這些兒童禁用藥趕快扔，使用不當寶寶會致殘！
中國聾兒康復研究中心統計，每年有30000名兒童，因用藥不當致聾，陷入無聲世界。100多萬聾啞兒童中，30%以上是因為用藥不當產生的毒副作用所致。此外，由於藥物的毒副作用造成肝腎功能、神經系統等損傷的兒童，更是不計其數。
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究竟兒童怎樣用藥才安全？
兒童10種用藥禁區
解熱鎮痛葯
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含吡唑酮的復方製劑如氨非咖片、安乃近、去痛片、散利痛片等，其解熱鎮痛效果肯定，但小兒不宜連續使用，很容易引起再生障礙性貧血和紫癜。又如新生兒使用阿司匹林或含阿司匹林的製劑易導致雷耶氏(Reye』s)綜合征(一種常見的急性腦部疾病，病死率高達50%)。阿司匹林對嬰幼兒的聽神經也有損害。
感冒通的主要成分之一的雙氯芬酸鈉，兒童服用易引起血尿，不宜作為兒童治療感冒的常用藥，3歲以下兒童禁用。雙氯芬酸鈉緩釋片因劑量較大(每片75mg)，兒童及青少年也不宜使用。
對乙醯氨基酚也是目前應用最廣的解熱鎮痛葯，其療效好，口服吸收迅速、完全，但應注意使用劑量不宜大。
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止瀉藥
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復方地芬諾酯(復方苯乙哌啶)，適用於急、慢性功能性腹瀉和慢性腸炎的治療。該葯每片含鹽酸地芬諾酯2.5mg、硫酸阿托品0.025mg，其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡，可直接作用於腸平滑肌。由於國內外不斷有應用該葯致小兒中毒甚至致死的報道(死亡病例集中於小於2歲的嬰幼兒)，又因該葯小兒用藥劑量至今尚無統一標準，因此2歲以下嬰幼兒禁用，2歲以上小兒應慎重使用(嚴格控制用藥劑量)。
洛哌丁胺(易蒙停)，適用於各種病因引起的急、慢性腹瀉的治療。但其作用較地芬諾酯強而迅速，用於低齡兒童易致藥物不良反應，如影響中樞神經系統等，加之曾有新生兒用藥致死的報道，故國內外均限制其用於低齡兒，如我國易蒙停使用說明書中就規定：5歲以下兒童禁用。
藥用炭，能吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物，減輕對腸壁的刺激，減少腸蠕動，從而起到止瀉作用。但由於該葯吸附作用強烈且無選擇性，對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的活性均有影響，長期應用可致小兒營養不良，所以禁止3歲以下小兒長期應用。
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抗過敏葯
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鹽酸苯海拉明、茶苯海明、鹽酸地芬尼多等，6個月以下嬰幼兒禁用。西替利嗪片，2歲以下兒童禁用或不宜使用。
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激素類藥物
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這類藥物會遮蓋炎症癥狀，還可引起內分泌功能紊亂，一般情況下應盡量避免使用腎上腺皮質激素，如可的松、潑尼松(強的松)、地塞米松等。雄激素如甲睾酮、丙酸睾酮等長期應用會使骨骼閉合過早，影響小兒生長發育，尤其是正在患水痘的小兒更要禁用。
四環素類藥物
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四環素類藥物可引起牙釉質發育不良、牙齒著色變黃和骨生長抑制，所以8歲以下兒童禁用。這類藥物有：四環素、土霉素、多西環素、米諾環素（美滿黴素）、胍甲環素、地美環素、美他環素等。
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喹諾酮類藥物
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這類藥物可引起幼年狗及其他哺乳動物的骨關節，特別是負重骨關節軟骨組織的損傷，故18歲以下未成年人禁用。這類藥物很多，常用的有諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。
氨基糖苷類藥物
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如鏈黴素、慶大黴素、小諾黴素、阿米卡星、西索米星等，連續使用易造成小兒聽神經和腎功能損害，6歲以下兒童禁用。
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驅蟲葯
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腸道寄生蟲病(如蛔蟲、蟯蟲等)在兒童中感染十分普遍，尤其在我國農村，幾乎有95%的兒童都有不同程度感染。因此，對兒童來說，定期化驗大便，弄清體內有無寄生蟲，有哪種寄生蟲，很有必要。有的家長一發現孩子面黃肌瘦、食欲不振，未經檢查便認為有蟲，盲目服驅蟲葯後不見蟲體排出，又再服，以致影響了孩子的健康。
驅蟲葯有很多種，有的對多種寄生蟲有效，有的僅對少數寄生蟲有效。常用的驅蟲葯有阿苯達唑(腸蟲清)、哌嗪(驅蛔靈)、噻嘧啶(抗蟲靈)、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦楝皮、烏梅、使君子等。這些葯都有一定毒性和副作用，如阿苯達唑、驅蛔靈雖然毒性低，但常服或過量都可引起頭暈、頭痛、嘔吐及肝功損害，故藥品說明書規定2歲以下兒童禁用。苦楝皮苦寒敗胃，過量還可引起中毒死亡，5歲以下兒童禁用。
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抗酸葯
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H2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替等長期使用對小兒的肝、腎功能、造血系統和內分泌系統有一定損害，故兒童不宜長期使用。
.其它抗感染藥物
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如磺胺類、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯黴素、新生黴素可使新生兒出現溶血、灰嬰綜合征、高膽紅素血症，故新生兒禁用。按藥品說明書規定：頭孢克肟，6個月以下嬰幼兒不宜使用；替硝唑注射液，12歲以下少兒禁用；奧硝唑注射液，3歲以下兒童不宜使用。
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?孩子生病到底該如何辦呢？
第一點：能不用藥就不用
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古人云，是葯三分毒，為了預防孩子生病給他吃抗病毒藥、天天喝板藍根，這種「有病治病，沒病防病」的用藥理念非常錯誤。流感可以通過接種流感疫苗來預防，而普通感冒沒有任何藥物可以預防，最好的預防手段是：勤洗手，防止病從口入；均衡飲食，提高免疫力；多運動，強壯身體。
第二點：能少用藥就不多用
孩子發燒，很多家長都想趕緊給孩子服用退燒藥，希望體溫儘快降到正常狀態。研究表明，38.5℃以下的發熱可以增強身體的抗病能力，超過38.5℃才考慮使用退燒藥。而且即使要用退燒藥，也應該使用單一退燒成分的葯（比如兒童百服叮、泰諾林等），而不推薦使用含退燒、止鼻涕、止咳等多種成分的復方感冒藥。復方感冒藥成分複雜，和其他藥物合用時容易導致藥物過量，國外禁止用於2歲以下兒童，也不推薦4歲以下兒童使用。所以，給孩子吃藥前，要仔細核對說明書上標註的有效成分，如果不同的兩種葯中含有相同的有效成分，一定不能一起吃。
第三點：能口服不肌注
即使需要使用退燒藥，首選的也是口服的溶液劑而不是打退燒針。實際上，發燒不是一種病，而是很多疾病都會表現出的一種癥狀，單純退燒並不能治好病，反倒會掩蓋病情。世界衛生組織很早以前就已經向兒科醫生和家長呼籲，不要給兒童肌注「退燒針」，這些針劑對兒童並不安全。
第四點：能肌注不輸液
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掛點滴病好得快，這是很多家長的想法。殊不知，60%的藥物不良反應發生在輸液中，而且往往都是嚴重的甚至致命的不良反應，所以能不輸液盡量不要輸液，只有在孩子出現吞咽困難、嚴重吸收障礙(如嘔吐、嚴重腹瀉等) 以及病情危重這3種情況下，才需要靜脈輸液。
第五點：寶寶劑量不能靠猜
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雖然我們一直倡導首選兒童專用藥，但在兒童用藥緊缺的大環境下，很多醫生迫於無奈只好給寶寶開成人用的葯，但是藥物劑量是要嚴格把控的，千萬不能憑藉「用藥靠掰，劑量靠猜」而給寶寶亂用藥。怎麼計算兒童用藥劑量呢？在臨床上，有4種計算兒童用藥劑量的方法，即按體重、體表面積、成人劑量折算和年齡計算，目前多採用前兩種方法。
