房顫本身會加劇房顫

指導專家：北京同仁醫院心臟中心副主任醫師郭煒華

保健時報記者 燕聲

房顫可使患者比普通人罹患卒中的風險增加5 倍，心力衰竭的風險增加3 倍，痴呆的風險增加2 倍，死亡風險增加40% ~90%……房顫會降低患者生活質量，由房顫引發的腦卒中還具有高致殘、高死亡率的特點，對個人和家庭會造成巨大的經濟負擔和不利影響。

預防：健康生活方式能減少發病風險

房顫是心房顫動的簡稱，是一種常見的快速心律失常，表現為心跳不規律，有時會達到300~600 次。當自測脈搏時，出現時快時慢、毫無規律的情況，或者經常感到心慌氣短、容易疲勞、胸悶胸痛，爬樓梯有明顯的中氣不足等現象，就要警惕患上了房顫。

房顫雖可怕，但它是一種可預防的心律失常疾病。據北京同仁醫院心臟中心主治醫師李超介紹，通過三個方面的努力，可以預防房顫的發生：1.保持健康的生活方式，包括戒煙、限酒、適當運動、健康飲食等。2.危險因素控制，包括降低身體質量指數（BMI）、血壓、血糖，控制打鼾。3.心血管疾病管理，包括心衰和心梗的規範治療。

通過健康管理的方式，可以減少房顫的發病風險。但若一旦得了房顫，應及早到正規醫院接受專業治療，以免貽誤病情，早診早治有助於提高房顫治療效果和治癒率。李超說，房顫有一個特點，即房顫本身會加劇房顫。簡單來講就是初期得了房顫，不及時治療，病情會越發嚴重，比如之前可能一年犯一次病，時間長了會變成一天犯一次甚至幾次，這會讓患者處在很大的危險當中。房顫按照病情嚴重程度可分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫，其中陣發性房顫治癒率約為90%，但如發展到持續性房顫治癒率會降低到70%，疾病複發率也會有所升高。所以一定要在早期就對房顫進行治療，把房顫扼殺在搖籃里，千萬不可姑息，否則房顫發作得越頻繁，到後期的治療效果就越差。

技術：射頻消融是重要手段

隨著現代醫學的進步，治療房顫的手段也在不斷發展。北京同仁醫院心臟中心副主任醫師郭煒華說，目前，治療房顫主要是藥物治療和射頻消融治療兩種方式。其中，導管射頻消融手術在由美國心臟協會、美國心臟病學會、美國心律學會聯合發布的《2014 年心房顫動患者管理指南》和《2016 年歐洲心臟病學會房顫管理指南》中，被作為房顫首選治療方式。

得了房顫後不要急、不要怕，通過患者和醫生的充分溝通、積極治療、共同努力，可以達到良好的治療效果。導管射頻消融手術屬於微創手術，無需麻醉、無需開刀，僅需六步操作即可完成，即心電監護和消毒、穿刺血管、房間隔穿刺、左心房造影、射頻消融、加壓包紮。同時，該手術具有可治癒房顫、減少藥物副作用，改善患者生活質量，早期治癒、防止病情發展的三大優勢。

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