助,醫生趕到說不用搶救了!
※30歲小伙抽煙15年,救護車剛送到急診室,妻子說不用搶救了!
TAG:醫學原創故事會 |
※23歲少女下身出血,昏迷在急診室,查出原因,醫生都感到後怕!
※「救我」為何90後女子消失在急診室門口,竟是產後抑鬱惹的禍!
※30歲小伙腰如刀割,剛到急診室,求著醫生快用止痛針!
※22歲小伙熬通宵後跑步,結果暈在急診室!遭遇心梗這兩個動作能救命!
※58歲的他,牙疼3天沒來得及看,第4天躺在急診室的床上再也沒起來
※85後白領劇烈腹痛,拒絕驗尿檢查只要求止痛,卻暈倒在急診室里
※「父親」抱著女兒慌張進了急診室,褲子上都是血!醫生看完卻打了110
※35歲男子只因多上了幾趟廁所,就被醫生帶進了診室
※「救我!」90後媽媽消失在急診室門口,最後竟衣衫襤褸在草叢被發現……
※23歲女孩,異常出血,暈倒在急診室,查出病因,醫生腿發軟
※「救我!」90後媽媽消失在急診室門口,最後竟衣衫襤褸在草叢被發現
※22歲女學生,暈倒在急診室,醫生痛罵:年輕人,這點常識都沒有
※殺傷力驚人!吃了一個水果,10歲男孩休克被送進急診室
※女子花6萬做整容,兩天後送進急診室,美容院:我們提醒過她
※吃了個獼猴桃,不到5分鐘,10歲男孩休克被送進急診室!醫生:吃之前一定要這樣做
※連吃兩天這種時令美味,52歲杭州大姐便血三天進了急診室!來看看你是不適合吃?
※孩子咳嗽,連問醫生三遍都回答說「沒事」,沒想到三小時後孩子進了急診室,再也沒出來
※00後玩「吃雞」過度,被送急診室,只因在玩遊戲時犯下3個錯誤
※吃了一個獼猴桃,10歲男孩被送進急診室!
※胃痛,心絞痛,傻傻分不清楚,怎麼辦?看看301急診室的真實故事