乙肝病是怎樣產生的？中國是什麼時候有了這種病？

乙肝又叫慢性乙型肝炎，是由於感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的。是指乙肝病毒檢測為陽性，病程超過半年或發病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現者。HBV可通過母嬰、血和血液製品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。患有乙型肝炎的患者及HBV攜帶者都是乙肝的主要傳染源。

乙肝的臨床表現為噁心、腹脹、無力、畏食、肝區疼痛等癥狀。醫生檢查可見肝大，質地為中等硬度，有輕壓痛。病情嚴重的患者可伴有慢性肝病面容（面色發黃）、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可異常或持續異常。

慢性乙肝攜帶是指乙肝病毒檢測為陽性，但無慢性肝炎癥狀，1 年內連續隨訪3 次以上，血清ALT 和AST 均無異常，且肝組織學檢查正常者。

當感染HBV後，受病毒因素、宿主因素、環境因素等影響，不同的人會出現不同的結局和臨床類型，一般導致疾病發展為慢性乙型肝炎的原因有以下這些：

1.家族性傳播

在我國，家族傳播是乙肝高發的主要原因。其中以母嬰垂直傳播為主。即母親如果是乙肝E抗原陽性，所生子女沒注射乙肝疫苗大都會成為乙肝病毒攜帶者。男性的精液中可檢出乙肝病毒，因此可通過性傳播。這兩個是造成我國乙肝的家庭聚集特徵的主要原因。

2.嬰幼兒期感染病毒

最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關係。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒，約有90%～95%成為慢性病毒攜帶者；兒童感染乙肝病毒，約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者；成人感染乙肝病毒，只有3%～6%發展為慢性乙肝病毒攜帶狀態。

3.缺乏預防意識

乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的措施。但由於經濟條件的限制以及人們缺乏預防意識，乙肝疫苗的接種工作開展不夠理想，使得對乙肝的預防難以貫徹，慢性病例越來越多。

4.漏診

急性期隱匿起病的無黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎容易發展為慢性，這和無黃疸型肝炎容易被誤診或漏診或不能得到及時診治有關。

5.免疫功能低下者感染病毒

腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演變為慢性肝炎。乙肝發病的急性期使用腎上腺糖皮質激素等免疫抵製劑治療者，破壞患者體內的免疫平衡，容易使急性肝炎轉變為慢性。

6.既往有其他肝病史感染病毒者

原來有肝炎（酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等）、血吸蟲病、瘧疾、結核病等，再感染乙肝病毒後，不僅容易成為慢性肝炎，而且預後較差。

但具體來說我國是什麼時候有的乙肝是不能確定的。乙肝病毒在沒被命名為乙肝病毒時是作為病毒存在的。最早是在澳大利亞發現的，上世紀五十年代。我國是在1992年將乙肝疫苗納入計劃免疫管理的。

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