別讓口腔問題影響「吃貨」的好心情

作者：蘇怡復旦大學附屬耳眼鼻喉科醫院口腔科主任、副主任醫師

編輯：姚小呆

不知從何時起，「吃貨」一詞開始流行，身邊有多少人以「吃貨」自居，天天在微博、微信朋友圈曬著美食？您是否除了一日三餐，早上十點還會喝杯咖啡捎帶兩塊點心，下午四點喝下午茶，晚上看電視時吃點水果，晚上十一點再來份夜宵？

多餐帶來口腔病

雖然進食次數增多了，可是人們對餐後口腔護理的意識卻很淡薄。一日多餐，頻繁進食，雖然嘴巴快活了，最後卻狠狠地傷了牙齒。正是由於餐後沒有及時清潔口腔，各種口腔問題隨之而來，其中最常見的就是齲病和牙周病。

齲 病

早期淺齲一般無自覺癥狀，容易被人忽略；

當齲壞達牙本質淺層時形成中齲，此時臨床檢查有明顯齲洞，可有齲損處探痛，對冷、熱、甜、酸和食物嵌入等刺激可出現疼痛反應，當刺激源去除後疼痛立即消失，無自發性痛；

當齲損達牙本質深層時形成深齲，一般表現為大而深的齲洞，對外界刺激反應較中齲更嚴重，但刺激源去除後，仍可立即止痛，無自發性痛；

如果中齲和深齲得不到治療，隨著齲損的繼續發展深達牙髓時，可以繼發牙髓炎、牙髓壞死和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。

牙 周 病

進食後食物殘留形成菌斑，會24小時不停刺激牙齦，引起牙齦炎。常表現為牙齦出血、紅腫、脹痛。

沉積在牙面上的菌斑礦化形成的牙結石（簡稱牙石），除了會侵犯軟組織，更會繼續侵犯硬組織，產生牙周炎，此時就會出現疼痛、溢膿、口臭等癥狀，而臨床上則表現為牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低；嚴重的會出現牙齒鬆動、移位、咀嚼無力，最後牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除，甚至引起全身的問題。

及時對症，還口腔清潔

齲 病

只要齲病沒有發展到牙髓炎、牙髓壞死、根尖周病時，都可採用充填術進行治療，就是俗稱的「補牙」。其實「補牙」不是光「補」這麼簡單，對於出現牙髓癥狀的齲齒，在充填前需要護髓，以避免充填後出現繼發癥狀。

而對於牙髓炎、牙髓壞死、根尖周病的患牙，常規都需要根管治療，就是俗稱的「挑牙神經」。

牙周病

治療要從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。常規需要進行牙周基礎治療，如潔治（俗稱「洗牙」）、刮治、根面平整等，相對嚴重的情況則需要進行牙周手術治療並配合藥物治療。經過上述治療之後，大多數患者的牙周炎癥狀可以得到消除。

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