牛蛙之殤：中醫談「多發性抽動症」，並非難題，千萬別放棄治療
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導讀：
9月6日，牛蛙與青蛙之爭一文，一時震動大江南北，牽動億萬家庭的心。
畢竟在中國傳統中，天下大事，莫過讀書，正所謂「萬般皆下品，惟有讀書高」。
但是，中醫專家卻從中看出了不同端倪，並對文中一家以及與此類似的家庭之醫學常識欠缺，深表憂心。
那就是——
多發性抽動症，是病。
是有機會可以治癒的病，千萬不要延誤孩子。
作者介紹
李少蕙
Dr.Ruth Lee
中醫師，
畢業於北京中醫藥大學，
融匯海派推拿特色手法與西方嬰兒撫觸按摩。
多發性抽動症的治療建議
作者/李少蕙
認識「多發性抽動症」
多發性抽動症，在醫學上叫Tourette Syndrome，又稱抽動-穢語綜合征。
其臨床特徵為：慢性、波動性、多發性運動肌快速抽搐，常表現為眨眼、皺眉、抽鼻、咧嘴、扭頸、聳肩、搖頭、四肢抽動，並伴有喉中不自主發出異常聲音，似清嗓子或乾咳聲，甚至口出穢語。
這是一種慢性神經精神障礙。
起病多在2～12歲之間，而且男孩的發病率比女孩高。
如果想進一步了解這個病，還可以去翻看一部2008年上映的勵志電影。
叫我第一名
Front of the Class
別名：開放有愛/站在教室前
導演：Peter Werner
主演：莎拉·德魯/ Kathleen York/ Joe Chrest/ 帕翠西亞·希頓/ 詹姆斯·沃克
地區：美國
上映時間：2008-12-7(首映)/暫無(中國大陸)
勵志：
不拋棄夢想，不放棄信念
這個電影是《叫我第一名》，英文名是Front Of The Class，電影改編自真人真事。
故事的主人公布萊德，也和「牛蛙之殤」的上海小孩一樣，在6歲時被診斷患上多發性抽動症。
由於布萊德經常不能自控發出怪聲和抽搐，一生遇上不少被歧視、嘲笑的冷漠對待和無情打擊，學業與事業的路上坑坑窪窪真箇不少，催淚指數直追電影《忠犬八公》。
令人振奮的是，布萊德因為有來自於母親和女友的關愛和包容，在他不懈的
努力
和
堅持
下，終於成為了著名的演說家、作家和教師。
可惜的是，真人事件中的布萊德功成名就，親身經歷被拍成
了
電影
，電影也很勵志
——但他的多發性抽動症，卻始終沒有被治癒。
現代醫學認為，這個病的病理為中樞神經遞質失衡。病變的
病因暫時不明，但可以肯定的是，它與遺傳和外界環境因素影響有關。
治療方面，西醫治療這個病主要用抗精神病葯，如氟哌啶醇、硫必利，有效率在50%～ 87% ，但副作用為錐體外系或帕金森反應，且有耐藥性、遠期療效不理想等缺點，故不易被患兒及家長長期接受［注1］。
所以西醫多數會建議不治療，或者採用心理疏導，希望孩子長大後情況會有所改善——即使有研究顯示約90%的患者到成年後依然有抽動癥狀［注2］。
中醫說「多發性抽動症」
那麼，中醫是怎麼認識這個病的呢？
中醫認為，
小兒抽動綜合征可歸屬於「慢驚風」範疇
，小兒「脾常不足」，「肝常有餘」，脾不足則聚濕生痰，肝有餘則木亢風動，風痰相引，而見眨眼、搖頸、聳肩、喉中痰鳴等癥狀。治療方案，則為健脾疏肝以固其本，化痰息風以治其標。
患兒的媽媽們可能會問，不是說孩子生下來往往會或多或少有脾不足、肝有餘嗎？那為什麼偏偏只有我家孩子出現這個毛病呢？
說到底，這個病真的是會欺負某些孩子的。
那就是中醫說的先天稟賦不足、曾有產傷、感受外邪或情志失調的孩子。
但據我綜合國內外的文獻及臨床觀察，很多患這毛病的孩子都有情緒特別壓抑的表現，面對壓力及緊張的時候，發作頻率及強度會增加，完全放鬆和睡著後不會出現癥狀，所以，誘因主要就是——
壓力
案例分析
具體到「牛蛙之殤」文中的孩子，這位小朋友在打完雞血，上完一個又一個的興趣班、培訓班後，訴說肚子痛沒有得到正確的處理，面試失敗後看見家長一臉失望神色更是令人惶恐，然後要和媽媽離開上海遠赴他鄉，孩子壓力山大，可想而知。
更麻煩的是，孩子在心理上已經形成了一個自我防衛機制。
那就是他在潛意識中也認為，將來重新適應一個陌生環境，也不是一件簡單的事情。他擔心，去到別的地方會不會被人笑他「動來動去」！
這就很嚴重了。
我認為如果不處理，孩子的病情可能會惡化，甚至癥狀會遷延至成年之後，影響他將來的社交及工作表現。
作為一名醫生，我認為孩子現在需要的是生理和心理兩方面結合的治療方案。
近年來，中醫以小兒推拿結合針葯治療多發性抽動症，臨床療效令人驚喜，我在北京中醫醫院針灸科跟師夏淑文主任時，就接觸過不少這樣的病例，一般臨床觀察治療3個月後效果都令人滿意［注3］。
如果去中國知網（
網址：
http://www.cnki.net/
）查一下，諸位會發現有很多療效理想的研究案例。
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這是不是中醫人在自吹自擂呢？
當然不是。小兒推拿聯盟主席梁子鋒先生和我碰面時說，美國大使館最近邀請了我國多位小兒推拿醫生到美國去交流，分享我們以綠色天然療法治療多發性抽動症的心得。
老外嗅到我們深藏的酒香，
可惜的是
自家卻未必人人懂得欣賞。
我一直推崇以西方的撫觸手法、結合中國的小兒推拿，為孩子們防治疾病，因為兩種天然療法均各善勝長。
撫觸以輕柔緩慢的手法，注重治療過程中與孩子的交流，從而加強親子情誼，使孩子有更多的安全感，長大後也會有更多的自信心［注4］。
小兒推拿以經絡系統為指導理論，透過較強的穴位刺激，達到陰陽氣血的平衡，調和臟腑，治療更有針對性。
從實踐中可以看到，這種取兩者之長的手法，特別受到孩子們的歡迎。
我不知道「牛蛙之殤」的小孩是否真的會離開中國，或什麼時候會離開，但假如他家裡人願意嘗試中醫療法，我願意無償為孩子治療。
希望他能從抽動症中抽身而退，也希望祖國醫學能得到更多的信任。
關鍵是家長能積極協助孩子面對這個疾病，讓孩子重拾自信 。
［注1］Drolet B，Rousseau G，Daleau P，etal． Pimozide (Orap) prolongs cardiac repolarization by blocking the rapid component of the delayed rectifier potassium current in nativecardiac myocytes［J］J Cardiovasc Pharmacol Ther，2001，6(3) : 255 － 260
［注2］Pappert EJ, Goetz CG, Louis ED, et al. Objective assessments of longitudinal outcome in Gilles de la Tourette"s syndrome. ［J］Neurology. 2003 Oct 14；61(7)：936–40. PMID 14557563
［注3］劉慧琳、夏淑文，德高術精周德安［M］，北京：中國中醫藥出版社，2016：259-269
［注4］Mary Ady. An Infant Massage Guidebook For Well, Premature and Special Needs Babies.Author House 2008. Kindle version 96 Loc.
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醫養師
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李少蕙
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