男性惡性疾病膀胱癌的四大癥狀與病因，發現血尿及時就醫

大家知道，膀胱是一個肌肉性的囊狀結構，主要作用為承接由腎 臟經輸尿管送來的尿液，然後往下經尿道排出體外。膀胱大概只要存 六七分滿的尿液（200?300cc)，就會產生尿意。至於膀胱癌真正的致 病機理不明，只知道目前漸有增加的趨勢，我們必須多加防範。

最常出現的四種癥狀

就現在所知，膀胱癌依其組織可分為三種：最多的是過度膀胱癌， 佔九成；其次是上皮細胞癌，約佔6%,腺細胞癌佔4%，最少。其顯 示癥狀約有幾種：

一、血尿但無痛——這是最典型的癥狀，可能斷斷續續，反覆發 生。血尿的誘因很多，但以癌最令人畏懼。

二、頻尿且小便困難——前列腺腫大或尿道炎也可能頻尿，小便 困難，必須區別診斷。通常尿中兼有小肉團或血塊、組織破片，就要「合理的懷疑」。

三、腎水腫，小便不適——如癌細胞侵犯輸尿管，導致阻塞不通， 就會出現水腫。

四、下腹鈍痛或摸得到腫塊——癌細胞往四周擴散，侵犯到下腹 部各組織器官時，可在腹部恥骨稍上方或肛門、會陰處摸到腫塊，患 者並有鈍痛、悶痛，這表示已經到了晚期，預後很不樂觀。

可能病因也有四種

膀胱癌的真正致病原因還不十分確定，從臨床經驗歸納出的髙危 險因子則有下列幾項：

一、喝水不足或水質污染

尿是人體代謝、棑出的廢物，其中可能含有多種『毒素」，而膀胱 是暫時貯存、等待再排出的地方。如果每天攝取的水分過少，一直沒 有尿意；或者喝到的是不潔的飲水，結果「有毒」的尿液在膀胱長時 間貯留，較易生變。含砷飲水不但易致烏腳病，也是膀胱癌的好發因 素之一就是證明。

二、常接觸防腐劑或化學物質

經常接觸苯胺等化學物質，或是飲食中含有較多防腐劑，也比較 易罹膀胱癌。工作環境中常要接觸苯胺的行業包括印刷（用甲苯清洗〉、洗染、塑膠等。

三、吸煙

吸煙者的膀胱癌罹患率為不吸煙者的五倍，而且罹患幾率跟吸煙 量、吸煙時間成正比，吸得久、每次抽得多的人罹患機會多。

四、染髮

有些研究顯示，男士長期染髮，過了五十歲以後，得膀胱癌的機 會較髙。但並不是每種品牌都會如此。

出現血尿就要就醫

「血尿」是膀胱癌非常典型的徵兆之一，但血尿不一定就是膀胱 癌，膀胱發炎、膀脫結核、良性腫瘤，甚至腎臟、輸尿管或尿道疾病, 都有可能隨尿液排出或多或少的血來。最重要的是，一旦發現尿中帶血，就趕快找醫生診治。由醫師施行膀胱及泌尿系統攝影、膀胱鏡檢査，如發現可疑，再進一步做輸尿 管鏡電腦斷層攝影、靜脈腎盂攝影、超音波或核磁共振掃描，並決定 正確的治療方針。就現階段的了解，早期發現，治療，預後相當好。

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