產後抑鬱的預防和應對

認識產後抑鬱

• 全球產後抑鬱的患病率約為13%-19%，更多女性會經歷產後暫時性的情緒低落；

• 產後抑鬱通常在產後六周內出現，但也有病例在產後一年內發生；

• 儘早識別、接受治療，多數產後抑鬱都可被治癒；

什麼是「產後抑鬱」

由於荷爾蒙的變化、角色的轉變、照顧嬰兒的挑戰和家庭環境等綜合因素，女性在分娩後的一段時期出現情緒問題的風險相對較高。產後的情緒問題大致可以分為以下三類：

1. 產後情緒低落

影響約40%-80%的產婦，其特徵為情緒不穩定、易哭泣、失眠和煩躁不安，癥狀為其短暫且相對輕微；

應對策略：給予產婦適當的關心和支持，癥狀一般會在數天內自行緩解。

2. 產後抑鬱

影響約13%-19%的產婦，癥狀可能與其他抑鬱症相似，產後抑鬱的女性通常會內疚自責，覺得無力照顧嬰兒；癥狀通常在產後六周內出現，但亦可以於產後一年內發生；

如果以下癥狀已經持續出現超過兩周，需要注意很可能就是產後抑鬱在作怪：

• 大部分時間情緒持續低落，例如感到沮喪、憂愁、無故的哭泣或欲哭無淚；

• 對以往有興趣的事物失去興趣（甚至對孩子也失去關注）；

• 食欲不振；

• 失眠或早醒；

• 經常感到疲倦及缺乏活力；

• 難以集中精神及作出決定；

• 自責內疚，感到一無是處和絕望；

• 過分焦慮、煩躁不安。

應對策略：儘早識別，及時接受治療，並得到家人的體諒和支持，多數患有產後抑鬱的女性均能康復。

3. 產後精神病

這種情況較少出現，影響約0.1%-0.5%的產婦，癥狀嚴重且急速，通常出現於產後兩周內，主要癥狀包括幻聽、有被害的怪異想法、自殘或傷害嬰兒的念頭。

應對方法：產後精神病屬於精神科的急症，必須立刻到醫院求診。

綜上，產後抑鬱並不神秘，但卻非常需要我們的重視，儘早識別、儘早治療，給予產後媽媽們支持和理解，是非常必要的。

母親的心理健康對於她們能否在產後體會初為人母的樂趣，享受親密的母親關係，應付育兒的重擔，以最佳狀態為嬰兒的成長和發展做出準備等均至關重要。為減少患上產後抑鬱的風險及影響，以下是給准媽媽和身邊家人預防和應對產後抑鬱的建議：

作為媽媽可以：

1. 對初為人母抱切合實際的期望，有助於適應產後的生活。例如參加產前和育兒的講座及工作坊，有助減輕焦慮。

2. 與丈夫及其他家庭成員建立良好的溝通，促進了解，加強支援。

3. 確保有充足的休息和睡眠。減少不太重要的職責，例如託人在產後幫忙料理家務和照顧嬰兒。

4. 保持飲食健康。不吸煙，避免食用含酒精或咖啡因的飲品。

5. 抽時間多進行戶外活動，多散步多探訪朋友。

6. 多認識其他的夫婦，分享育兒經驗和獲得他人支持。參加母嬰健康院的共享育兒學習班以及產後支援小組。

7. 如有任何育兒或情緒問題，尋求醫護人員的協助。

作為伴侶可以：

1. 在她懷孕前作充分的準備，例如做出適當的家庭和財務安排。

2. 與她一同學習更多有關懷孕、分娩和照顧嬰兒的知識。一同面對懷孕的需要，例如陪伴她做產前檢查。

3. 主動分攤家務和照顧嬰兒的責任,讓她有更多機會休息。

4. 主動關心她，了解她在懷孕和產後的情緒變化。給予她時間和空間，讓她抒發自己的看法和感受，要耐心聆聽，不必急於給予意見。

5. 多鼓勵她。常常透過說話、簡訊、紙條等，肯定她的付出，例如「辛苦你啦」、「喂孩子真的好需要耐心啊，你做的好棒」等。

6. 體貼她在懷孕期間的情況和生產後康復的進度，調整性生活。

7. 鼓勵她安排時間消遣、休息，例如午睡、散步或與朋友相聚。

8. 跟其他父母分享懷孕和育兒的經驗，增強支援。

9. 多了解產前或產後可能產生的情緒問題，如有需要，鼓勵及陪伴她尋求專業協助。

作為長輩可以：

1. 現代社會資訊發達、日新月異，照顧嬰兒的方法可能兩代有別，可多以開放的態度，與下一代溝通，理解她們在懷孕和坐月期間的生活習慣，在適當的時候分享自己的經驗，在互相尊重的情況下給予意見，亦要明白他們不一定要跟從我們這一代的做法。

2. 有時也可幫助照顧嬰兒，可以讓孩子的爸媽有二人世界的空間，培養伴侶間的感情。

3. 孩子長大了，該放手了。

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