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孩子「小弟弟」裂成兩半,罪魁禍首竟是它?

劉女士結婚5年了,終於如願生下一個大胖小子。可是看到孩子的時候又嚎啕大哭起來。

原來,她的寶寶尿道開口不在「小雞雞」頂端,患兒連陰囊都分裂成兩半了,醫生診斷為典型的尿道下裂。

什麼是尿道下裂呢?其實先天性尿道下裂是嬰幼兒常見的生殖器先天畸形。劉女士得知自己生下一個畸形寶寶,難怪會傷心欲絕了。

我國每年新生兒先天性尿道下裂人數在3萬左右,大約每300個孩子中就有一個患這種疾病。然而大部分寶爸寶媽在患兒年幼時對尿道下裂並不了解,從而錯過了治療的最佳時機。

今天就給大家講一下關於尿道下裂的知識,寶爸寶媽認真看哦。

什麼是先天性尿道下裂?

先天性尿道下裂是指胎兒尿道發育沒有完整,是一種男性尿道開口位置異常的先天缺陷,陰莖彎曲,背側包皮堆積,有些合併有其他畸形。

具體表現在小孩的雞雞看上去很奇怪,尿道開口不在龜頭的頂端,尿尿跟正常的男孩不一樣,且容易尿褲子,有的男孩習慣蹲著尿尿。

每個患兒尿道開口位置都不同,專家根據尿道開口位置的不同將先天性尿道下裂分為以下幾個類型。

1、陰莖頭型:尿道開口在冠狀溝腹側中心。此型除尿道開口較窄外,一般不影響排尿和功能,可不手術治療。國外強調美容,主張手術將尿道外口前移至正常位置。

2、陰莖型:尿道外口開自於陰莖腹側,需手術矯正。

3、陰莖陰囊型:尿道開口於陰囊陰莖交界處,陰莖嚴重彎曲。

4、陰囊型:尿道外口位於陰囊,除具有尿道下裂一般特徵外,且陰囊發育差,可有不同程度對裂,其內有時無睾丸。

5、會陰型:尿道外口位於會陰,外生殖器發育極差,陰莖短小而嚴重下曲,陰囊對裂,形如女士外陰,有時誤作女孩撫養。

對於尿道下裂的致病因素,醫學界一直處於探索階段,現有研究標明,造成男孩尿道下裂的因素主要有染色體畸變、基因突變、家族遺傳等,另外如果母親在妊娠前3個月使用孕激素,胎兒尿道下裂的發生率約為8.5%。

手術矯正是目前治療尿道下裂疾病的唯一辦法。就目前的醫療條件,治療尿道下裂的手術方法有多種,但要根據不同年齡選擇不同的手術方式。

那麼如果發現自己的孩子患有尿道下裂,該什麼時候動手術呢?

尿道下裂因有陰莖下曲及尿道口異常,不能站立排尿或伴有痛性勃起,成年後不能生育,所以必須手術治療。

尿道下裂畸形應該在患兒能感覺到他的先天性缺陷之前進行手術,以防止其自我形象及情感發育受到不利影響,6-18月是手術的最佳時機。早期手術也可使患兒父母從漫長的焦慮中解放出來,以開朗的心態正面促進小兒的身心健康!

尿道下裂手術矯正陰莖下彎及尿道成形兩個步驟採用一期(一次)手術最好,但也要根據具體情況採用二期或多期手術。

孩子在手術中的護理很重要。

由於尿道下裂患兒修復年齡絕大多數在10歲以內,患兒年幼無知、自制能力差,護理工作難度大,要求父母在圍手術期間給予較多的關注,與醫務人員進行溝通,了解手術、術後及療效的具體情況和步驟,健全心身統一,主動配合治療。

(撰稿:廣州市白雲區婦女兒童醫院 李虎醫師)

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