頸椎下方兩旁肩部發緊、疼痛，肯定不是肩周炎，而是其他原因！

一個人在科學探索的道路上，走過彎路，犯過錯誤，並不是壞事，更不是什麼恥辱，要在實踐中勇於承認和改正錯誤。

——愛因斯坦

有時候寫文章，是臨時起意，今天遇到一個朋友問我，」說自己肩周炎怎麼辦好？「我就問她現在什麼癥狀，她告訴我「肩兩邊發緊、疼痛，脖子也難受，後背也痛！「之後我再問她肩關節活動受限制么？她說」沒事「。我告訴她——這不是肩周炎。非常有意思的是不只我這個朋友覺得肩部疼痛是肩周炎，以前也有不少人都以為肩部的問題（上圖）就叫肩周炎，這是不對的！

疼痛區域——斜方肌範圍

既然疼痛區域圍繞著斜方肌，我們先一起認識一下斜方肌。斜方肌背部最淺表的肌肉，像個風箏，由兩塊寬的三角形的肌肉組成，起始於背部中心，從胸椎向上延伸到顱骨底，止端位於肩胛骨和鎖骨，它有三個不同方向的肌纖維，包括上部肌維、中部纖維和下部纖維。

上部纖維向上行走，與肩胛提肌和菱形肌協同的作用，可聳肩或上提肩胛骨；還可做頭和頸部的伸展、側屈和向對側旋轉。

中部纖維水平走行，與菱形肌協同後拉肩胛骨。

下部纖維向下走行，能下降肩胛骨。上部和下部纖維協同作用可向上旋轉肩胛骨。

整個斜方肌纖維一起作用時，會使肩胛骨緊貼於胸廓，在承重和推舉時可提供強大的支持。斜方肌的不同纖維可協同其他肌肉共同的上提、後拉和下降肩胛骨。

儘管斜方肌纖維可整體進行收縮，但是在提拉、搬運中，下部肌纖維常因為很弱而未被利用，而上部肌纖維常常緊張過度被使用，導致聳肩樣姿態偏斜。

我們頸椎的不適，這個肌肉的問題只是其中一個方面，還有其他原因例如，頸部小關節紊亂，胸鎖乳突肌緊張，背部疼痛也可是深層菱形肌的緊張或無力，今不在討論之列。

那麼什麼是肩周炎？

肩周炎又名凍結肩，從名字看就知道」凍結「就知道是肩關節活動受限。在肩部感受寒、濕、或外傷後長期關節不活動，越痛越不動，越不動範圍越小。由於關節內、外纖維組織粘連，致使肩關節外展、伸、屈、旋轉各個方向運動均受限制，並伴以肩部疼痛。本病可以急性發作，但多數是慢性的，病期可為幾周到幾個月甚至數年之久。

疼痛晚間加重，有時為鈍性，有時為刀割樣，雖有時在肩峰下有廣泛性壓痛，但多有特別多的壓痛點，尤其在喙突肩峰，二頭肌長腱，及岡上岡下等部位。肩關節主動的和被動的外展和外旋均受限制，因此患者在脫、穿衣服的時候感覺困難和肩部疼痛。肩部肌肉顯著萎縮，尤以三角肌最為明顯。

處理方法，後續單獨寫一篇來論述，喜歡可關注一下，評論區，答疑！

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