寶寶枕禿是缺鈣么？「補鈣」真的是補「鈣」嗎？看完就知道了

「枕禿是缺鈣嗎？」

這個問題困惑著很多年輕媽媽們，一問再問。寶寶該不該補鈣以及如何補鈣已經成為家長們十分關注的話題。讓我們來糾正常見的補鈣誤區，理性看待「缺鈣」，科學「補鈣」。

寶寶枕禿是缺鈣么？

誤解一——「缺鈣」缺的就是鈣

如果你認為，寶寶缺鈣，就一定要補鈣，這可是一個不小的誤解！

事實是：兒童「缺鈣」，從專業上來說是指維生素D缺乏，以鈣磷代謝紊亂和骨樣組織鈣化不良為特徵的維生素D缺乏性佝僂病，這是嬰幼兒時期常見的營養缺乏症。臨床上孩子缺鈣，多數情況還是因缺乏維生素D引起的。

這是因為在嬰幼兒時期，無論是純母乳還是人工餵養，食物中所含的鈣相對比較豐富，而維生素D更容易缺乏。

嬰兒（包括純母乳餵養兒）生後2周攝入VitD 400 U／d至2歲。VitD補充量應包括食物、日光照射、VitD製劑、VitD強化食品中的VitD含量。母乳中含有維生素D較低，因此，母乳餵養或混合餵養應從出生常規補充維生素D到至少2周歲。

雖然各奶粉商都強調自家配方奶中強化了維生素D，但含量差別較大。有文獻報道嬰兒配方奶粉含維生素D最小濃度為258IU/L，最大濃度為666IU/L。而一般情況，嬰兒每日進食大約1L配方奶，才能攝入維生素D400IU/d。

如嬰兒每日攝入500ml配方奶，可攝取VitD約200 U，加之適當的戶外活動（尤其是夏季戶外活動較多時），可不必另外補充VitD製劑。但如果寶寶戶外活動少，曬太陽不足時（皮膚在陽光的紫外線作用下可以合成維生素D，然後在體內轉化為具有活性的形式），維生素D就很可能不能滿足寶寶生長發育的需要。

因此，為了預防佝僂病，配方奶餵養的寶寶，在冬季，如果奶量每天達不到1000ml，也應常規預防劑量補充維生素D。

誤解二——「枕禿」＝缺鈣

很多媽媽看到寶寶枕禿，就認為自己孩子缺鈣， 這也是個錯誤。

事實是：不錯，維生素D缺乏性佝僂病會有很多臨床表現，初期多見於6個月以內，尤其是3個月以內的小嬰兒，主要表現為神經興奮性增高，如激惹、煩惱、多汗刺激頭皮致嬰兒常搖頭、擦枕，出現枕禿。

維生素D缺乏性佝僂病會引起嬰兒枕禿，但並非所有枕禿的孩子都缺鈣或患佝僂病。正常健康的寶寶由於頭在枕頭上磨蹭也可能會出現枕禿。

所以，枕禿不是診斷寶寶是否缺鈣的特異指標。

媽媽也千萬不能單純地以孩子是否枕禿自行給他戴上「缺鈣」的帽子，而盲目給孩子補鈣。寶寶是否缺鈣還需要到正規醫院由醫生結合臨床表現、體格檢查、生化檢查、骨密度測定、飲食調查、X線片等綜合因素來診斷。

誤解三——補充維生素D容易中毒

很多媽媽擔心寶寶長期補充魚肝油或純維生素D會導致寶寶中毒。

事實是：一般情況下，這種擔心是多餘的，尤其是預防劑量。只有達到很大的劑量，超過預防劑量的幾倍甚至幾十倍長期食用才會中毒。但需要注意的是，魚肝油或維生素AD中含有維生素A，長期超量會導致中毒。

因此，如果需要補充800IU以上單位的維生素D時，在需要補充1粒魚肝油或維生素AD另加1粒純維生素D，或者直接補充2粒純維生素D。

寶寶科學補鈣別盲目

究竟如何給寶寶補鈣，媽媽首先要了解生長發育期的寶寶對鈣的需要量：0~6個月的寶寶每日所需鈣量為300毫克，7~12個月的寶寶為400毫克，1~3歲的幼兒為600毫克。

前面我們已經說過了，「缺鈣」其實缺的是維生素D，這是因為鈣的吸收需要有維生素D的共同作用。如果寶寶缺少維生素D，鈣劑補充得再多也不能促進它在腸道的吸收，鈣也不能沉積到骨骼上，在臨床上就表現為缺鈣的癥狀。 健康足月的寶寶從出生時，如果每日奶量充足，醫生會建議只給寶寶補充預防劑量的魚肝油或者單純的維生素D（400國際單位（IU）/天）。

如果一旦診斷為缺鈣或佝僂病，則需要在醫生指導下，使用治療劑量的維生素D（達到800 IU，甚至更多）。一般癥狀較輕的佝僂病治療，只要寶寶奶量充足可不補鈣，但必要時還需要在醫生指導下同時補充鈣劑，尤其是純母乳餵養的寶寶。療程一般至少1個月，然後，改為預防劑量400單位，3個月再體檢複查。

4個建議預防寶寶患佝僂病

為了避免嬰幼兒缺鈣，預防寶寶患佝僂病，我們建議媽媽們從懷孕起就要預防缺鈣：

建議1、孕媽咪應經常戶外活動，進食富含鈣、磷食物如乳類、豆腐（非內酯豆腐）等。

建議2、孕媽咪如果在妊娠後期為秋冬季，宜適當補充維生D400~1000 IU/天。

建議3、寶寶（包括純母乳餵養兒）出生後2周內開始補充維生素400IU/一天至2周歲。夏季如嬰兒戶外活動較多（1~2小時），進食配方奶充足（超過500ml），可不必另外補充維生素D。冬季戶外活動較少，加之陰雨天氣較多，最好每天補充常規劑量來預防佝僂病。

建議4、而早產兒、低出生體重兒、雙胎兒，出生是體內鈣和維生素D儲存較少，且出生後生長速度較快。因此，出生後即應補充800-1000IU/天，3月後可改為400IU/天。同時定期隨訪，在醫生指導下補充。

內容來源南京市兒童醫院

圖片來源互聯網

如有侵權請聯繫刪除

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！