18歲的小譚最近有點兒憂傷，從小到大都只有一個「蛋蛋」的他一直都感覺自卑，抬不起頭。

如今年滿18歲的他，希望能夠解決這個自卑的問題。就去醫院檢查，希望通過手術治好自己的疾病。

醫生檢查後發現其右側陰囊空虛，右側腹股溝內可見大小約2*2*1厘米的類睾丸回聲，診斷考慮隱睾症。

醫生深表遺憾地說」怎麼不早點兒來治療啊？「

經檢查發現小譚右側睾丸萎縮，失去了產生精子的能力，且存在惡變風險，醫生對其進行了單側隱睾切除術。便失去了生育能力，對此小譚的父母也是懊悔不已！

眾所周知，正常男性的陰囊內有兩個睾丸，它們能夠產生精子，是關係男性生育功能的一個重要的器官。睾丸在正常發育過程中會從腰部腹膜後下降至陰囊，如果沒有出現下降或下降不全，陰囊內沒有睾丸或只有一側有睾丸，稱之為隱睾症，臨床上也稱為睾丸下降不全或睾丸未降。

隱睾是小兒泌尿生殖系最常見的先天畸形之一，多表現為單側，並以右側未降為主，約15%為雙側。早產兒發病率約為30%，健康新生兒約為3%，3月時約為1%。隱睾時因睾丸長期留在腹腔內或腹股溝管里，受體內「高溫」的影響，容易造成男性不育。另外，隱睾由於生長環境改變以及發育上的障礙，會使睾丸細胞發生惡變形成惡性腫瘤，隱睾發生惡變的機會大約是正常位置睾丸的30～50倍。

隱睾症的最佳治療時間是什麼時候？

隱睾治療必須在2歲以前完成。在新生兒時期發現的隱睾可以定期觀察，如果小兒至6個月時睾丸還未降至陰囊內，則自行下降的機會已很小，應考慮激素或手術治療。治療的目的在於改善生育能力，改變外觀缺陷，避免患兒心理和精神上的創傷，減少睾丸惡變趨向。

1.激素治療

對低位隱睾可以嘗試採用激素治療，部分睾丸下降固定術後的患兒也可謹慎使用。治療多適用於1歲內患兒，6月後即可開始使用。激素主要有HCG、促黃體生成素釋放激素（LHRH）或促性腺激素釋放激素（GnRH），也可LHRH + HCG聯用。

2.手術治療

隱睾診斷一旦確定，患兒6月後即可手術，激素治療無效和就診年齡已超過1歲者應儘早行手術治療，最晚不能超過2歲。手術方式主要包括開放手術和腹腔鏡手術。腹腔鏡手術在診治高位隱睾時有明顯優勢。其他的手術方式還有睾丸自體移植術，若發現睾丸發育不良或萎縮需行睾丸切除術。如果一次手術無法將睾丸下降至陰囊則需行分期手術。

患了隱睾症還有生育能力嗎？

與治療時的年齡有關。若2歲前完成治療且睾丸順利下降到陰囊內者，對男性生育力無影響。如果治療時間推遲，會對男性生育能力造成損害，同時發生睾丸惡性腫瘤的機會明顯增高。所以，早期發現，早期診斷，早期治療才是對付隱睾症最好的方法。男孩出生後要常規檢視陰囊，如果有異常，及時到醫院就診。如果診斷為隱睾，6月後必須開始治療。如果激素治療無效，及時改行手術處理。

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