開學季：兒童視力健康問題不容忽視

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兒童視力健康問題不容忽視

文/唐 棠 北京中醫藥大學東直門醫院

今天9月1號，每年秋季開學的日子。開學前很多家長都會帶著孩子到眼科檢查眼睛，他們擔心自己的孩子患有弱視、斜視或是近視等問題。但是在言談之中發現，很多家長對於這些眼病或概念卻一知半解，不明白到底是什麼樣的一種疾病，也分不清它們之間的區別聯繫。筆者現就這些常見的病名及概念進行淺顯的解釋說明，以期幫助廣大家長理解和掌握它們，讓自己的孩子遠離眼疾。

弱視

是由於視覺中樞缺陷而導致的最佳矯正視力下降，是在兒童早期由於光學性、物理性或眼位異常而引起的視覺發育異常。診斷標準：雙眼最佳矯正視力低於0.8或兩眼最佳矯正視力相差大於等於兩行者，較差的一眼為弱視。

弱視可以分為多個類型，臨床常見的主要有斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視及形覺剝奪性弱視等。孩子一旦確診為弱視，應立即治療，否則年齡超過視覺發育的敏感期（0~12歲），弱視的治療將變得非常困難。

弱視的治療與治療時機有關，發病越早，治療越晚，療效越差。基本治療方法為精確的配鏡和對優勢眼的遮蓋。

斜視

指兩眼不能同時注視目標，屬眼外肌疾病。斜視的病因和分類比較複雜，治療上應依據病因來定。由於兒童時期是眼發育的關鍵時期（0~3歲）和敏感時期（0~12歲），應當做到早發現、早治療。

斜視和弱視是一對相互關聯的疾病。弱視則是眼睛黃斑發育不良的結果，兒童發病率高，約3%左右；而斜視因無法讓雙眼黃斑同時得到正常的視覺刺激，導致黃斑發育不良，是兒童弱視的重要原因。兒童眼睛處於發育期，是斜視和弱視治療的最佳時期，如不及時治癒，將造成眼睛終生殘疾。

屈光不正

指當眼球在調節鬆弛狀態下，平行光線經過眼的屈光系統折射後，不能在視網膜上清晰成像。它包括遠視、近視及散光。單純的屈光不正可以通過檢查視力及驗光發現，主要的治療方法為配鏡矯正，通過改變屈光度使平行光線聚焦在視網膜上，呈現清晰的映像。

雖然佩戴眼鏡並不能「治療」屈光不正，不能通過佩戴眼鏡使眼睛變得無近視、遠視或散光。但通過佩戴眼鏡可以提高視力，防止屈光度數進行性加深或增長過快，減輕視疲勞，促使兒童眼球正常發育，同時還能有效預防乾眼症、瞼腺炎、角結膜炎等眼部疾病的發生，有利於保護眼部健康。

編輯/李靜雯

摘自《家庭醫學》雜誌

圖/網路

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