筆帽上有個「救命孔」，給小孩選筆時要注意！

筆帽上的「救命孔」

小孩容易誤吞筆帽

學齡期的小孩經常要和筆打交道，小孩子出於轉移壓力、集中思維或是單純覺得好玩等原因，經常會把筆帽放進嘴裡，這樣很容易導致小孩把筆帽吞下去，進而阻塞呼吸道。據美國兒科學會統計：在美國的所有兒童誤吞異物病例中，誤吞筆帽佔到5%左右。

兒童誤吞異物危害大

異物吸入對於兒童來講是件相當危險的事情，如果堵住了氣道，隨之而來的窒息會迅速對身體產生傷害。窒息導致的缺氧只要持續四分鐘以上，就可以對兒童的大腦造成不可逆轉的損傷，甚至導致死亡。

根據美國CDC網站的數據，僅2001年全美估計就有17537名14歲及以下的兒童和青少年因窒息而接受了搶救，其中有160名因為搶救無效而死亡。

誤吞筆帽更難被取出

相比於其他容易被小孩吞下的物體，筆帽被吞下去之後，進行急救時更難被取出來。這是因為筆帽的形狀與人的呼吸道特別「適配」，而且它材質堅硬缺乏彈性，表面光滑，這些特性使得筆帽可能會嚴絲合縫地卡在呼吸道里，很難被取出。

其次，塑料材質的筆帽能夠直接被X光透過，使得X光檢查也很難確認筆帽的具體位置，增加了取出筆帽的難度。因此，實際取出筆帽解除阻塞所需的時間可能會遠遠超過最佳的搶救時限。

筆帽上的小孔能救命

如果被誤吞的筆帽上有小孔，那麼即使筆帽不能被及時取出，呼吸道也不至於被完全堵死。這樣至少避免了在短時間內小孩出現窒息的危險，為治療贏得了大量的時間。

下圖就是某病例中被誤吞的筆帽，正是筆帽上的小孔為小孩贏得了大量的治療時間。

哪些筆帽上有孔

根據《中華人民共和國國家標準——學生用品的安全通用要求》的規定：書寫筆、記號筆、修正筆和水彩筆的筆帽應該符合下面3條要求中的至少一條：

1、筆帽尺寸足夠大(垂直進入直徑為16毫米的量規時，不通過部分大於5毫米)

2、筆帽體上需要有一條連續的至少6.8平方毫米的空氣通道。

3、筆帽應在室溫最大壓力差1.33千帕下最小通氣量為8升/分鐘。

也就是說，合格的筆帽要麼大得讓小孩吞不下，要麼就保證足夠的通氣量來減少吸入後窒息的風險。

不過，這一標準並不針對所有的筆帽，一些高級鋼筆、專業人士所用的繪圖針筆等等，這些通常只有成年人才會使用的筆種並不受這一標準的限制。即使在標準限制範圍內的筆，市面上也存在一些不合格產品，所以家長在給孩子選擇筆時，一定要仔細選擇。

這些東西小孩易誤吞

玉米板栗大堅果、花生瓜子爛核桃、

骨頭別針小扳手、紐扣電池玻璃珠······

據統計，導致小孩誤吞進而引起窒息的東西中，食物類佔41%左右，主要有堅果、果殼、果核和骨頭等;

非食物類佔59%左右，主要有硬幣、氣球、彈珠、紐扣電池和玩具的細小部件等;

小孩誤吞異物怎麼辦?

如果孩子還能呼吸、咳嗽，說明異物還沒有完全阻塞氣道，鼓勵孩子咳嗽排出異物。

如果無法呼吸、發不出聲音、面部發青，需就地搶救，同時撥打急救電話。

中上腹部加壓法：如果病兒神志清楚，可以採用中上腹部加壓法。施救者採用坐姿，讓病兒背靠在施救者的腿上，然後用雙手食指和中指用力反覆擠壓病兒的上腹部;

騎身推腹法：如果病兒陷入昏迷，可以採用騎身推腹法。使病兒仰卧，施救者騎在病兒身上，雙手掌根部放在病兒腹部正中線肚臍部稍上方，用力向頭部方向快速衝擊5次，若異物未咳出再重複衝擊若干次。

背部拍打法：適用於病兒神志清醒時。先讓病人盡量彎腰，頭盡量放低，然後用一隻手托住病兒的胸部，另一隻手拍打其背部中央。

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