【痰阻清竅】【中氣下陷】【營血不足】

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伏羲清耳湯專治耳聾耳鳴

【耳聾耳鳴痰阻清竅】在臨床上可有兩種截然不同的類型: 急性的, 常為爆震性耳聾, 伴以強烈耳鳴, 可有眩暈及耳內疼痛癥狀。脈、舌無參考價值。檢查可見, 鼓膜可能暗晦渾濁, 但也有正常者。慢性的, 為原因不明的失聽,無全身性或特異性癥狀。測聽為傳導性聾居多, 當然也有混合性的。

論治：急性的活血破瘀法,代表方為復元活血湯( 柴胡、花粉、歸尾、炮山甲、桃仁、紅花、大黃、甘草) 。慢性的通竅活血湯( 紅花、桃仁、赤芍、川芎、老蔥頭、生薑、紅棗) 。因氣為血帥、血隨氣行, 有在破血中往往參用理氣葯, 則復元通氣散.( 木香、茴香、山甲、青皮、甘草、陳皮、白芷、漏蘆) 中也可選擇幾味與以上兩方混合取用。

【耳聾耳鳴中氣下陷】起病緩慢, 大多在不知不覺中聽力在下降。如有耳鳴, 則鳴聲音調低沉而音量較大。全身性癥狀為運化無力, 食欲不振, 大便多搪薄。小便清白, 甚至頻頻欲解。眩暈倦怠, 四肢沉重乏力。面色恍白無華。冬令特別畏寒, 下肢冰冷不溫。脈大而濡軟。舌薄白苔, 質嫩胖色白, 甚至舌邊齒印如鋸。聽力測驗為混合性聾者為多見。鼓膜下陷。

論治：當以益氣昇陽、補脾健土為法, 常用方有補中益氣湯( 內容見前) 或益氣聰明湯(升麻、葛根、党參、黃芪、白芍、川柏、蔓荊子、甘草) 。如其偏寒者加些溫陽祛寒葯。如其情志不暢所致者, 參用消遙散( 柴胡、白芍、當歸、白朮、茯苓、薄荷、甘草、姜) 。

【耳聾耳鳴營血不足】表現為耳鳴不息, 或轟轟然聲大而低, 或蟬噪的吱吱聲。聽力下降為進行性。全身癥狀伴有面色蒼白,頭暈目花, 腰酸背痛, 蹲久驟立即兩眼發黑及口乾等。脈細小而軟, 或大而空。舌薄苔, 質淡或瘦。局部檢查, 無特殊變化。側聽大多為神經性聾。

治療比較簡單, 常用代表方為四物湯( 熟地、當歸、川芎、白芍) 加味。有時歸脾湯(黃芪、党參、茯苓、木香、酸棗仁、遠志、當歸、白朮、桂圓肉、甘草、生薑、大棗) 也可取用。

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