二手煙能導致不吸煙者患肺癌？真的不是嚇唬你

本文專家：張嘯飛，北京清華長庚醫院臨床流行病室主任，研究員，中國控煙協會理事

本文審稿：宋秀明，醫學博士，上海中醫藥大學附屬醫院呼吸科副主任醫師

近日，有關二手煙會不會導致不吸煙的成年人患肺癌的說法在網上爭議激烈。那麼二手煙究竟對人體有多大的危害呢？今天我們就為大家科普一下。

什麼是二手煙？

二手煙，也稱作被動吸煙、無意識地吸煙，或被強迫性地吸煙。非吸煙者暴露於二手煙，吸入了包括與吸煙者一樣的主流煙中的致癌物及來自香煙本身燃燒（側流煙霧）的非過濾煙霧。

上世紀80年代，就有流行病學研究文獻報道，暴露於二手煙可增加肺癌風險。1992年，美國環境保護署做出結論，二手煙是人類致癌物，並對美國每年3000例肺癌死亡負責。2006年，美國外科總報告確認了二手煙和肺癌之間的因果關係，估計與吸煙者生活在一起的非吸煙者有增加20-30%風險患有肺癌。

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二手煙包含7000多種化學物質，其中上百種是有毒的，而大約70種能導致腫瘤。美國權威的外科總報告指出，自從1964年以來，不吸煙的成人已經有250萬人死亡，其原因是吸入了二手煙的煙霧。

二手煙對不同的人群有哪些危害？

二手煙會對心血管系統產生作用，導致冠心病和卒中

在美國不吸煙者當中，二手煙可導致將近有34000的人早死於心臟病。

在家及工作場所暴露於二手煙的非吸煙者增加了患心臟病的幾率達25-30%。

二手煙增加卒中風險達20-30%。

暴露於二手煙可導致每年超過8000人死於卒中。

吸入二手煙立即會對你的血和血管產生副作用，增加患心臟病發作的風險。

即使短暫的暴露於二手煙也會損害你的血管內皮，導致你的血小板發生粘連。這些變化都能導致致死性心臟病發作。

有心臟病史的人吸入二手煙有促使心臟病加重的風險，因此應該加倍小心避免二手煙，即使是短暫的暴露於二手煙。

二手煙可導致從不吸煙的成年人患肺癌

在家及工作場所暴露於二手煙的非吸煙者增加了患肺癌20-30%的幾率。

二手煙可導致美國非吸煙者死於肺癌的數量每年超過7300人。

暴露於二手煙的非吸煙者與吸煙者一樣，吸入許多同樣的導致腫瘤的物質和毒物。

即使短暫的接觸二手煙也能損害正常細胞，加速腫瘤的形成與發展。

與主動吸煙一樣，暴露於二手煙的時間越長，暴露水平越高，形成肺癌的風險就越大。

二手煙可導致嬰兒猝死綜合症 (SIDS)

嬰兒猝死綜合症 (SIDS)是嬰幼兒在生命第一年裡發生突然的、不能解釋的、不可預料的死亡。嬰兒猝死綜合症並不是健康嬰兒的主要死因。但二手煙卻增加了發生嬰兒猝死綜合症的風險。

孕期女性吸煙增加了嬰兒猝死綜合症風險。

出生後暴露於二手煙的嬰兒也處於發生嬰兒猝死綜合症的高風險中。

二手煙中的化學物質可能影響大腦，干擾了嬰幼兒呼吸的調控。

死於嬰兒猝死綜合症的嬰兒，他們的肺里尼古丁濃度和可鐵寧（測量二手煙暴露的生物學標記物）水平要高於死於其它原因的嬰兒。

父母可以採取下列三項活動幫助保護他們的嬰兒免於嬰兒猝死綜合症

當懷孕時不要吸煙。

在家或嬰兒身邊，不要吸煙

嬰兒背部朝下平躺著睡覺。

二手煙能導致兒童嚴重的呼吸問題

研究顯示父母吸煙的年齡稍大的兒童，他們更易患病。這些兒童的肺生長要比不吸二手煙的兒童慢，而且這些兒童更易患有支氣管炎及肺炎。

在吸二手煙兒童中，氣喘和咳嗽常見。

二手煙能引兒童發哮喘發作。患有哮喘的兒童暴露於二手煙，他們就會發生哮喘更嚴重、更頻繁。嚴重的哮喘發作可使兒童生命處於危險中。

父母在兒童身邊吸煙，使兒童更易患有耳部感染。 這些暴露於二手煙的兒童也會更頻繁地在耳部瀦留液體，並在耳道流動運行中形成漏道。

二手煙危害（圖片引自2011年中國控煙報告）

父母能通過採取下列三項活動來保護兒童免於二手煙暴露

不允許任何人在你家及附近吸煙。

不允許任何人在你車裡吸煙，即使車窗方下了，也不允許。

要證實幼兒園及學校是無煙的。

如果你所在的城市仍然允許在公共場所吸煙，那麼尋找不許吸煙的其它餐館和地方。「禁止吸煙區」並不能保護你和你的家庭免於二手煙。

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