焦慮症要診斷明確鑒別清楚，心理上的治療才可起作用

焦慮，是一種複雜的綜合情緒，是預期即將面臨不良處境的一種緊張和不愉快的情緒。幾乎所有正常人在生活中都有過這種經歷與體驗。

那麼對於焦慮症要怎麼進行診斷鑒別呢？今天我們就著重來說說這一問題。

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醫師面臨一個訴述焦慮的病人時，必須明確兩點：

第一、 這種焦慮是否只是軀體疾患所引起的焦慮癥狀。

第二、一旦能排除軀體疾病，肯定焦慮是由於精神障礙所致，就應進一步明確究竟是焦慮症還是其他精神病伴發的焦慮癥狀。

如果除了焦慮之外，還伴有其他精神癥狀，則應首先考慮其他精神病的可能。

恐懼症、精神分裂症等都常伴焦慮，而臨床上最常遇到的也是最困難的是對焦慮症與抑鬱症的鑒別。

抑鬱症病人常常伴有明顯的焦慮癥狀。

近年來對於焦慮與抑鬱同時存在的問題引起了臨床醫師極大的重視。Mitchell_Hidggs等經過仔細地觀察，發現抑鬱症患者伴有急性焦慮發作者超過10%。中年以上的「激越性抑鬱症」幾乎都有明顯的焦慮。1976年usdin組織了一次關於抑鬱與焦慮關係的專題討論會，與會的專家們意見有分歧。

一般說來，抑鬱症患者有持久的情緒抑鬱，對過去悔恨，對未來絕望，自罪自責，愛哭泣，有自殺觀念。但是，如果按照前面將焦慮分期的看法，焦慮到了第三期—衰竭期，也可能出現一些抑鬱的表現，此時要想對焦慮症與抑鬱症做出鑒別幾乎是不可能的。

臨床醫師要想區別焦慮症與抑鬱症，「只有依靠他自己的臨床經驗來判斷」。因此，有不少學者主張，如果鑒別這兩者有困難時，可先按抑鬱症進行治療，以免發生意外。

其次，焦慮症還應與神經衰弱區別。

神經衰弱最基本的癥狀為易興奮而又易疲乏，腦力減弱，肢體乏力，而焦慮並不嚴重，即使有焦慮表現，也多系患者對自身健康的過分關注，是一種繼發現象。

常伴有焦慮的軀體疾患為急性心肌梗死、冠心病、陣發性心動過速、甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤、自發性低血糖症、二尖瓣脫垂等。

醫師應該熟悉這些軀體疾病，在檢査一個以焦慮為主訴的病人時，應當考慮到是否有這些疾病的可能，進行相應的病史追詢、全面査體與必要的物理及化學檢査，做好這些再鑒別一般是不困難的。

而如果已經鑒別出是焦慮症了，我們該怎麼辦呢？對於焦慮症應該如何治療呢？

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小編可以傳授幾個絕招，當然並非心理學上的治療，詳細的治療方案還要根據你的病症需要心理醫生去開導，下面是這對於像我這樣初期輕微的患者使用的方法：

心理學上講，專註於呼吸是身心一體的練習，可以讓分離以久的身心開始融合，消除內在思想的對抗，回歸本真的自我。

從醫學上講，呼吸、心跳、腸胃蠕動是受自律神經也就是植物神經的控制，專註於呼吸的訓練可以修復高級神經系統，這是其他任何醫學手段、藥品或補品不能達到的。

觀息法練習要點：練習時輕輕閉上雙眼，以盤腿的姿態，坐在不要過於柔弱的床上或地板上，接著把注意力放在呼吸上，專註鼻孔處呼吸的進出。

練習時，就只是純粹如實的專註、覺察一呼一吸，沒有別的。無論任何念頭出現，都要以不推、不抗、不糾纏的心接受它的出現，而不是設法消除或改變頭腦里當下出現的念頭。念頭或感受出現了，就只是知道它們的出現，接著將注意力輕鬆的拉回到呼吸上，也許不一會注意力又跑掉了，沒關係，意識到就可以，不要批判這個現象，繼續再把注意力輕鬆的拉回到呼吸上。

整個練習過程中，就是這樣如此反覆的將注意力拉回到呼吸上，所要知道的是，練習的過程不是我們思考的場所，而是「跟住」當下的呼吸。每天早、晚各做一次，每次以20分鐘為基礎即可。剛才我特地試了一下，差點睡著。

多做運動：研究表明：身體充足的運動、鍛煉，可令人體釋放出內啡肽等使人快樂的化學物質，它可以鬆弛我們的植物神經，也可補充由於長時間焦慮所導致的五羥色胺素水平的降低。因此對於焦慮癥狀的患者，進行有規律的有氧鍛煉是可以充分改善焦慮癥狀的。

聽音樂、出去走走：當你的心情已經很煩躁時，你可以用心去傾聽音樂，音樂是心靈的治癒師，在輕鬆愉快的旋律里神遊物外，沉浸在幸福愉快之中而忘記煩惱，重新喚回我們迷失的自我，喚回我們失去的鬥志，重新激發我們對生命和生活的熱情和熱愛，憧憬以後生活的日子裡，陽光明媚，風景宜人。出去走走絕對是最佳的治療方案！

天津聖安祝青梅提示，以上方法只適用於初期輕微的患者，倘若其他焦慮症患者如果進行自我治療，效果不大時，可以尋求專業的心理老師的幫助，相信不久之後，定能擺脫焦慮。