新查出高血壓的人，最好去醫院再查查這些項目

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隨著我國經濟水平的提高和老齡化時代的到來，高鹽與高脂肪飲食習慣的形成，人們的平均血壓水平呈現越來越高的傾向，越來越多的人被診斷出高血壓，而且呈現出年輕化的趨勢。據估計，我國每10個成人中就有2人是高血壓。

高血壓患者心腦血管病發病率明顯增加，心腦血管病的發生和死亡人數的一半以上與高血壓有關,佔到我國居民死亡原因的首位，已成為威脅我國居民健康的重大疾病。我國高血壓流行存在「三高」現象，即高發病、高致殘和高死亡，同時也普遍存在著知曉率低、治療率低、控制率低的「三低」特徵，因此很有必要提高大家對高血壓的認知。

高血壓並不只是血壓升高那麼簡單，血壓水平升高對心、腦、腎、血管等多個臟器都會造成極大的損害。因此新診斷出高血壓的人，最好對高血壓的併發症做個普查。

新診斷的高血壓患者，

最好做一下如下檢查：

1、檢查一下有無心、腦、腎方面的疾病

血壓控制的目標，與是否有心、腦、腎方面的疾病直接相關。例如伴有冠心病或腎臟疾病的高血壓患者，應將血壓控制在130/80 mmHg以下，而不是140/90 mmHg。

伴有不同疾病的高血壓患者應該選擇的降壓藥也是不同的。例如，伴有冠心病時應首先選擇b-受體阻滯劑，而伴有慢性腎病時則應首先選擇普利類或者沙坦類降壓藥等。

2、檢查一下心電圖與心臟超聲，這兩項檢查有助於評估是否患有冠心病、左心室肥厚等心臟疾患。

3、檢查一下血肌酐與尿蛋白，以便了解一下有無腎臟方面的病變。

4、檢查一下血糖，合併糖尿病時應將血壓控制在130/80 mmHg以下，並且應該首先選擇普利類或者沙坦類降降壓藥。

5、檢查一下血脂

血脂檢測結果有助於確定是否需要服用他汀類降脂葯。如果只患有高血壓，不伴有其他疾病，把低密度脂蛋白膽固醇控制在3.4mmHg以下即可；如果高血壓合併糖尿病，則應將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8 mmol/L以下。這些患者多需要接受他汀類降脂治療。

6、檢查一下有無頸動脈或下肢動脈疾病，這些大血管存在大於50%的狹窄時，就應該更為積極的控制血壓，並應用他汀類藥物降血脂，以及阿司匹林等抗血小板聚集藥物，以防止血栓性疾病的發生。

7、除上述各項外，確診高血壓後還應告訴醫生自己是否吸煙、身高體重是多少、父母有無心血管病等，這都有助於醫生更為準確的制定治療決策，特別是確定是否需要服用阿司匹林、他汀類降脂葯等。

葯療君

我們防治高血壓，除了將血壓降到目標水平之外，主要還是為了降低高血壓對我們身體各個臟器的傷害。因此配合醫生，做必要的臨床檢查是非常重要的。

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