國醫正骨：去除足跟痛，理清病因是關鍵，康復方法是重點

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都，並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。平樂郭氏正骨，於2008年，憑藉治療腰椎間盤突出的高超技法，獲得國家級非物質文化遺產。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

何為足跟痛

足跟痛指足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便。又稱腳跟痛。是由於足跟的骨質、關節、滑囊、筋膜等多種慢性疾患所致足跟處的疼痛，其與勞損和退化有密切關係，常見的為跖筋膜炎。發病時的表現主要為足跟處疼痛、腫脹，有時伴有灼熱感或針刺感，走路時會明顯加重。

足部示意圖

引起足跟痛的原因及癥狀

1、跖筋膜炎（主要原因）

跖腱膜起自跟骨結節而至於跖骨，是足底較大的彈力腱膜。外傷、勞損及寒冷潮濕導致局部無菌性炎症，而出現疼痛癥狀，足外翻者尤其容易患此病。常有跟下或足心疼痛，足底有牽扯和緊張感，跟骨結節部位及腱膜中段壓痛明顯。

足跟疼痛圖1

2、跟骨骨刺

跖腱膜和趾短曲肌或跟腱的反覆牽拉損傷，跟骨骨質退行性改變，跖腱膜之跟骨附著部位形成錐狀骨質稱為骨刺。它容易使局部組織受到摩擦、勞損，產生無菌性炎症。跟骨骨刺是老年人骨與關節發生退行性變和老年化生理特徵性表現

足跟疼痛圖2

3、足跟脂肪纖維墊炎

足跟纖維脂肪墊簡稱跟墊，由彈力纖維分隔，包繞脂肪組織組成，有吸收震蕩和防止滑動作用。跟部被硬物刺傷或長期壓迫或受風寒濕侵襲而引起跟墊炎。有跟下疼痛、腫脹，有淺在壓痛。足跟負重區內側壓痛，老年人跟墊萎縮變薄，易引起癥狀，局部可觸及纖維索塊狀物。

4、距骨下關節炎

常發生在跟骨骨折後，是一種創傷性關節炎，負重時疼痛加重。

5、跟骨骨突炎

常在發育過程中，是由於未癒合的骨骺受肌腱牽拉引起的癥狀，疼痛在跟腱附著點下方，可雙側同時發病。跑步與足尖站立可使癥狀加重。骨骺癒合後癥狀自然消失。

6、跟骨後滑囊炎

最易發生在跟腱與皮膚之間的滑囊，多由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。滑囊壁可變肥厚，囊內充滿滑液，局部腫脹，並有壓痛。

從日常做起，避免足跟痛

1、避免穿過軟的薄底布鞋。軟底鞋讓足跟更多的接觸地面，反覆刺激導致足跟部的非特異性炎症反覆發作，足跟痛難以治癒。應當選雙硬底鞋。

2、在足跟部應用中空的跟痛墊來空置骨刺部位，以減輕局部摩擦、損傷。把足跟痛對應的地方鑿空，讓疼痛部位不再接觸鞋底，避免反覆刺激。

3、運動鍛煉。經常做腳底蹬踏動作，增強跖腱膜的張力，加強其抗勞損的能力，減輕局部炎症。足跟痛的部位是足底筋膜的附著部位，即筋與骨的交界點。

4、溫水泡腳。改善足的血運對改善足跟痛也有一定好處，但是時間一定要超過15分。

5、藥物物理療法。當有持續性疼痛時，應該口服一些非甾體類抗炎鎮痛藥物治療，也可以局部用膏藥進行短期治療，同時注意全身身體狀況，是否有骨質疏鬆、骨質增生，代謝性疾病往往會出現足的癥狀。

日常的鍛煉

足部拉伸

平躺在床上，抬起並伸直腿，用一條毛巾把足前部裹起來，然後雙手拉動毛巾，拉伸大腳趾和腳踝，直到膝蓋伸直，足趾慢慢指向鼻子。這種方法可以有效拉伸足跟筋膜

足部拉伸

腳底蹬踏

平躺在床上，雙腳伸直，模擬登自行車的動作，這個動作能增強跖腱膜的張力，加強其抗勞損的能力，減輕局部炎症

腳底蹬踏

腳趾夾物

這個運動專門拉伸處於足底筋膜下的肌肉組織群，只要簡單的把腳趾彎曲做出宛如要夾住一支鉛筆的姿勢即可

腳趾夾物

足跟疼，常用中醫穴位：

三陰交、承山、太溪、內庭、陰谷、沖陽等及患部周圍

穴點陣圖

中醫保守治療基礎：中草藥膏藥外敷內治

9月，降溫開始了，天氣變化也多端，一會下雨，一會可能艷陽高照，90%的足跟痛患者對氣候變化敏感，尤其當陰天、下雨、寒冷等天氣時，便會出現疼痛加重的癥狀，所以防治足跟痛在秋季複發尤為重要！

足跟痛患者，「受涼」會影響足部的循環，容易引起足部韌帶的痙攣，直接導致病情的加重。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，對於老患者來說，一到秋涼時節，就會發生足部疼痛加重等病症。

人的足跟在秋季氣溫較低的情況下會反射性地引起血管收縮、黏滯性增加，關節的活動幅度減小，韌帶的伸展度降低，神經系統對肌肉的指揮能力在沒有準備活動的情況下也會下降。這時候如果足部損傷引起積液，會引發足跟無菌炎症，這時候，炎症會讓受損部位更加難以治療，形成惡性循環。所以，我們平樂郭氏正骨，在臨床中積累了有效的康復鍛煉，通過這些鍛煉，可以讓足部積液得到有效疏散，為足跟痛治療，創造良好的內在條件。

目前，依然是人體血流流動快的時期，也是治療足跟痛的最佳時期，此時藥物比較容易到達病灶，加快藥物吸收，另一方面這個季節溫度比較高，血液循環加速，身體的代謝功能增強，細胞新生功能加強。骨細胞數量的增加，血液加速流動又帶來充足的營養、帶走大量的體內垃圾，這為足跟痛康復，創造了一個優越的氛圍。

黑膏藥是平樂正骨臨床使治療足跟痛的常用貼劑。貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。平樂郭氏正骨黑膏藥，京東：郭祖紅方痛可帖

平樂郭氏正骨黑膏藥

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字。平樂郭氏正骨黑膏藥，京東：郭祖紅方痛可帖。請記住，夏秋之交是治療足跟痛問題的最佳時期！

醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。

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