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評估肝纖維化,不用做肝活檢,只需觀察這個指數

目前,肝活檢是評價肝纖維化進展程度的主要方法,但肝活檢可引起併發症,甚至導致死亡。因此人們不斷尋找與完善能準確評價肝纖維化的無創性方法。

最新研究表明:纖維化硬度指數可以作為無創性評估肝纖維化的新標準。

研究者將纖維化硬度指數與其他評價肝纖維化進展程度的指標進行比較,發現應用新指標來評價F ≥ 2, 3 and 4期肝纖維化的分期診斷準確率有明顯的提高,從而可以認為纖維化硬度指數對於評價肝硬化分期具有更加優越的診斷價值。

纖維化硬度指數由肝臟硬度(LS)、血小板計數和凝血酶原時間構成。該研究收集了285名慢性丙型肝炎患者,並根據其中的165名制定了一種肝纖維化評估新標準——纖維化硬度指數,並在餘下的120位患者中進行驗證。

研究發現除了F0-F1期以外其他兩個相鄰肝纖維化期之間存在顯著差異。

研究人員根據受試者採用纖維化硬度指數特徵性曲線對預測組的預測陽性率為F ≥ 2 (0.90)、F ≥ 3 (0.90)、 F = 4 (0.92);在驗證組為F ≥ 3 (0.93)、 F = 4 (0.97)。

將其有效性與纖維化掃描儀檢測到的LS、天冬氨酸轉氨酶血小板比值指數APRI、Forns 指數和肝纖維化程度的指數模型進行比較後發現:纖維化硬度指數的預測能力最好,而且其在預測組與驗證組中對F ≥ 2,、F ≥ 3 、F = 4分期的準確性最高。

來源:肝病頻道2016

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