亦食亦葯的山藥原來這樣用，國醫大師何任總結的很全面

中醫 09-13

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小編導讀

山藥亦食亦葯，《神農本草經》列為上品，臨證組方亦常用。國醫大師何任對山藥的應用進行了總結，既是臨證運用之指南，亦是日常食用之準繩。一起去看看吧~~

山藥又稱薯蕷、土薯、山薯蕷、懷山藥、淮山、白山藥，為薯蕷科山藥的根莖。

《神農本草經》視為上品，認為「薯蕷，味甘溫主傷中補虛羸，補中益氣力，長肌肉，久服耳目聰明，輕身不飢。」山藥本屬食物，古人引為藥用，既入煎劑，又入丸劑。而《金匱要略》之用山藥，均入丸劑。後世則有入煎劑者。

治虛勞、血痹

《金匱要略》載「虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之」；「虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之」。

薯蕷丸及腎氣丸均治虛勞，均用山藥。薯蕷丸為治脾虛氣弱、氣血不足之虛勞證；而腎氣丸為治腎精不足，氣化無力、小便不利之虛勞。因此，山藥治虛勞其功用在於既可配入健脾補虛方中，亦可配入滋精固腎方中。

薯蕷丸所治之風氣百疾，泛指病邪如風眩、風痹等，以及由風邪所引起的各種疾病。

民初漢學家章炳麟說：「薯蕷一味，開血痹特有神效。血痹虛勞方中風氣諸不足，用薯蕷丸。今雲南人患腳氣者，以生薯蕷切片，散布脛上，以布纏之，約一時許，脛上熱癢，即愈。」

治消渴與小便不利

《金匱要略》載「小便不利者，有水氣，其人若渴，栝樓瞿麥丸主之」。栝樓瞿麥丸與腎氣丸兩方均治消渴與小便不利之證。兩方均有山藥與附子。腎氣丸所治者為腎陽不足，命門火衰的少腹拘急，小便不利，意在扶陽。而栝樓瞿麥丸中的山藥、栝樓根除熱生津液，附子益陽氣，茯苓、瞿麥行水氣。栝樓瞿麥丸為滋上溫下之方，與腎氣丸辛溫不同，而山藥均能相配合，為針對病證，通變之治。

治病宜於久服

《神農本草經讀》說：「山藥，能補腎填精。目明，耳聰。凡上品俱是尋常服食之葯，非治病之葯，故神農另提出『久服』二字……凡上品之葯，法宜久服，多則終生，少則數年，與五穀之養人相佐，以臻壽考。」此說有參考價值。

我臨床所用，凡以山藥為主為君之葯，如《千金要方》無比山藥丸、《聖濟總錄》之山芋丸、《楊氏家藏方》的還少丹、《景岳全書》的打老兒丸，都應長期服用方能奏效的。

就以山藥一味而言，用治消渴病，亦需長期服用，短期亦難見效。

治白帶和崩漏

山藥用治帶下的名方是《傅青主女科》的完帶湯。方用炒白朮一兩，炒山藥一兩，人蔘二錢，白芍五錢，車前子、蒼朮各三錢，甘草一錢，陳皮、荊芥炭各五分，柴胡六分。專用於健脾燥濕、疏肝理氣以治白帶。此方之特點除各葯之配合外，更重要的白朮、山藥各用一兩。

臨床上用此方按各葯原用量比例，療效就好，若山藥、白朮用量不足，就少療效，屢試屢驗。

我治白帶，脾虛夾濕熱者，以簡方：山藥30克，白朮30克，加黃柏10克，有明顯的效果。

以山藥治崩漏，旨在健脾以統血。以山藥30克，炒地榆10克，茜草炭15克，血餘炭15克，藕節15克，棕櫚炭15克。往往一兩劑止。此為本人據驗、便、廉原則的常用經驗效方。

有美容顏之效

《本草綱目》有（山藥）「化痰涎，潤皮毛」之說。又說「吳綬雲，山藥入手足太陰二經，補其不足，清其虛熱。是以能潤皮毛，長肌肉……」故後人有山藥美顏容之說。

我常對面色不華之虛弱病人，在健脾葯中加山藥與薏苡仁，亦是采其潤皮毛、長肌肉之意。服之稍久，確能改善。