不要以為血壓暫時控制了就不管了,這些誤區別進
李先生說,他半年前因經常頭暈去醫院就診,測血壓160/100mmHg,醫生給他做了動態血壓以及一些檢查後診斷為「高血壓病」,並且給他開了一個月的降壓藥。他服用藥物後,去社區醫院測了幾次血壓,均控制在120~130/70~80mmHg。1個月的藥物吃完後,李先生覺得既然血壓控制好了,就沒有再去醫院配藥,也沒有再監測血壓。停用藥物後,偶爾也會有頭暈,但工作繁忙,沒有再去醫院看病。
醫生詢問李先生這半年體重是否有所減輕。李先生摸著圓滾滾的肚子無奈地說,工作需要天天應酬,陪客戶出去吃飯、喝酒、抽煙,體重有增無減。
李先生的情況其實發生在很多高血壓患者身上,如擅自停用降壓藥物,不規律監測血壓,放任不良生活習慣等,其根本原因在於沒有很好地認識到高血壓自我管理的重要性。其實95%的高血壓是無明確病因的,是遺傳因素和環境因素共同作用的結果,因此高血壓的治療是一個涉及多方面的綜合管理的過程。高血壓是一種慢性病,而慢性病的長期管理,除了定期在醫院接受醫生的治療外,更多的是需要病人自己在日常生活中做好血壓的監測和自我管理。
高血壓患者,勞累「要不得」
過度勞累會引起身心俱疲,易致血壓升高。對患高血壓的老年人來說,要避免過度勞累,特別是精神疲勞尤其重要。下列方法可排解和防止過度勞累。充足有效的睡眠。睡眠不能光看時間長短,更要追求睡眠質量,多夢、易驚醒的睡眠質量不高。
避免長時間閱讀、寫作和用腦,避免長時間會晤、交談……總之,不要長時間持續做一件事情,哪怕是看電視。無論什麼活動,只要出現疲勞感,高血壓患者都應該中止活動,立即休息。假如是在工作進行中發生頭痛、頭暈、體力不支或胸悶等不適情況,應向周圍人說明情況,切不可勉強支撐。
高血壓患者用藥禁忌
擅自停葯:患者沒按醫囑療程用藥,而是在癥狀減輕或消失後即停止繼續藥物治療,從而導致疾病未徹底康復,甚至複發加重。要知道,無癥狀高血壓更加可怕,往往容易讓人掉以輕心。
不按時間和方法服藥:常見於高血壓患者,如阿司匹林應該在早餐後服用;他汀類調脂葯應該在睡前服用。而且不能用茶水、牛奶或飲料送服藥片等。
隨意增加藥物劑量:一般包括有意增減劑量或無意中弄錯劑量兩種情況。但不管出於哪一種情況,這種做法都非常危險,尤其是有意增減劑量,會嚴重影響疾病的預後,甚至危害生命安全。
忽視生活調理
高血壓患者容易忽視生活調理,未消除誘因。臨床上,引起高血壓的因素有很多,讓血壓控制在理想的水平,不能依靠藥物治療,必須採取健康的生活方式,消除不利的誘因,比如,高血壓患者生活沒有規律,過度的疲勞,睡眠不足,飲食中食鹽量過高,吸煙,嗜酒等,如果不消除這些因素,高血壓患者的病情,是很難康復的。
要求降壓太快
要求把增高的血壓迅速降至正常理想水平是不現實的,而且是有害的,特別是血壓在180mmHg以上的高血壓病人。因為機體已經適應了高水平血壓,假如下降太快,會造成機體不適應反而出現新的癥狀,臟器供血會受到損害。治療應該從小劑量降壓藥起步,使血壓緩慢平穩下降,讓機體得到新的適應和平衡,才是合理的。其實有些降壓藥效果,也不是立即發生的,需要耐心。當然有一種例外,那就是只有急性高血壓病人(包括伴有急性靶器官損傷的高血壓危象、高血壓腦病等急症高血壓病人)才需要住院儘快地將突然急劇增高的血壓控制。
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