據華商報報道，6 月 20 日，西安32歲女子龍某過馬路時，被一隻無人看管的狗咬傷腿部。隨後她趕往醫院注射狂犬疫苗，此後陸續打了 3 針。

7 月 16 日，她被確診為狂犬病，18 日凌晨搶救無效死亡。

醫生分析，出現這種情況的原因可能是一下5種：

1、咬人的野狗身體內狂犬病病毒數量多，致病力強；

2、狗咬傷傷口很深傷口處理不徹底；

3、注射疫苗之前，狂犬病病毒已經侵入神經，對中樞神經系統造成損害，導致呼吸衰竭；

4、注射了疫苗之後，患者的體內還沒有產生抗體，狂犬病病毒已經開始沿神經蔓延；

5、個人機體免疫力低下，無法抵抗此病毒。

此事件讓很多人「陷入恐慌」，以前覺得被狗咬後打疫苗就會萬無一失，沒想到打了狂犬疫苗也不能「打包票」。或者是說現在的狂犬疫苗究竟靠不靠譜？狂犬病到底有多可怕？被咬後又該怎麼辦呢？

7-9月是動物傷人的高發期，入夏後悶熱的天氣比較容易使犬類動物煩躁、衝動，即使平時溫順的寵物偶爾也會大發脾氣，甚至出現攻擊行為，再加上夏天人們穿著單薄，動物致傷事件更容易發生。由此帶來的狂犬病風險也比其他季節更高。

狂犬病致死率近乎是100%？

狂犬病是由狂犬病毒引起，侵襲人和動物中樞神經系統。作為目前為止所發現的最嚴重的疾病，狂犬病一旦發作，死亡率幾近100%。據資料統計顯示，到目前為止，全球僅7名患者僥倖存活。

除了狗，貓、馬、猴、豬、白鼬、浣熊、臭鼬、狐狸或蝙蝠也可能患病並傳染狂犬病，而鳥、兔、鼠、爬行類不會。

狂犬病毒潛伏期較長，病毒不直接進入血液循環，而是沿神經緩慢到達腦部，增殖後再回傳到唾液腺等外周器官，產生傳染性。狗有傳染性時，大腦中已繁殖大量的狂犬病毒。咬人且唾液「帶毒」的狗在3—5天後，隨著腦內病毒的進一步繁殖，必然會發病並在數天後死亡。

什麼情況下需接種狂犬疫苗？

具體的應對方法取決於被咬的部位和程度，專業說法也就是暴露等級。

Ⅰ級暴露

與動物僅有普通接觸或餵養動物，不需要進行任何處理。

Ⅱ級暴露

沒有出血的輕咬或者輕微抓傷，此種暴露視為輕微暴露，仍需立即接種狂犬疫苗。這裡需要提醒大家注意的是，很多人認為沒有流血就不需要接種，這是錯誤的看法，因為沒有流血不發表皮膚沒有隱形的損傷。

Ⅲ級暴露

如果皮膚被咬傷或抓傷有出血、或皮膚破損的傷口被舔時、或粘膜被動物體液污染時，屬於III級暴露。此情況下，除了接種疫苗外，還需要在傷口周圍加註狂犬病免疫球蛋白。

所以，在被咬之後，不管之前是否有打過狂犬疫苗，你首要做的用流動的肥皂水（打肥皂揉搓後用自來水沖洗）清洗傷口至少15分鐘，隨後去醫院或者防疫部門接種狂犬疫苗。

基於此，如果咬傷的較為嚴重且擔心疫苗作用慢，來不及構建足夠的抗體，還可以打抗狂犬病血清或者免疫球蛋白。

十日觀察法

十日觀察法是世界衛生組織（WHO）推薦的狂犬病防治辦法之一，即被有疾病癥狀的或與健康貓（狗）行為有異常的犬（貓）等溫血動物咬傷後，要儘快去注射狂犬病疫苗，同時觀察咬人的貓（狗）。

如果10天內，這個貓或狗還沒有因狂犬病發病死亡，就可以終止狂犬病預苗注射，同時可判定被咬人的貓狗根本沒有被傳染上狂犬病。

注意！！！不是不打狂犬疫苗，是打完疫苗後再觀察！當然，若被流浪貓狗咬傷，沒辦法觀察，就必須把疫苗注射全。

感染臨床有哪些具體表現？

人的癥狀

1、侵襲期

這時的大多數患者有低熱、食欲不振、噁心、頭痛、倦怠、周身不適等酷似「感冒」的癥狀。

較有診斷意義的早期癥狀是傷口及其附近感覺異常，有麻、癢、痛及蟻走感等，持續2～4日。

2、興奮期

患者逐漸進入高度興奮狀態，突出表現為恐水、怕風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。本期持續1～3日。

恐水是狂犬病的特殊癥狀，典型者見水、飲水、聽流水聲甚至僅提及飲水時，均可引起嚴重咽喉肌痙攣。

3、麻痹期

痙攣停止，患者逐漸安靜，但出現遲緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。

眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累，表現為斜視、眼球運動失調、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情等，本期持續6～18小時。

動物的癥狀

1、前驅期(沉鬱期)

1-2天，病犬（貓）缺乏特徵性癥狀，易被忽視，主要呈現輕度的異常現象，性情敏感，舉動反常，易於激怒，不聽呼喚。

2、狂暴期

病犬（貓）高度興奮，攻擊人畜，狂暴與沉鬱常交替出現.疲憊時卧地不動，但不久又立起，表現出特殊的斜視和惶恐表情。

隨著病程發展，陷於意識障礙、反射紊亂、消瘦、聲音嘶啞、夾尾、眼球凹陷、瞳孔散大或縮小、流涎。

3、麻痹期1-2天

病犬（貓）下頜下垂，舌脫出口外，流涎顯著，後軀及四肢麻痹，卧地不起，最後因呼吸中樞麻痹或衰竭而死亡。整個病程1-10天。

我們對狂犬疫苗可能存在誤解？

許多人「聞狂色變」，覺得被貓狗咬了就一定會得狂犬病，還有人聽說狂犬病潛伏期可達數十年，被貓狗咬後一直戰戰兢兢，生怕哪天發作了。那麼，狂犬病的潛伏期有多久呢？懷孕期間到底能不能打疫苗呢？關於狂犬疫苗的這些常識，你該了解。

懷孕期間打狂犬疫苗會不會致畸？

無論在備孕期、懷孕期還是哺乳期，如果被貓狗等動物抓傷咬傷，都應該及時進行傷口處理，接種狂犬病疫苗，必要時聯合使用免疫球蛋白，預防狂犬病。國內外的觀察也未發現接種狂犬病疫苗後引起流產、早產或致畸現象。

接種狂犬疫苗會不會影響智力？

目前全世界注射狂犬病例有數百萬之眾，但並沒有相關病例報告。狂犬疫苗會影響智力的說法並沒有依據。

一年前被狗咬傷，要不要補打疫苗？

有效的疫苗接種約在10天左右，而狂犬病的潛伏期在1年以上的極罕見，因此從發病的可能性和預防效果綜合來看，1年前的咬傷再進行接種是沒有價值的。

同時服用其他藥物會不會影響疫苗效果？

一般藥物對狂犬病疫苗的免疫效果無直接影響，但要避免和免疫抑制類的藥物合用。

壹妹建議：

遇到陌生狗狗請避而遠之。切勿隨意驅趕喂逗！

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