這樣咳竟是肺癌徵兆？1個動作排出多年「肺毒」

健康 09-16

咳嗽在生活中很常見，是大多數人眼中的「小毛病」！而大多數咳嗽的確就只是輕微上呼吸道感染（也就是感冒）的表現，可不治而愈。但如果持續幾周咳嗽，藥物治療後不見好轉甚至逐漸加重，或出現咳血胸悶現象，就必須要引起重視了。久治不愈的咳嗽可能是重病信號，而肺癌最嚴重。

據資料顯示，早期肺癌大多沒有明顯的癥狀，45%的早期肺癌患者有咳嗽的首發癥狀，而以咳血為首發癥狀的只有20%，其他如發熱、胸痛、胸悶、氣短、乏力等也不多見。由此看來，學會如何辨別咳嗽是很有必要的。相信今天的分享可以幫到你。

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久治不愈的咳嗽竟是重病信號

慢性阻塞性肺病：吸煙者高發，咳嗽清晨加重

慢性阻塞性肺病是慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫的統稱，以持續阻塞來自肺部的氣流為主要特徵，這種肺病高發年齡為40歲以上的人群，與吸煙關係密切。它的主要癥狀也是咳嗽，特徵是：咳嗽、咳痰持續3個月以上，連續2年如此。嚴重時可進一步發展成肺心病和呼吸衰竭，甚至威脅生命。

老煙民這樣咳警惕「慢阻肺」。煙民或曾經的煙民咳嗽咳痰且清晨加重，可能提示慢性阻塞性肺病，其他癥狀還包括氣短活動受限、胸悶等等，一旦發現需要及時就醫。「慢阻肺」治療開始得越早，其治療效果就會越好。

另外，普通的慢性支氣管炎患者如果出現氣流受限，也可發展為慢性阻塞性肺部疾病。

肺炎：咳嗽、發熱、呼吸困難

美國紐約大學醫學院胸外科學系主任Raja M.Flores指出，不少肺炎患者由於缺乏對肺炎癥狀的明確認識，導致即使已經發病很長時間，但還一直當成普通感冒，靠服用非處方止咳藥來緩解咳嗽癥狀。

目前常用的止咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞，或抑制咳嗽反射弧中的感受器及神經，發揮鎮咳作用，實際上是抑制咳嗽的感覺，而不是真正控制感染、消除炎症，用藥時間過長反而造成病情延誤，甚至可能會產生一定的成癮性。因此，識別肺炎的早期癥狀進而對症下藥尤為關鍵。

肺炎可以說是很常見的肺部疾病了，它的主要特徵是：咳嗽持續10天以上，並伴有感冒、呼吸困難、發熱、胸痛等。肺炎早期一般為刺激性乾咳，到了後期會出現膿痰、血痰或鐵鏽色痰。

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百日咳：咳到嘔吐，或發出雞鳴樣吼聲

百日咳是一種由百日咳鮑特桿菌感染引起的急性呼吸道傳染病。近年來，百日咳的發生率出現了上升趨勢。一項刊登在《美國醫學會雜誌》的埃默里大學的研究數據顯示，2012年美國疾病預防與控制中心總共接到了48，277例百日咳病例報告，其中死亡病例20例，為自1955年以來的最高值。研究人員推測這可能與拒絕接受疫苗接種的人數增多有關。

哪種咳嗽是「百日咳」？百日咳剛出現時也和感冒很相似，主要表現為發燒、咳嗽和流涕，2周左右其他癥狀消失，但咳嗽會逐漸加重，如果沒有及時治療，還會在咳到嘔吐並回吸時發出雞鳴樣吼聲。這時通常需要使用抗生素進行抗感染治療，否則容易發展成肺炎。

肺結核：咳嗽、咳血、發熱

結核病是由結核分歧桿菌引發的傳染病，可侵襲多種臟器，其中以肺部的結核感染最為常見。在未經任何治療的情況下，肺結核可通過管道、經血或淋巴系統擴散至全身，損害脊柱、關節、大腦，甚至心臟，嚴重時可威脅生命。

結核病跟其他病最明顯的特徵就是，它會傳染！肺結核的咳嗽期較長，通常超過3周，且伴有胸痛、疲勞、體重減輕、發燒、盜汗以及咯血，就是肺結核的徵兆，需要使用抗生素治療。

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哮喘：反覆發作的咳嗽

哮喘除了呼吸不暢、喘息之外，還會出現反覆發作的咳嗽。在哮喘發作早期，只要通過正規治療，肺功能基本可以恢復正常；但如果咳嗽時間太長，肺功能受損嚴重，肺部損傷就難以逆轉。

肺癌：持續咳嗽、咯血

刊登在《美國胸科雜誌》上的一項研究發現，65%的肺癌患者在正式確診時有慢性咳嗽癥狀。Flores稱，毫不誇張地講，咳嗽通常是肺癌的唯一早期癥狀。臨床上多數肺癌患者確診前都會出現慢性咳嗽。

石家莊市第一醫院呼吸二科主任醫師何志紅表示，咳嗽是肺癌的最常見的早期癥狀，主要特點就是以陣發性刺激性嗆咳為主，有咳不凈的感覺，這類患者一般無痰或只有少量白色泡沫痰，繼發感染可出現膿痰。如經抗感染治療2周後無改善，應警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基礎上出現咳嗽性質改變，甚至伴有「氣管鳴」、「氣短」應予注意。

此外，病人的聲音時而會有不同程度的嘶啞癥狀，這在肺癌病人中很常見。以往無慢性呼吸道疾患的人，尤其是40歲以上者，經過積極治療，如咳嗽持續三周以上無明顯好轉，應警惕肺癌可能，須作進一步檢查，建議行肺CT，有利於發現早期肺癌。

腫瘤長在不同位置，咳嗽的癥狀有所不同：如果腫瘤長在對異物刺激較敏感段以上支氣管黏膜上時，表現為陣發性刺激性乾咳，普通的止咳藥難以控制；長在段以下較細支氣管黏膜上時，咳嗽多不明顯，有時甚至沒有咳嗽。肺癌出現時除了咳嗽，還會伴有胸痛、血痰、胸悶、聲音嘶啞等癥狀，一旦發現應立即就醫。

另外，吸煙是肺癌發生的直接誘因，但並不是唯一的致癌因素。根據國際肺癌研究協會的統計數據，非吸煙人群中的肺癌發病率高達28%。