打了催產針孩子生得快?關於催產素你不知道的那些事兒
催產素又名「縮宮素」,也就是我們平常所說的「催生針」,產程中它可以幫准媽媽縮短產程,加快分娩。
有一些孕媽媽就比較好奇:所有的孕媽都需要使用催產素嗎?使用催產素多久後會生?今天,我就來跟大家聊聊:催產素的相關知識。
哪些孕媽分娩時要用催產素?
正常情況下,大多數准媽媽是不需要使用催產針的,因為人腦下垂體可分泌催產素,它會直接作用於准媽媽子宮肌層,促進和加強子宮收縮,從而推動胎兒從媽媽體內娩出。
那麼什麼時候才需要打催產針呢?只有在分娩過程中出現異常情況時才需要。
1、宮縮乏力或宮縮不協調的准媽媽
導致准媽媽宮縮不協調、宮縮乏力的原因很有多種,其中比較常見的、需要使用催產素的有兩種:
1)臨產徵兆出現在晚上,雖然這時候的宮縮頻次稀,持續時間短,但還是有不少准媽媽會因為心情緊張、疼痛而一夜不睡。等到白天出現真正的宮縮時就沒精神、沒體力,因而容易出現宮縮強度不夠(即宮縮乏力)或宮縮不協調,不足以推動胎兒往陰道的方向走,不易使宮頸擴張。這不僅會延長產程,還有可能會導致產後大出血的發生。
2)還有些准媽媽是在臨產的過程中體力不支了,也會導致繼發性宮縮不協調、宮縮乏力的情況。這時候就需要給准媽媽點滴催產素,加強產力,使產程的順利進行。
但如果准媽媽是因為胎位不正、子宮畸形等情況而出現宮縮乏力或子宮收縮不協調的情況,是不能用催產素催生的,多數情況就需要通過剖腹產來進行分娩了。
2、早破水的准媽媽
大多數情況下,破水是發生在分娩過程中,宮口近開全時。如果准媽媽提前破水了,但是沒有宮縮,就叫胎膜早破,俗稱「早破水」,也需要點滴催產素,這可誘導准媽媽的子宮自主宮縮。等准媽媽出現有效宮縮(3分鐘出現一次,一次持續30秒)時,就可以停止使用催產素了。
3、胎兒有宮內缺氧的准媽媽
足月妊娠臨產前,如果懷疑胎兒有宮內缺氧的情況,醫生會做催產素點滴試驗,來評估胎兒對宮縮的耐受程度。
在使用催產素後,如果准媽媽一有宮縮,孩子的胎心就小於120次/分鐘,說明孩子缺氧存在,對宮縮不耐受,則需要儘快進行剖腹產;如果宮縮時,孩子胎心正常,則說明對胎兒缺氧的評估是不正確的,可以讓准媽媽繼續等待自然臨產。
4、需要人工干預,終止妊娠的准媽媽
因為某些原因,比如過期妊娠、羊水過少等,胎兒不適合繼續在宮內等待,但是又達不到剖宮產的條件,就需要點滴催產素誘發宮縮。在整個點滴催產素的過程中,都需要專人監護,出現異常,可能需要立即剖宮產。
5、分娩後的媽媽
不論是順產還是剖腹產的產婦,在生產完之後,醫生都會給使用催產素,目的是加強子宮收縮,讓胎盤剝離出來,並可壓迫子宮壁內開放的血管,防止血液流出,有利於產婦產後止血及身體的恢復。
使用催產素多久後可以生?
在准媽媽使用催產素時,醫生會先從最小有效劑量開始給葯,逐漸緩慢增加藥量,以免准媽媽適應不了強烈子宮收縮所引起的驟然劇痛,或者是大量催產素導致子宮破裂。
如果准媽媽對藥物比較敏感,在使用催產素2、3個小時後就能分娩了。但如果准媽媽對藥物不敏感,可能使用了1、2天都沒動靜。如果吊了兩天催產素還沒反應,醫生通常會建議准媽媽進行剖腹產。
除了對藥物不敏感之外,如果准媽媽的宮頸條件不好,使用催產素後也不會很快就生,而且有產後大出血的危險。因為催產素主要是促進子宮收縮,對子宮頸的作用甚微,如果准媽媽宮頸條件不好,胎兒就會被阻擋在宮頸管這道關卡,但在強烈宮縮的推動下,胎兒則會衝破屏障,撕裂宮頸,甚至撕裂宮體,那新媽媽面臨的就是產後出血、甚至切除子宮了。
對於宮頸條件不好的准媽媽,為了能讓胎兒早點出來,醫生通常會先用軟化宮頸的藥物,讓宮頸管縮短變軟直至消失,再掛催產素。
使用催產素會傷害寶寶嗎?
催產素本身不會影響寶寶的健康,但如果使用方法不當,就會給寶寶和媽媽帶來以下危害:
1、對媽媽的危害:
如果給准媽媽使用催產素時的滴速太快,或者使用的劑量較大,可引起子宮收縮痙攣而導致急產、子宮破裂等。如果急產時醫護人員來不及消毒,來不及做好會陰的保護,有可能使會陰撕裂,增加產後大出血以及產後感染的發生幾率。子宮破裂則需要開腹手術進行子宮修補,甚至切除子宮。更有甚者,產後出血會威脅到產婦的生命。
2、對寶寶的危害:
發生急產時,孕媽的產道相對來說比較狹小,這會增加對胎兒的壓迫,易使胎寶寶出現缺氧等問題。另外,宮縮的時間過長,也會影響到胎盤的血液循環,可引起死產或者新生兒窒息等問題。
所以,不管是家屬還是產婦都要注意,生孩子是一個高風險的行為,一定要選擇正規醫院住院分娩,否則易危及胎兒和媽媽的生命。
作者吳丹華,廣西婦幼保健院婦產科主任醫師,醫知袋鼠科普醫生成員,擅長孕期營養、妊娠期糖尿病管理、孕期體重管理、高危妊娠的管理等。
如果您還有其他孕產方面的問題,可關注醫知袋鼠微信公眾號(i1zdaishu),點擊菜單「專家預約諮詢」,向吳丹華醫生諮詢。
※別只知道買花王、大王!5款熱銷紙尿褲評測:告訴你哪種最好用?
※同樣是懷孕,為何有人孕吐很嚴重,有人卻完全沒事?
※剪臍帶時寶寶疼不疼?答案可能和你想的不一樣
※寶寶出生時幾斤最合適?知道醫生是怎麼估算胎兒體重的嗎?
※這些孕媽:就彆強撐順產了!你還真得剖腹產!
TAG:醫知袋鼠 |