談抑鬱症的認知治療

（這裡談的抑鬱症是心境障礙的抑鬱症，而不是器質病變造成的抑鬱症。）

第一次談的是抑鬱症的家庭原因，第二次談的是抑鬱症的社會原因，第三次談的是抑鬱症起源於糾結。

但是前三次，感覺自己都很片面，因為我只是抓住了抑鬱症形成的謀幾個點，這只是我自己對這個病，對周邊的觀察。因為我很缺乏這方面的理論材料。我只能觀察周圍的人，還有閱讀各種有關抑鬱症的書籍。

當然，我這次寫的角度，也是很片面的。

首先，我想回顧前三次談到抑鬱症，第一次我提出了家庭的和諧，讓人有幸福感，第二次我提出了不要和喜歡攀比，裝大的人來往，因為從人的源動力——力必多來講，如果和攀比，裝大的人來往，要麼你比他更裝大，要麼力必多的攻擊性就會內轉，攻擊自己，讓自己自卑。第三次寫抑鬱症，我談到了抑鬱症起源於糾結。如果說，我當時舉例，希特勒，他瘋狂，但是他是絕對的正常人。他絕對沒有任何心理疾病，但是，如果如「我的奮鬥」裡面所講的，希特勒如果一直在監獄裡，他得不到釋放，那麼他一定抑鬱。

現在我回看前三次談抑鬱症，其實都沒錯，但是還是沒有找到根源，因為抑鬱症的形成太過於複雜，為什麼這麼難治，也是因為它的形成太過於複雜。而且也要分類。但是，我現在回看自己前三篇，我的方向是對的。

抑鬱症的表現是：情緒低落，對任何事物難以產生興趣，對自我價值的貶低。為什麼抑鬱症的人，最後會選擇死亡？人的源動力，力必多，性—代表美好的，攻擊性—代表平靜。當一個人無法獲得快樂，無法自我實現，他的力必多，就不平衡，攻擊性壓過性，就想用死亡來逃避自身的不足。所以抑鬱症的人最後會選擇死亡。

我相信，我今天所寫的高度，高於了前三次。當然，也並沒有完全了解抑鬱症。

好了，今天主要從心理結構和改變認知來談抑鬱症。

首先，我們要知道什麼是心理結構?

佛洛依德將心理結構分為了三個級別：本我，自我，超我

本我：本能的我，原始衝動的我。人是動物演變而來的，人有動物的所有原始本能。比如性交，攻擊，都是本我這個心理層次的衝動。

自我：有部分價值觀，現實的我。

超我：遵紀守法，遵守倫理，道德高尚的我。

說了心理結構，再說下患病人群。

目前患有精神疾病和抑鬱症的人群，還有自殺的人群，90%都是社會最底層的人。並且自己這兩年接觸很多人以後，我深有體會。一個工作穩定收入穩定，感情穩定的人，他的心理接近正常。而一個具有奉獻精神的人，他不會得心理疾病。

這就是我為什麼要提到心理結構的原因，也就是說，患上抑鬱症的人，基本上就是處於本我這個階段。如果說能讓他們的心理結構提升到超我階段，抑鬱症自然的消失了。

人都是追求完美的，但是，這個世界就是不完美的。在這個追逐的過程中，如果處於本我這個階段，就會產生自我無價值感。這與我之前所提到的，不和攀比的人來往是一個道理，如果有人攀比，而自己沒有，就會產生極其強烈的自卑感。自卑感就是讓自己覺得自己沒有價值。

這裡我已經把抑鬱症的一個重要的詞語給大家拋了出來，就是——自我價值感。

當一個人沒有價值的時候，就會想離開這個社會，所以最後自殺。

下面，我來談如何改變認知，治療抑鬱症。

先舉個例子，那些因為和對象分手而自殺的，因為事業失敗而自殺的，他們有個共同的特點，就是自我中心，自我價值感的喪失。（這裡我舉個例子為下文做鋪墊，如果說和對象分手，自己產生自卑的時候，去搞得對方自卑或者打對方一頓，力必多多會得到釋放，因為攻擊性轉向了對方。）但是這只是暫時的，而最後，又會因為自己違背了法律和道德而讓力必多的攻擊性攻擊自己。最後還是讓自己抑鬱。

這個是我有深刻體會的，和初戀分手，我充滿了報復心理，所以我接近崩潰。後來我想了一切辦法來擺脫這種痛苦，我爛交，找一夜情。但是我還是壓抑，抑鬱。因為我沒有找到自己的價值感。

這裡希望大家不要被我不好的暗示，我說這些不是引誘大家犯罪，而只是想告訴大家，我曾經在錯誤的道路上走了很長一段。

那麼，現在就來談談，什麼是價值感。

首先人要有價值觀，並且是正確的價值觀。就是不能自我中心，但是，因為現在這個社會充斥了太多不好的東西，有時候又必須要自我中心。所以就是一個度的問題。

這與受教育的層度有很大的關係，如狼圖騰里有句話，狼吃羊，我們覺得殘忍，那麼羊吃草呢？草也有生命。這兩年我接觸了很多人，很多人表面是無私，但是其實是自私，自我中心非常嚴重。

雖然他們表現出善良，比如，讚美人，給人幫助，這些都是行善，但是，為什麼不能為自己產生價值感呢？因為沒有理解什麼是價值感，因為沒有走出自我，所做得一切還是以自我中心出發。沒有放眼去看一個完整的世界到底是怎麼樣的。這就是抑鬱的大忌。因為沒放開自己，真正的把自己看得很渺小，相反，把自己看得渺小，並不是自卑。這才是正確的價值觀。如果沒有這樣正確的價值觀，又如何有價值感呢？

比如，要有很多很多朋友，這就是錯誤的價值觀，因為朋友多了，你駕馭不了。反而會讓自己失去自己的價值觀。

再說說其他的，有人覺得，不和比自己窮的人來往，因為他們不懂得感恩。這也是錯誤的價值觀。

比如，人是為自己而活，我經常聽到這句話，也經常幫他們加後綴，在遵守倫理道德，法律的基礎上為自己而活。這才是正確的價值觀

要包容人，這是對的，但是包容不等於縱容。

人一定要靠自己養活自己，這是對的，但是不能為了養活自己而違法亂紀。

我舉了這麼多例子，不知道大家明白了嗎？什麼是價值觀？

價值觀，首先必須是正面的。

只要有了正確的價值觀，你就必定會有價值感。如果沒有正確的價值觀，再富裕，朋友再多，也不會有價值感。因為人總是再不斷成長的。力必多總是再影響自己的。當自己用錯誤的方式獲得了暫時的心理愉悅，總有一天內疚會作用於自己。並且會不停的作用自己。這樣還是會失去價值感。

再舉個例子，來說明正確的認知，比如自己被女友出軌了。那麼如何來認識這件事？很多人的高度會說，算了，愛她，畢竟是女人，這個社會就是這樣的，你只能承受。NONONO，千萬不要這樣去認知。這樣你會抑鬱的。

應該是，她出軌就是一件錯誤的事情，是違背了社會倫理和道德，但是我不會因為這件事而讓自己難受。要讓自己堅強。錯就是錯，對就是對。不要試圖欺騙自己的大腦。不然你會糾結。

現在來談如何改變認知治療抑鬱

一個人的認知和成長環境有關，從3歲記事起，就有了認知。所以我們經常說，其實那個人本質不壞，也是誇他的認知有高度。說明他只是一時的陷入一個不好的場景沒走出來。 環境對人的認知是有非常大的影響的。

但是要改變認知，首先就是改變環境，讓自己變成一個真正的有涵養和思想層次高的人。

第一步，改變環境

第二步，閉門學習（正確的價值觀的書籍和電影）

第三步，再回歸社會

一般就這三個大的步驟，但是每個人扭曲的價值觀是什麼時候形成的，在治療上有很大的差別，因為要找到一個根源的東西，就要運用到年齡倒退法。因為認知非常難改變，只有找到價值觀扭曲的根源，才能對症下藥。

比如我以前價值觀扭曲，產生於我父母離婚的時候，那麼我就知道我需要什麼東西來幫助自己改變。這就是為什麼我需要交沒有攀比，沒有利用的朋友。這也是我閉門學習的一步。

今天寫的不知道大家看懂了嗎？我自己寫得有點昏了，因為今天突然的靈感，很多碎片的東西我可能沒有抓住。

當時主調是沒有錯的，如果你抑鬱了，請學會奉獻，把愛心奉獻給社會，但是，一定是要有原則和底線的奉獻。可以包容，但是不能縱容。

這樣，你就會從本我，自我，達到超我的心理結構，這樣，你就會產生價值感，這樣你的抑鬱症就在康復。當然，時間，時間，還需要一個正確價值觀的導師。

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