洗去「瘤」之陰影：脂肪瘤是小病，癌變只是極少數

越長越大，摸上去軟軟的，還可以推動。小梁在發現肩膀上的小瘤後，膽戰心驚，急忙求醫。在得知是脂肪瘤且很可能是良性後，她才放下了懸著的心。不過，醫生提醒她，脂肪瘤多數是良性的，若脂肪瘤快速增大，最好手術切除。

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銀川市第一人民醫院腫瘤內科主任 趙永勝

皮下脂肪瘤怎麼辨別

在皮下腫塊中，最常見的病症就是脂肪瘤，但人們卻對其缺乏認識，甚至存在很多誤解。很多人不以為意，也就無從知曉自己有脂肪瘤。

趙永勝介紹說，脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，可發生於任何有脂肪的部位，特別好發於腹部、四肢、軀幹，也可見於肢體深部，如肝、腸等。患者通常會發現在皮下有一個或多個腫塊，單個的脂肪瘤可能較大，沒有壓痛感，但若是多發性的脂肪瘤可能體積較小，伴有疼痛。

但不論是一個還是多個，腫塊的顏色都與正常皮膚顏色接近，多表現為球形，摸起來好像麵糰或橡皮一樣，質感較軟，且搖動時活動性良好。

不是所有都要切

大多數脂肪瘤不需要治療，特別是體表性脂肪瘤，對身體健康不會產生影響。

但是如果出現皮下比較大的脂肪瘤，感覺影響美觀，可以考慮手術治療。也有一小部分脂肪瘤會引起疼痛，影響健康，要及時就診。

首次發現皮下的腫塊，建議先去看醫生，排除一些類似的危險性較高的腫瘤，如血管脂肪瘤、脂肪肉瘤等。治療脂肪瘤最有效的方法就是手術切除。

且對於大部分體表性脂肪瘤患者來說，手術後可以立即出院，但對於脂肪瘤過大或是深部脂肪瘤患者來說，則需住院觀察是否有術後併發症。

多數是良性，深部脂肪瘤需警惕

很多人一聽到「瘤」字，難免心頭一驚，脂肪瘤會惡變嗎？

專家稱，儘管目前已有脂肪瘤癌變的病例報道，但極為罕見。根據脂肪瘤分布位置的不同，可將脂肪瘤分為體表性脂肪瘤（出現在體表，可用手摸到）和深部脂肪瘤（生長於臟器上）。

其中體表性脂肪瘤惡變的幾率很小，患者更要小心的是深部脂肪瘤，發現後應及時切除。

手術刺激病情加重？

有些傳言認為不是所有脂肪瘤都可以手術治療，有些術後不僅會出現脂肪瘤複發和轉移，還可能導致病情加重，一個變兩個，兩個變多個。

對此，趙永勝解釋，由於目前還不能明確脂肪瘤的致病因素，所以即使手術切除後也無法保證其致病因素消失，所以只能做好預防工作，降低複發可能，並不能保證不會複發。

而轉移是脂肪瘤複發的特點，脂肪瘤複發時，通常不會在原來手術切除的部位複發，只會從其他部位長出新的脂肪瘤。

另外，所謂的手術刺激加重病情，導致切一個長兩個的說法更是不科學的，即使不手術，該長的還是會長，其誘因並不在手術。

胖人更容易中招？

是不是胖人更容易有脂肪瘤呢？

非也。專家稱，脂肪瘤與體形的關係不大。很多很瘦的人也會長脂肪瘤，這更多和代謝有關，就如很多瘦人膽固醇偏高是一個道理。

平時有高血脂的人比一般人得脂肪瘤的可能性要大些，影響代謝的因素也會影響脂肪瘤的生成。

三類人最易中招

以下三類人群最容易出現脂肪瘤，一定要注意排查！

一、過度飲酒，經常進食肥肉、動物內臟、無鱗魚或蛋黃等人群。因為進食過多肥膩之品、高膽固醇食物，從中醫角度來說，可造成脾胃濕熱，痰濕內生，運化失調，即新生脂肪組織過多，使體內過多的脂肪細胞異聚、變硬。

二、工作壓力過大，心情煩躁，經常生氣的人。因為肝氣鬱結，氣血不暢，經脈不通，可造成正常的脂肪組織和淤血交織在一起，長時間可形成結締組織包裹脂肪細胞，形成脂肪瘤。

三、經常熬夜，思慮過多的人。經常熬夜的人容易傷陰，導致陰陽失調，使得人體對脂肪的分解能力下降，原有的脂肪組織和新生的脂肪不能正常排列，形成異常的脂肪組織，即脂肪瘤。

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文/編輯 小茜 值班主任/劉文靜

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