糖尿病人主食不能少 過度節食易引起酮症！

患糖尿病雖然是一件遺憾的事情，但幸運的是它是一種可以控制的慢性疾病，糖尿病的威脅主要來自各種慢性併發症，大量的研究證實，長期穩定、正規的治療可以最大限度的減少慢性併發症的出現。在長期的治療過程中，患者的理解與配合是治療能否取得良好及預期效果的關鍵。飲食治療的目的是在保證正常生命需求的前提下，糾正代謝紊亂、減輕胰島β細胞負荷、保持理想體重、預防併發症。

1、糖尿病飲食原則

平衡：就是指脂肪、蛋白質、碳水化合物三者搭配平衡合理，脂肪一般佔總熱量的20%～30%或稍低;蛋白質佔總熱量的12%～20%;碳水化合物佔總熱量的55%～65%。

多樣：就是指各種食物如谷薯類、蔬菜水果類、肉禽魚乳蛋豆類、油脂類要適當攝入，不可偏食。

營養：就是指要注意食物中的各種營養成分，如植物纖維、維生素、無機鹽、礦物質鈣等。

飲食治療的目的，不是把患者變成苦行僧，而是根據患者的病情、治療需求、生活方式、文化背景、社會經濟地位、個人飲食愛好等情況，為患者制定合理的飲食方案。

2、糖尿病飲食的總熱量

計算理想體重的簡單公式是：身高(cm)-105=標準體重(kg)。標準體重±10%為理想體重;超過20%為肥胖;低於20%為消瘦。

糖尿病人每日飲食的總熱量，是跟據患者的體重、體力活動、病情等因素計算所得。

每克脂肪產熱9kcal、每克蛋白產熱4kcal、每克碳水化合物產熱4kcal。

3、糖尿病不要使用飢餓療法

不少糖尿病患者以為飲食治療就是飢餓療法，每頓飯主食(糧食類)吃得很少甚至不吃。不吃主食或進食過少，身體所需的葡萄糖來源缺乏，身體就必然要動用脂肪來釋放能量，這時會伴有酮體生成，經腎臟排泄可出現酮尿。因此，無論是健康人還是糖尿病患者，每日主食不能少於150克，否則容易出現酮症。

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文章來源：

賈海燕 主治醫師 河南省人民醫院 內分泌科

張曉陽 副主任醫師 副教授 北京協和醫院 中醫科

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