癌症病人使用化療藥物紫杉醇副作用很嚴重要不要繼續？

癌症病人使用的化療藥物紫杉醇副作用很嚴重怎麼辦？

大家都知道，癌症病人在醫院，治療的方法基本上手術和化療為主，特別是對一些轉移擴散的癌症病人，可是化療中的藥物很大一部分副作用，讓病人疼痛難耐，下面介紹紫杉醇。

紫杉醇別名紅豆杉醇，泰素，紫素，特素，是目前已發現的最優秀的天然抗癌藥物，在臨床上已經廣泛用於乳腺癌、卵巢癌和部分頭頸癌和肺癌的治療。

紫杉醇是卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一線和二線治療。頭頸癌、食管癌，精原細胞瘤，複發非何金氏淋巴瘤等。

它也有很大的毒副作用的，主要表現7個方面，這也是為什麼癌症病人一提化療就很害怕的緣故，確實很痛苦

1、過敏反應：發生率為39%，其中嚴重過敏反應發生率為2%。多數為1型變態反應，表現為支氣管痙攣性呼吸困難，蕁麻疹和低血壓。幾乎所有的反應發生在用藥後最初的10分鐘。

2、骨髓抑制：為主要劑量限制性毒性，表現為中性粒細胞減少，血小板降低少見，一般發生在用藥後8～10日。嚴重中性粒細胞發生率為47%，嚴重的血小板降低發生率為5%。貧血較常見。

3、神經毒性：周圍神經病變發生率為62%，最常見的表現為輕度麻木和感覺異常，嚴重的神經毒性發生率為6%。

4、心血管毒性：可有低血壓和無癥狀的短時間心動過緩。肌肉關節疼痛：發生率為55%，發生於四肢關節，發生率和嚴重程度呈劑量依賴性。

5、胃腸道反應：噁心，嘔吐，腹瀉和黏膜炎發生率分別為59%，43%和39%，一般為輕和中度。

6、肝臟毒性：為ALT，AST和AKP升高。

7、脫髮：發生率為80%。

8、局部反應：輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎症。

那麼，現在有了好的圖片，今幸人蔘皂苷RH2膠囊聯合紫杉醇有監督增效的作用。

人蔘皂苷Rh2 增強紫杉醇誘導Hela 細胞的凋亡

焦玉蓮1, ? 王強修1 , ? 李建峰1 , ? 王振華2

1. 山東省立醫院( 中心實驗室: 焦玉蓮; 病理科: 王強修, 李建峰) , 山東濟南250021

2. 石河子大學藥學院省部共建教育部新疆特種植物葯資源重點實驗室, 新疆石河子832002

人蔘作為傳統中藥在中國的應用已有數千年的歷史, 具有廣泛的藥理活性。人蔘皂苷是人蔘的主要有效成分之一, 人蔘中多種天然存在的人蔘皂苷如Rb1、Rg3 均可在腸道菌群的代謝下產生Rh2 進入循環系統[ 8, 9] 。紫杉醇是一種通過抑制微管蛋白解聚, 阻滯細胞周期於G2 / M 期, 從而導致癌細胞死亡的廣譜抗腫瘤藥物, 臨床上以單葯或與其他化療葯聯合應用對多數實體瘤有效。Yim 等[ 10] 的研究表明, 人蔘皂苷Rh2 和紫杉醇均可以通過caspase?3 裂解CDC6 蛋白誘導Hela 細胞發生凋亡。CDC6 是DNA 複製起始和延伸的首要因子, 是形成前複製複合物的主要成分, 是確保細胞在一個細胞周期中只複製一次的重要因子,腫瘤細胞中存在高表達的CDC6 蛋白。這表明人蔘皂苷Rh2 和紫杉醇可能通過一條共同的信號通路誘導Hela 細胞凋亡, 有可能是兩者具有協同作用的基礎。Mo 等[ 11] 的研究發現, 紫杉醇可誘導腫瘤細胞端粒縮短並發生凋亡, 抑制端粒酶活性, 可明顯增強紫杉醇誘導腫瘤細胞的凋亡。曾小莉等[ 12] 的研究表明, 人蔘皂苷Rh2 20 ?g/ mL 時可明顯抑制肝癌細胞端粒酶活性, 並誘導了肝癌細胞的再分化; 而Hela 細胞為端粒酶陽性細胞。因此, 人蔘皂苷Rh2 對端粒酶活性的影響也有可能是其增強紫杉醇誘導的Hela 細胞凋亡的機制之一。

我們的研究表明, 人蔘皂苷Rh2 可劑量依賴性地抑制Hela 細胞增殖, 誘導Hela 細胞凋亡, 並可明顯促進紫杉醇對Hela 細胞增殖的抑制作用。熒光顯微鏡形態學觀察和流式細胞測定結果表明, 人蔘皂苷Rh2促進了紫杉醇誘導Hela 細胞的凋亡。

? ? 我們的研究雖在細胞水平揭示了人蔘皂苷Rh2可協同促進紫杉醇對Hela 細胞增殖抑制和誘導凋亡作用, 但具體分子機制和體內的作用仍需進一步研究。人蔘皂苷Rh2 本身具有一定的抗腫瘤活性和免疫調節作用, 且具有增強紫杉醇活性的作用, 如能應用於臨床, 有可能使宮頸癌患者受益。

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