正解寶寶8大秋季腹瀉誤區

告別炎炎夏日，進入秋高氣爽的好天氣，父母們又可以帶著寶寶到處玩了。不過，此時正值秋季腹瀉的高發期，稍不留意它就會找上體質嬌弱的寶寶，父母切不可大意。而且，對於寶寶腹瀉，父母容易陷入一些誤區而不自知。本期我們將為大家總結一二，父母們要盡量避免哦！

誤區1：寶寶大便次數多，一定是拉肚子了

正解：有些父母對於嬰幼兒的排便情形不太了解，看到寶寶每天大便好幾次，就緊張兮兮地認為小寶寶拉個沒完，而帶去醫院就診。事實上，寶寶因為遺傳、個性、體質和進食內容不同等因素，而導致排泄情形存在一定程度的差異性。

比如：兩個同樣以母乳為主食的小寶寶，在沒有生病的情況下，一個有可能每天排便6、7次，甚至多達10餘次，另一個則反過來，一星期只排便一、兩次，這都屬於正常的範疇。

只要寶寶胃口正常、睡眠安穩、精神愉悅，體重也在正常增長，父母就無需過於在意。除非小寶寶的排便情形突然發生了變化，不僅排便次數比平時增加了，而且糞便中的含水量也增加了（排泄物外觀稀化），甚至還有血絲，那麼就很可能真的是拉肚子了。家長平時應注意觀察、記錄寶寶每天的排便習慣，以及排泄物的性狀，如有異常，應及時就醫。

誤區2：寶寶腹瀉是因為吃得不幹凈或是小肚子受涼了

正解：很多父母認為，寶寶秋季腹瀉是因為吃得不幹凈或是小肚子不小心受涼了。其實，引起寶寶秋季腹瀉的原因有很多，最常見的是感染性腹瀉，包括：

病毒性腹瀉，有輪狀病毒、諾羅病毒和腸腺病毒等引起，其中80%以上是因感染輪狀病毒所引起。通常為水瀉，糞便呈水樣或蛋花狀，有時略帶酸味，但較少有血絲或分泌物，易並發嘔吐。據臨床統計，幾乎所有5歲以下的嬰幼兒都曾至少感染過一次輪狀病毒，而6-12個月大是好發年齡，父母們須特別留意。

細菌性腹瀉，包括細菌性痢疾、胃腸型感冒和各類細菌性腸炎（如：大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌）等，夏季高發。通常糞便十分腥臭，可能帶有黏液或血絲，腹痛較嚴重。

還有寶寶呼吸道感染，如患感冒、肺炎和中耳炎時，也常會引起腹瀉。

除了以上的感染性腹瀉之外，還有一些非感染性腹瀉，比如：因牛奶、蛋白等引起食物過敏，或乳糖不耐受型，或先天性腸道異常，內分泌失調，服用抗生素等，都可能引起腹瀉，寶寶常伴隨脹氣、食慾不佳等癥狀。

此外，還有一些非「病」的腹瀉現象，通常是因餵食不當所致，如：

哺乳父母的飲食有所改變，如吃了過於油膩、涼的食物；

一次進食量過多或哺喂太過頻繁，加重了寶寶胃腸道的負擔；

過早添加輔食、短時間內添加的食品種類過多，或突然斷奶；

餵養不定時，胃腸道不能形成定時分泌消化液的條件反射，致使寶寶的消化功能降低；

寶寶進食了過多油膩帶渣的食物，引起消化不良；

氣候突變，環境溫度過低或過高時。

誤區3：拉肚子是小毛病，不需要就醫

正解：寶寶腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內的水分和電解質大量流失，造成急性脫水，可能導致低血鈉、低血鉀及酸鹼代謝不平衡等現象，嚴重時甚至會導致休克，父母們切不可大意。當發現寶寶持續性腹瀉，已經出現脫水的情形，合併食欲不振、發燒，整體的精神與活力變差時，父母應馬上帶寶寶就診。

判斷寶寶是否有脫水的現象，可從以下幾點著手觀察：小便次數與尿量減少、口唇發乾、眼窩凹陷、面色發灰、乾哭而無淚、皮膚干而無彈性、前囟門下陷、短期內「消瘦」等。

除了擔心脫水可能引起的嚴重狀況之外，若腹瀉合併嘔吐、發燒及其他癥狀，還需要醫生進一步評估可能潛在的其他問題。

誤區4：寶寶腹瀉要禁食

正解：寶寶腹瀉時，有些父母認為「多吃多拉，不吃不拉」，便讓寶寶禁食，其實這無異於雪上加霜。因為腹瀉已使寶寶丟失了大量水分和營養素，若再禁食禁水，容易導致「飢餓性腹瀉」，從而發生脫水和電解質紊亂，甚至還可能出現營養不良。所以，腹瀉寶寶應繼續飲食，保證營養，以滿足身體發育所需，幫助腹瀉儘快康復。

6個月以下的寶寶：若是以母乳為主食，腹瀉時建議持續哺喂，父母注意不要吃得太過油膩，可以稍微縮短每次餵奶的時間，盡量讓寶寶吃前1/2或2/3的乳汁。因為母乳的前半部分主要含蛋白質之類的物質，後半部分則主要含脂肪之類的物質，不易消化。若是以配方奶為主食，腹瀉時則建議把配方奶適當稀釋或減少，如原本180cc的溫開水應沖泡6匙的奶粉，現在改以180cc的溫開水沖泡3匙的奶粉。這樣持續哺喂2天後，若寶寶的腹瀉情形仍未得到改善，就需要諮詢兒科醫生後改用無乳糖的腹瀉奶粉，並注意補充水分和電解質。

6個月大以上的寶寶：大多已開始食用非乳類的副食品，飲食較多樣化。除了飲用母乳或稀釋配方奶以外，其餘食品攝入應以「少量多餐」為原則，並視情況停喂部分輔食。青綠色香蕉、蘋果、米湯、稀飯、胡蘿蔔湯、白土司和蘇打餅乾等比較適合腹瀉寶寶食用，但是湯中不宜加糖，因為會加重腹瀉。

誤區5：寶寶腹瀉要馬上吃止瀉藥

正解：從某種意義上說，腹瀉類似於發燒，是機體為了抵禦感染而產生的一種免疫保護性反應。當細菌、病毒進入人體的消化道時，機體可通過腹瀉的方式將之排出去，而止瀉藥可增加腸張力，抑制腸蠕動，使腸內容物延遲排泄。所以，如果父母過早地給寶寶服用止瀉藥，進入腸道內的病毒及細菌等病原體就無法順利排出，殘留在體內，令寶寶的病情反而加重，同時還可能導致更嚴重的併發症，像是肚子脹氣或是腸穿孔等。

誤區6：寶寶腹瀉是腸道發炎了，要吃消炎藥

正解：前面已介紹過，引起寶寶腹瀉的原因有很多種，可能是感染了細菌，也可能是感染了病毒，還可能是因為食物過敏、小肚子受涼等非感染性因素所導致。抗生素只對細菌性腹瀉有用，對其他原因引起的腹瀉都沒有效果，只會適得其反，因為濫用抗生素會殺死腸道中的正常菌群，引起腸功能紊亂。所以，病毒性腹瀉和非感染性腹瀉不要隨意使用抗生素，必要時可以給寶寶服用一些吸附劑，如思密達、比奇、蒙脫石散劑等，可以幫助修復損傷的腸黏膜；同時再配合服用一些腸道菌群調節劑，如父母愛、培菲康、整腸生等，對外來致病菌具有一定的抑制作用，可提高腸道的抗病能力。

細菌性腹瀉須在醫生指導下服用抗生素，應堅持一個療程（5-7天），父母不要見寶寶用藥一兩天後腹瀉仍未好轉，就急著換藥；或是一見寶寶的腹瀉癥狀有所好轉，就馬上停葯，這樣對寶寶的病情不利，容易造成腹瀉的複發，嚴重的甚至轉為慢性腹瀉。

誤區7：秋季腹瀉沒有傳染性，無法預防

正解：一半以上的寶寶腹瀉都屬於感染性腹瀉，具有高傳染性，有的甚至在病情恢復以後短時間裡還具有傳染性，所以父母在護理腹瀉寶寶時一定要注意衛生。尿布上若沾有糞便，換下來後要丟棄到合適的地方，避免污染水源；腹瀉寶寶的食具、水杯、水瓶等要經常消毒；衣服要勤洗勤曬；護理寶寶後的雙手應反覆清洗後再做其他事情。

目前輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無特殊的治療藥物，提前接種輪狀病毒活疫苗是預防的唯一有效手段，一年接種一次，保護率可達75%至80%。此外，在飲水、食物及生活習慣上都要認真把好衛生關，比如熱水要持續沸騰5-10分鐘才能飲用，父母做料理時生食與熟食的砧板要分開，避免讓寶寶食用生的或未完全煮熟的肉類、家禽或蛋類產品等。

誤區8：寶寶腹瀉好了，要馬上補一補

正解：寶寶好不容易不拉了，父母看寶寶的小臉整個瘦了一圈，心疼不已，趕緊給寶寶吃各種肉食、雞蛋等高蛋白高脂肪的食物，希望寶寶能儘快復原。其實這麼做是不科學的，因為寶寶腹瀉剛好，腸道菌群平衡尚未恢復，受損的腸黏膜也未完全修復，高脂肪的食物會加重寶寶胃腸的負擔，使腹瀉反覆，遷延不愈。所以，腹瀉剛好的寶寶，仍應以清淡飲食為主，少食多餐，逐漸恢復平日飲食；避免吃刺激性食物、易發酵產氣的食物及飲料、甜食等；同時蔬菜水果也要少吃，因為蔬果中的纖維素會加強腸胃蠕動。

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