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六經破執和六經提綱與病情

繼續上面的討論。 排完了三陰三陽的座次,當然還要在實際中用的上才算「得道」。否則空口白話,只有貽笑大方。俗話說,名正才能言順。三陰三陽的重排座次,首先讓六經病的傳經順序有了一個合理的解釋,即「一陽-二陽-三陽-一陰-二陰-三陰」的順序。當然,陽病傳陰還要有特定的條件,這個放到以後再說。

太陽居表,感受風寒外邪則首發太陽病。太陽病發生後,有一個自然病程,這個自然病程自然不包括失治和誤治下的變證和壞證,而是指寒邪和太陽經正氣交爭後的結果,是人體祛邪外出正勝邪退和正氣退守病氣內進這兩種病程,全程排除了誤治甚至正治以及外界不良影響後的較為單純的人體正氣和病邪的抗擊過程,就是自然病程,當然,這樣的自然病程只是會一個存在於理論描畫中的境界,而在現實中不大可能會呈現。 正邪交爭的結果無非就是三個-這是一個定律-正勝邪退、邪勝病進、正邪膠著。其中,正邪膠著是一個暫時的狀態,因為外感病正邪的交爭總會有一個結果,所以這個可以不論。正勝邪退就是病好了,病好了自然萬事大吉,沒有病程了。所以,自然病程討論的只有一種情況,邪勝病進。人體的正邪交爭看似簡單,其實極其複雜難明,所以有「醫學是一門不確定的科學和什麼都可能的藝術」這種描述(西醫本科教材《診斷學》語)。寒氣襲來,先傷陽氣。太陽病就是感受寒邪後的太陽經陽氣不足而發生在太陽領域的病,這樣的定義應該說「雖不中亦不遠矣」。 什麼是太陽領域?就是由太陽的經絡以及它所內聯的臟腑、外聯的皮膚官竅等包括的整個範圍。寒與熱對,因此,正氣的強弱其實就是陽氣(熱力)的強弱。

六經病的「提綱」和「病情」是在《醫理真傳》里提出來的。提綱就是《傷寒論》里的六經提綱症,而病情是對提綱症和六經六氣的界限性把握。比如太陽病以「惡寒」為病情,陽明病以「惡熱」為病情等,雖不全面,卻有相當地代表性,可以為六經病界限標誌。 而提綱症就是六經病的「經病」,也叫「經症」,從癥狀分析上來看,經症不是單指經絡證,而是「經氣症」,也就是各經的主氣發病之後的症,如太陽寒水,陽明燥金,少陽相火,所謂「人之六氣,不病則不見,凡一經病,則一經之氣見」(《四聖心源》語),六經為病的提綱證就是「阻其真陽運行之機」(《醫理真傳》語)後的各經主氣的外現。可以這樣理解,六經主氣亦是六經的本質,比如太陽主寒,陽明主燥,寒和燥分別是太陽和陽明的本質,全身的寒氣由太陽所主,燥氣由陽明所主,「五臟元真通暢,人即安和」(《金匱要略》語),元真即真氣,五臟六腑的真氣通暢,五臟所主的氣的功能則發揮正常,配合也正常。如果真陽運行之機被阻,則本臟之氣不能外達,不能外達則聚而外現,所謂「百病皆由氣生」,良有以也。

作者:萬法自然 編輯:謐然安安

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生活也是充滿著不確定性和戲劇性……

安安

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