胖子更容易患癌？這可不是危言聳聽

在我們周圍，不乏每天都在勵志減肥的各個年齡階層的人，那這個世界上真的有那麼多胖子嗎？還是讓最新的數據來解答我們內心的困惑吧。

根據世界衛生組織（WHO）的最新統計，全球約有19億成年人超重或者肥胖。也就是說，10個成年人中就有4個人超重，至少1個人屬於肥胖。而《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年）》中也指出，我國城鄉居民膳食結構有所變化，超重肥胖問題凸顯，中國目前是世界上最胖的國家了。

肥胖真的就只是外形上的改變嗎，其實不然。世界癌症研究基金會（WCRF）的《食物、營養、身體運動與癌症預防》報告結果顯示，有充分的證據顯示，肥胖是導致食道癌、胰腺癌、結直腸癌、絕經後乳腺癌、子宮內膜癌、腎癌的危險因素。

肥胖（obesity）是指體內脂肪堆積過多和（或）分布異常，體重增加，是一種多因素的慢性代謝疾病。

肥胖按照發生原因可分為三類，遺傳性肥胖：主要指遺傳物質（染色體、DNA）發生改變而導致的肥胖，這種肥胖比較罕見。繼發性肥胖：主要是由於下丘腦-垂體-腎上腺軸發生改變、內分泌紊亂或其他疾病、外傷引起的內分泌障礙而導致的肥胖。單純性肥胖：主要是指排除由遺傳性肥胖、代謝性疾病、外傷或其他疾病所引起的繼發性、病理性肥胖，而單純由於營養過剩所造成的全身性脂肪過量積累，也常表現為家族聚集傾向。

肥胖常見的判斷指標，主要有以下幾種：

（1）BMI（body mass index），即體重指數（又稱體質指數）。BMI是一個用身高及體重，計算出是否正常、超重及肥伴的值。檢測是否為肥胖的方法有好幾種，國際通用指標是BMI值。BMI值的演算法為：體重（公斤）/身高(米)的平方，比如某人的身高1.7米，體重為65公斤，那麼BMI值=65/(1.7*1.7)=22.5。通常我國成人BMI值標準：18.5～23.9kg/m2為正常體重，24.0～27.9kg/m2為超重，＞28kg/m2為肥胖，＞40kg/m2為病態肥胖。

（2）腰圍（waistcircumference）。腰圍是反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標，WHO推薦的測量方法是：被測者站立，雙腳分開25至30厘米，體重均勻分配。測量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下緣連線的中點。將測量尺緊貼軟組織，但不能壓迫，測量值精確到0.1厘米。中國的指標是男性腰圍應小於85厘米，女性應小於80厘米，超過這個範圍則為肥胖。

（3）腰臀比（waist-to-hip ratio）。亞洲人的標準是男性應小於0.9，女性應小於0.8，如果超出則為肥胖。

（4）標準體重（ideal weight）。標準體重是用身高（厘米）-105=公斤數，如果超過10%，則為超重；如果超過20%，則為肥胖；如果超過20-30%，則為輕度肥胖；如果超過30-40%，為中度肥胖；如果超過50%，為中度肥胖。體重處於標準的正負10%均屬正常。由於其「真值」難以估計，現在較少使用。

（5）體脂肪率（body fatrate）。男性超過20%為輕度肥胖，超過25%為中度肥胖，超過30%為重度肥胖；女性超過30%為輕度肥胖，超過35%為中度肥胖，超過40%為重度肥胖。

（6）皮褶厚度（Skinfold thickness）。用皮褶厚度測量儀（皮褶卡鉗）測量肩胛下和上臂肱三頭肌腹處皮褶厚度，兩者加在一起即為皮褶厚度。另外還可測量髂骨上嵴和臍旁1cm處皮褶厚度。皮褶厚度一般不單獨作為判定肥胖的標準，而是與身高體重結合起來判定。

1997年，世界衛生組織（WHO）首次將肥胖定義為疾病。2000年，美國食品藥品管理局（FDA）承認肥胖是一種疾病。近年來，越來越多的研究基於大量的流行病學數據，明白無疑地承認肥胖是一種疾病。更重要的是，肥胖影響人體的正常生理功能、威脅人類的健康，每年至少有280萬人死亡可歸咎於超重或肥胖。

癌症是全球的第二大死因，1/3的癌症死亡源於5種行為和飲食風險因素：體重指數高、水果和蔬菜攝入量低、缺乏運動、吸煙、飲酒。

2017年2月28日，《英國醫學雜誌》在線發表的一個報告指出，肥胖可增加包括乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌等11種癌症的發生風險。

該研究對204篇包括肥胖、體重增加、腰臀圍比值與36種癌症相關性的文章展開薈萃分析。結果發現，當體重指數超標，食管、骨髓、膽道系統、胰腺和腎臟的癌症發生風險上升，男性結腸癌、直腸癌，絕經前女性子宮內膜癌的發生率也增加。

研究發現，對於男性而言，體重指數每增加5kg/m2，直腸癌、膽道癌的風險分別增加9% 和56%。對於女性而言，體重指數每增加5kg/m2，絕經後患乳腺癌的風險增加11%；腰臀圍比值每增加0.1，子宮內膜癌的風險增加21%。

2016年4月，《柳葉刀》發表的研究報告以40年統計數據揭示了全球肥胖問題。全球肥胖人口從1975年的1億5百萬上升至2014年的6億4千1百萬，遠超過體重過輕者。其中，中國和美國是全世界肥胖人數最多的國家。

2017年1月，福布斯發表的文章表明，中國肥胖人口的數量已經趕超美國，這無疑大大增加了國家的經濟和醫療負擔。而我國肥胖人口劇增主要與飲食結構轉變有關，由於膳食結構中穀類食物的消費呈現穩步下降的趨勢，而脂肪攝入量是上升的，特別是豬肉的攝入量在增長，加上身體活動不足等原因，超重肥胖的問題比較突出。

這些研究數據無一不在提醒：對於那些超重或肥胖的人而言，將體重控制在合理範圍內並不只是給你帶來外形上的美觀和行動上的舒適，或許可以降低癌症風險，何樂而不為呢？

其實歸根結底就一句話：你，該減肥了！

來源：中科院上海生命科學研究院

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