每日記一味中藥：川烏（祛風除濕，散寒止痛）

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川烏

ACONITI RADIX

來源

本品為毛茛科植物烏頭Aconitum carmichaelii Debx.的乾燥母根。

相關名

烏頭、天雄、附子、側子、漏籃子、川烏頭、川烏、制川烏、千秋

產地

主產於四川省江油、平武、青川、安縣、布拖等地以及陝西省，湖北、湖南、 雲南、河南等省亦有種植，為栽培品。

炮製方法

處方用名有生川烏、制川烏。

生川烏：取原藥材，揀凈雜質，洗凈灰屑，晒乾。

制川烏：取川烏，大小分檔，用水浸泡至內無干心，取出，加水煮沸4-6小時，或蒸6-8小時，至取個大及實心者切開無白心，口嘗微有麻舌感時，取出晾至六成干，切厚片，乾燥。

炮製作用

川烏味辛、苦，性熱；有大毒。歸心、肝、脾、腎經。具有祛風除濕、溫經止痛的功能。

生川烏，有大毒，多外用於風冷牙痛，疥癬，癰腫。

制川烏毒性降低，可供內服。用於風寒濕痹，肢體疼痛，麻木不仁，心腹冷痛，疝痛，跌打腫痛。

川烏的主要成分為生物鹼，其中雙酣型烏頭鹼毒性最強，苯甲醯單酯型烏頭鹼毒性較小，烏頭原鹼類毒性很弱或幾乎無毒性。酯鹼型烏頭鹼毒性比雙酯型烏頭鹼小，但還有相當的毒性。其中雙酯型二萜類生物鹼，包括烏頭鹼、中烏頭鹼、次烏頭鹼是川烏中的主要毒性成分。炮製後由於雙酯型的烏頭鹼類成分的分解破壞而使其毒性降低，但其鎮痛、抗炎作用仍然很明顯，但若炮製太過，水解完全，則藥效降低。

圖片

採收加工

6月下旬至8月上旬採挖，除去子根、鬚根及泥沙，晒乾。

性狀鑒別

藥材呈不規則的圓錐形，稍彎曲，頂端常有殘莖，中部多向一側膨大，長2～7.5cm，直徑1.2～2.5cm。表面棕褐色或灰棕色，皺縮，有小瘤狀側根及子根脫離後的痕迹。質堅實，斷面類白色或淺灰黃色，形成層環紋呈多角形。氣微，味辛辣、麻舌。

包片 制川烏：為不規則圓形或長三角形的片。表面黑褐色或黃褐色，有灰棕色形成層環紋。體輕，質脆，斷面有光澤。氣微，微有麻舌感。

性味歸經

辛、苦，熱；有大毒。歸心、肝、腎、脾經。

性能特點

本品辛熱苦燥，力強毒大，既入心、肝經，又入脾、腎經。善祛風除濕、散寒止痛，凡風寒濕或寒濕所致諸痛皆可投用，重症者尤宜。並能麻醉止痛，用於局麻 。

功效

祛風除濕，散寒止痛。

主治病證

(1）風寒濕痹，寒濕頭痛。

(2）心腹冷痛，寒疝腹痛。

(3）局部麻醉（外用）。

用法用量

內服：煎湯，1.5～3g；或入丸散。宜炮製後用（三生飲除外）。入湯劑應先煎30～60分鐘，以減低毒性。

使用注意

本品性熱有毒，故孕婦忌服，不宜過量或久服。反半夏、瓜萎、天花粉、川貝母、浙貝母、白蘞、白及，畏犀角，均不宜同用。酒浸毒性強，故不宜浸酒飲用。

故事

《三國演義》中，有一段華佗為關公「刮骨療毒」的故事，說的是關公攻打樊城時，右臂中了毒箭。華佗檢視後，發現系烏頭箭毒所致，需行刮骨治療。於是徵得關公同意施行手術。當時未做麻醉，關公飲了幾杯酒，華佗乃下刀割開皮肉，直至於骨，見骨已青，遂用刀刮骨，沙沙有聲，帳上帳下見者皆掩面失色。而關公飲酒食肉，談笑弈棋，全無痛苦之色。華佗颳去骨上之毒，敷上瘡葯，進行縫合。術後關公即覺右臂伸舒自如。

這個故事流傳甚廣，那麼，烏頭究竟是何毒物呢？其實，有毒的烏頭也是一味中藥，因其主根呈圓錐狀，似烏鴉之頭，故名烏頭。本品有猛毒，古代作為箭毒，塗在箭頭上射人獵獸，中箭即倒。烏頭分川烏和草烏，前者為栽培而得，後者為野生，故後者之毒甚於前者。

其實，毒箭獵獸、傷人，致獵物倒地，戰將落馬，並非骨肉之痛，而是因為毒物襲擊了心臟和神經系統。現代研究證明，烏頭中含有烏頭鹼，過量的烏頭鹼可使感覺和運動神經麻痹、迷走神經興奮，能直接作用於心肌，造成心律失常。由此可以推測，關公中箭落馬，右臂之傷痛非主要原因，是短暫的心律失常而不能穩坐戰騎之故。

烏頭雖然有毒，然而只要炮製得法和用量適宜，能發揮良好的治療作用，有祛風散寒的功效，因此常為醫家所遣用。

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