30厘米鋼筋刺入大腿,擅自拔出險喪命
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無影燈下
9月10日晚上9點多,一輛救護車呼嘯駛至大連市友誼醫院,車上的傷員讓醫務人員吃了一驚:右大腿後側一個血洞鮮血直流,患者已進入休克狀態,情況十分危急。
腳下打滑
一屁股坐在鋼筋上
意外發生在一處建築工地,來連務工的朱大哥晚飯後在回住處的路上,不慎腳下一滑,一屁股坐在一根長約50厘米的鋼筋上,鋼筋從右大腿後側腘窩處直穿進臀部。朱大哥見狀嚇得不輕,趕緊招呼工友把他拉起來。工友們合力將他抬起,把鋼筋從腿上拔了出來,隨後撥打了120急救電話。
擅自拔出失血+輸血
相當於全身血液換了一遍
鋼筋拔出後,鮮血瞬間噴涌而出。朱大哥被送到大連市友誼醫院時,已出現失血性休克,情況十分危急。工友描述說鋼筋有2厘米粗,50厘米長。接診的骨外一科劉鐵宏醫生一聽,心想不好,這麼長的鋼筋恐怕要刺到腹腔里了,腹腔里若是大出血,這人怕是要保不住了。一邊給患者輸血,一邊做術前準備,同時急請骨科、普外科、泌尿外科、介入科、超聲科、麻醉科等專家全院會診。聽聞消息的曲波副院長以及骨外一科周福財、王晗醫生也連夜從家趕往醫院參與救治。
由於鋼筋已被拔出,醫生無法通過影像檢查鋼筋穿透路徑。只能先對朱大哥的傷口進行探查,鮮血不斷湧出,尋找出血點並止血成了手術的最大困難。醫生們一寸寸抽絲剝繭,傷口沿股間肌深達30厘米,延至右臀部,右臀明顯腫脹淤血,好在沒有刺入腹腔。術中發現穿支動靜脈、臀下動靜脈斷裂,醫生們嚴密止血後,吻合穿支動脈。手術從晚上10:40一直持續到今早6:45。
朱大哥術前及術中失血約5000ml,術中輸血4400ml、血漿2070ml,這個輸血量,相當於把全身血液都換了一遍。好在就醫及時,不然性命堪憂。
醫生提醒
大連市友誼醫院骨外一科劉鐵宏醫生說,傷者算是不幸中的萬幸了,鋼筋從肌肉間穿過,沒有傷著重要的神經和骨骼。但是,雖然整個手術過程很順利,但由於傷者是自行拔出鋼筋,受到二次傷害,這給手術增加了很大難度,也給治療及預後造成不可預計的後果。
劉鐵宏醫生稱,很多傷者由於不懂急救知識,有異物扎身體時首先想到的是先將異物拔出,其實這種做法是最危險的,很容易造成二次傷害。
醫生提醒,遇到這種情況首先是要保持受傷時的姿勢不變,趕緊撥打急救電話。類似於這種鋼筋插入體內的,最好是把鋼筋鋸下帶到醫院,由醫生決定如何取出。自己沒條件鋸的,可以請求消防隊員幫忙,千萬不可擅自取出。
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