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崴腳不可怕 「康復 防護」助你戰勝它

在運動場上,意外傷害時有發生,最常見的就是腳踝扭傷,俗稱崴腳。疲勞、突然變向、場地不平整、跳起落地、踩到別人腳上都會引發崴腳。受傷當時那鑽心的痛,OMG!有過崴腳的人相信都有過切膚之痛。

不僅如此,崴腳後由於處理不得當,加之缺失康復和防護理念,急性崴腳很有可能演變為以腳踝反覆崴傷(腳踝不穩)和慢性疼痛為代表的後遺症,嚴重影響日常生活,更不要說重返運動了。怎麼辦呢?我們給你最完整解決方案。

一、崴腳之後如何進行緊急處理

90%以上的崴腳屬於腳踝內翻受傷,也即傷到了腳踝外側的軟組織。受傷當時處理是否正確直接關係到後期恢復的快慢和效果。一些人崴腳當時就犯了一個很大的錯誤就是疼痛有所緩解後,又開始恢復走路或者運動,晚上回家再洗個熱水澡,第二天腳腫得跟饅頭似的。有些人崴腳後,雖然停下腳步,但並未做任何處理。再次強調,崴腳後正確的急救處理非常重要。

01

就地休息

崴腳後腳踝立即就會出現疼痛、腫脹等急性炎症,這時的處理就是儘可能控制腫脹和炎症反應,應當遵循經典的大米原則,也即「RICE」原則。

「R」是指Rest,就是休息、停止活動的意思,因為崴腳本質是突然超範圍的活動拉傷了腳踝韌帶,事實上這時皮下的血管已經破裂,進一步活動只會增加出血量,加劇皮下淤血腫脹。因此,崴腳後就地休息是首先要做的,受傷後忍痛繼續行走和運動是導致傷情加重的重要原因。

02

想辦法冷敷處理

「I」是指Ice,就是冷敷,冷敷可以鎮痛,同時冷可以使得血管收縮,減少皮下出血,從而減輕腫脹。冬季可以立即用自來水淋腳,而夏季必須要用到冰塊,現場沒有冰塊,買一兩根冰棒外層包上一層塑料袋也可以應急。

但事實上大多數時候現場根本不可能馬上找到冰,即使找到冰起碼也要三五分鐘,崴腳後防止局部變腫的最佳辦法是立即用大拇指壓迫腳踝外側,這樣即使皮下血管破裂,因為壓住了受傷處,也不會導致嚴重的出血腫脹。待找到冰後再進行冰敷。

此外,為防止凍傷,一般也不建議冰塊直接作用於腳踝,而是用塑料袋、薄毛巾包裹住冰塊更為合適。一次冰敷持續15-20分鐘,當天至傷後48小時以內可以一天重複多次。

03

冷敷後加壓包紮

「C」是指Compression,就是對傷處進行加壓包紮,做過冰敷就可以進行包紮,包紮可以壓迫止血、減少出血和腫脹,同時也可起到穩定腳踝、減輕疼痛的作用。你可以到醫院進行包紮,也可以在藥店買紗布卷進行包紮,如果有肌貼,可以將肌貼完全拉緊包紮(注意肌貼有彈性,應當將肌貼完全拉緊進行包紮)。包紮的具體方法是繞著腳踝做8字纏繞,加壓包紮的意思是包紮時應當適當包得緊一些,起到防腫作用。

04

睡覺時用被子將腳墊高

「E」 是指Elevation,即晚上睡覺時用被子將腳抬高,要求高於心臟平面,這一措施可以促進血液及組織液迴流,減輕腫脹,受傷當天建議剩下時間平躺休息,減少腳下垂時間,也可以起到緩解腫脹的作用,需要注意的是抬高受傷腳僅僅指的是將腳抬高,有的人誤以為是將整個小腿抬高,而且往往膝蓋一抬高,腳又垂下去了,反而不利於血液迴流,因此,細節決定成敗。

現在,也有人將「RICE」原則改為「PRICE」,所謂「P」即Protective,保護受傷部位的意思,其實通過減少活動、冷敷、加壓包紮就基本可以起到保護受傷部位的作用了。

05

受傷當天可以用扶他林等西藥類外敷藥,不要用紅花油等中藥類外敷藥

紅花油等中藥類外敷藥的主要作用就是活血化瘀,在崴腳後48小時以內,皮下淤血,組織液正在滲出,炎症反應正在發生,這時如果用紅花油一抹,二揉,三活血!就意味著加重出血和腫脹,為什麼第二天腳腫得跟饅頭似的,跟受傷當天瞎抹紅花油不無關係!

而西藥類的外敷藥如扶他林,其發揮作用不是通過活血實現的,而是抑制疼痛物質產生,從而起到消炎鎮痛的作用,可以用於受傷當天以及後期。

二、崴腳之後養是養不好的,你得做積極地康復訓練

崴腳後正確而及時的處理可以有效減輕炎症反應,為接下來的恢復奠定良好基礎,但即使沒有按照上述內容進行急救,在經過一段時候後,炎症也會慢慢消退,淤紫腫脹也會逐步減輕,你會發現疼痛只是減輕但仍然長時間存在,行走也不方便,走路一簸一簸的,恢復運動更是遙遙無期。

這就是接下來重點要講的,經過了一段時間養傷,炎症的確是減輕了,但往往會遺留那麼一點腫和痛,更要命的是腳踝的靈活性、穩定性、力量都難以通過養傷養好,你還需要進行康復訓練加上適當防護,才能最大程度恢復受損的功能,讓你100%痊癒,重返運動。

腳踝康復應當按照恢復活動度——恢復力量——恢復平衡能力——運動防護的順序進行。怎麼做?接著往下看。

01

康復訓練始於關節活動度訓練

康復訓練啥時可以開始?如果沒有骨折等問題,受傷後48~72小時以後,也就是說第3天,我們就可以開始進行簡單的康復訓練了,長時間休息不活動會導致腳踝關節粘連,肌肉萎縮,力量下降等一系列併發症。首先需要做的工作放鬆小腿及踝關節附近緊張肌肉,恢復關節活動度,我們可以通過以下兩個動作來實現。

動作1:牽拉小腿淺層腓腸肌

動作2:這個動作可以牽拉小腿深層肌肉:比目魚肌(注意:該動作牽拉的是後腿,做屈膝向下動作,可以感受到小腿深層肌肉受到牽拉)。

另外可以通過轉動腳踝來改善腳踝靈活性,比如畫圓、畫長方形、用字母A一直到Z、寫自己的名字等等。

02

腳踝力量訓練

崴腳本身就跟腳踝力量不足有關,最容易發生崴腳的時候是在運動中後程,這時肌肉疲勞,導致腳踝控制變弱,受傷後長時間休息更是導致肌肉力量進一步下降。因此,恢復腳踝力量是康復最重要的環節之一。腳踝力量練習需要做以下四個練習。

提踵練習:強調快起慢落。重複16次為一組,做2-3組。

勾腳尖:相比提踵,其實勾腳練習更為重要,如果有條件採用彈力帶施加一些阻力進行訓練,效果更佳,可重複30-50次,直至小腿前側肌肉酸脹為止,完成2-3組。

內外翻練習:腳踝除了綳腳勾腳動作,還能完成內外翻動作,內外翻練習有助於增強腳踝控制能力。尤其是外翻對於預防崴腳非常重要,重複16次為一組,做2-3組。

施加彈力帶阻力的外翻練習是崴腳後必做的康復訓練。

03

平衡能力訓練至關重要

當腳踝具有了一定力量,接下來就可以進行平衡能力訓練了,平衡訓練本質就是腳踝穩定性訓練,穩定要以力量作為前提,它可以增強腳踝適應能力,這種適應能力恰恰是腳踝適應凹凸不平地面,不至於崴腳所需要的。特別提示:平衡訓練本身具有一定危險性,一定是從低難度開始,逐步進階。

靜態平衡訓練四級難度

靜態平衡1級難度:睜眼雙手側平舉單腳站立,目標60秒

靜態平衡2級難度:睜眼雙手抱胸前單腳站立,目標45秒

靜態平衡3級難度:閉眼雙手側平舉單腳站立,目標30秒

靜態平衡4級難度:閉眼雙手抱胸前單腳站立,目標20秒

三、運動防護不可缺

經過上述康復過程,相信你的腳踝已經康復了一大半,但此時貿然運動你很有可能出現疼痛反覆甚至再次崴腳,因此,你需要通過護具進行適當的運動防護,我們為您推薦日本第一運動防護品牌贊斯特輕型護踝。

護踝對於足踝保護能發揮哪些重要作用呢?

在崴腳的急性期(72小時以內),發揮包紮固定的運動,起到減少疼痛、增強心理安全感、防腫止痛等作用,是崴腳急性期必備的裝備;

在崴腳恢復期(72小時以後),發揮防護和預防再次崴腳的作用,起到輔助步行、減少疼痛、增強穩定性等作用;

對於腳踝不穩和腳踝慢性疼痛的人群,則發揮提高穩定性、增強本體感覺、幫助運動,減少運動中不適的作用;

即使對於腳踝沒有問題的人群,護踝仍然可以發揮在劇烈運動中預防崴腳,減輕肌肉疲勞、提高腳踝運動穩定性的作用,這正是運動護具「防」加「護」作用的直接體現,防就是預防受傷,護就是保護已傷部位;

贊斯特輕型護踝重量僅為40克,絕對的輕便易攜帶。直接放在精度達到0.01公斤的秤上無法稱出重量!

贊斯特輕型護踝造型別緻,完全為包裹支撐腳踝而設計,外側面在腳踝內外高點採用光面設計,目的是減少護踝本身與鞋幫的過度摩擦,減少能耗,穿戴上後不會有滯澀感。

內側面採用防滑材質與皮膚接觸。即使劇烈運動,也能始終緊貼皮膚,不易偏移。內側面有一圓形圖案,意指使用時對準內踝,方便穿戴。

護踝由伸縮性不同的兩種聚氨酯膜壓接而成。即輕薄又牢固,不會給皮膚帶來任何刺激性。

三層面料清晰可見

穿戴後,上方完全遮住足踝,下方包住腳跟,包裹性極佳,這樣就能充分穩定腳踝,特別是有效防止了足內翻,避免最常見的足踝內翻受傷,同時又不影響足踝正常的屈伸活動。整個護具穩定為主又具有少量彈性伸縮性。

外側整體觀

內側整體觀

前方整體觀

後方整體觀

我們採用義大利Technobody平衡儀測試穿戴護踝前後平衡功能。穿戴前,閉眼單腳站立重心晃動明顯,穿戴後,提高了腳踝穩定性,晃動明顯減少,穩定性得到提高。

從數據分析看,30秒閉眼單腳站立測試時,穿戴護踝前,重心移動了1812毫米,重心移動面積達到3236平方毫米,穿上護踝後,重心移動減少至1611毫米,面積減小至2504毫米,說明贊斯特輕型護踝有效提高了腳踝穩定性。

四、總結

崴腳是運動乃至日常生活中最常見的急性受傷之一,看似小問題,但由於處理不得法,缺乏防護和康復,常常發生長期的腳踝不穩和慢性疼痛,腳踝崴傷現場應當以RICE原則進行急救,傷後3-5天就應該開始進行康復訓練,這對於加速腳踝康復,能以健康的腳重返運動是必不可少。在這個過程中,護踝對於減輕傷痛、加速恢復、實現正常活動、預防再傷很有幫助,即使沒有崴腳,在運動中穿上護踝也是一種極佳的運動防護。


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