得了子宮內膜異位症,還有希望生孩子嗎
對於子宮內膜異位症,很多女性朋友都會聞之色變。因為得了子宮內膜異位症,就像活在苦海裡面:除了要忍受痛經、性交痛與難孕之苦外,三不五時下腹痛,不按常理出牌的經期也是另類困擾,更可怕的是,50%左右的女性因為這個病而難以懷孕。
正常的子宮內膜只存於子宮腔內,當子宮內膜長到骨盆腔、卵巢、輸卵管或腸壁,並在這些組織上生長增殖,就形成了子宮內膜異位症。由於子宮內膜異位症可造成卵巢組織的破壞或輸卵管粘連,因而造成不孕。
中招了,怎麼辦?
育齡女性若患有子宮內膜異位症且擔心未來會有難孕問題,生殖專家建議先做完整評估:
超聲波檢查確定卵巢瘤大小,抽血檢驗CA-125及AMH(評估庫存卵子數量);
輸卵管造影檢查,確定輸卵管通暢與否;
若主要癥狀為經血量過多並經痛嚴重,可考慮加做子宮鏡檢查,確定是否因子宮肌瘤造成子宮內膜腔變形或有壓迫。
樂生醫療生殖專家表示,並非所有內膜異位患者都需要手術處理,可根據以上的檢查結果、個案年齡及臨床表現癥狀,和專科醫師討論,制定後續的治療方案,以期獲得「保留生育能力」和「改善內膜異位症」的雙贏效果。
若癥狀嚴重必須以手術治療,但又擔心手術後卵巢功能受到負面影響,建議未婚女性先進行卵子冷凍,已婚女性則可以冷凍胚胎,然後再安排手術處理卵巢瘤或嚴重粘連,手術後可追加半年藥物治療,預防內膜異位症複發。
試管嬰兒可以做嗎?
子宮內膜異位症不僅能造成女性經期時的痛苦,而且能引發不孕症,而試管嬰兒是幫助內膜異位症患者懷上寶寶最常見的手段之一。
專家建議,內膜異位症患者想要做試管嬰兒要趁年輕,因為影響試管成功率最大的因素是年齡,年齡越大,卵巢功能越差,試管嬰兒的成功率則越低。25~35歲的成功率在50%~60%左右,35歲到40歲的會逐漸降低,到了40歲以後則不足20%,一般來說45歲以上的成功率則非常低。
尤其是高齡患者,如果想要通過試管嬰兒助孕則是越早越好。因為子宮內膜異位症是一種良性的慢性病,良性是指不會威脅生命,慢性病是指不易根治且會複發。如果在做試管嬰兒之前為了治療異位症而進行手術,有可能導致卵巢受傷,造成卵子庫存量下降或卵巢衰退,萬一再複發可能要再次手術,陷入不斷手術與複發的輪迴之中,從而錯過了懷孕的最佳時期。
許多內膜異位症患者總會在「當媽媽」和「戰勝內膜異位症」之間糾結,其實只要與醫師一起做好綜合評估,就會清楚哪條路更適合自己。
如果你和你的卵巢已經不再年輕,直接做試管嬰兒才是明智之舉。因為在這個非常時期,內膜異位症並非真正的大敵,「難孕」才是關乎終生幸福的重大問題,聰明的您用最有效率的方式懷上寶寶才是上策。
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